лікування посткоитального циститу

лікування посткоитального циститу

Цистит у жінок після сексу.

Що таке посткоїтальний цистит знайоме багатьом жінкам, переболевшим цим захворюванням хоча б раз. Симптоми патології проявляються практично відразу після інтимної близькості. Хвороба також отримала назву цистит медового місяця.

Провокуючі фактори посткоїтального циститу.

Найчастіше посткоїтальний цистит у жінок виникає після першого статевого акту з чоловіком. На питання Чи може хвороба передатися статевим шляхом від партнера фахівці відповідають негативно.

Наш Зміст

Причини прояви патології пов’язані з наступними факторами:

травмування уретри під час сексу; наявність статевих інфекцій у партнера; комбінування анального і вагінального сексу; вроджена аномалія уретри.

Порушення цілісності дівочої плеври або дефлорація часто веде до травмування сечівника у дівчини. Слизова стає вразливою по відношенню до хвороботворних бактерій, що потрапили ззовні, які просуваються по уретрі все вище і вище, досягаючи сечовий міхур, де починає розвиватися запальний процес.

Пошкодити слизову сечівника можна при грубому і тривалому сполученні в разі відсутності необхідної кількості природного мастила.

Травмувати слизову уретри здатні і місцеві контрацептиви зі сперміцидною дією.

Після інтимної близькості цистит нерідко з’являється при наявності венеричних захворювань у партнера. З цієї причини, якщо у дівчини або жінки був незахищений секс з малознайомим партнером, необхідно відразу звернутися не тільки до уролога, але і гінеколога і здати аналізи на ЗППП.

Попадання кишкової палички в сечовипускальний канал – ще одна причина виникнення патології. Відбутися це може при недотриманні правил гігієни під час анального статевого контакту, після якого відразу слід вагінальний. Занести мікроби в уретру жінки партнер може і під час орального сексу. Збудником захворювання в даному випадку будуть стафілококи або стрептококи. Ознаки запального процесу зазвичай проявляються вже на наступний день після статевих зносин.

Вроджена аномалія будови сечівника жінки – одна з важливих причин, чому після сексу починається цистит. Відхилення проявляється в неправильному розташуванні уретрального отвору або його гіперрухливості. При цьому аномальному явищі патологія загострюється після кожного сполучення із-за проникнення хвороботворних бактерій в сечовипускальний канал, а потім в сечовий міхур. У цьому випадку жінці може знадобитися операція, в ході якої буде усунена анатомічна аномалія.

Вторинні причини циститу після інтимної близькості можуть бути пов’язані з гормональною перебудовою і збоєм. Сприяти розвитку патології може генітальний контакт під час місячних у жінок, вагітності та менопаузи. У цей період захисні функції організму ослаблені, що є провокуючим фактором безперешкодного проникнення хвороботворних бактерій в сечовивідні шляхи.

Симптоматика посткоїтального циститу.

Гострий цистит після коїтусу проявляє себе наступними характерними симптомами:

хворобливі відчуття внизу живота; часті позиви до мікції; відчуття переповненості сечового міхура; болі при сексі; загальне нездужання.

Дизурія або порушення процесу сечовипускання, для якого характерні біль, печіння при микции і неповне спорожнення сечового міхура, є головними симптомами розвитку інфекційно-запального процесу в сечовому міхурі. При наявності крові в урині, є висока ймовірність розвитку геморагічної форми захворювання.

Якщо патологічний процес супроводжується вагінальними виділеннями з неприємним запахом, сверблячкою, слід підозрювати зараження венеричним захворюванням, на тлі якого виник запальний процес в сечовому міхурі.

Діагностичні заходи.

З’ясувати причину, чому після сексу цистит буває постійно або виник вперше, допоможе діагностичне обстеження, яке включає:

цитоскопію; аналізи сечі; аналізи крові; мазок; УЗД органів малого таза.

Важливим при діагностики також є візуальне дослідження гінекологом анатомічної будови статевих органів.

Як лікувати цистит після коїтусу.

Лікування циститу після інтимної близькості в ідеалі проводиться за результатами проведених аналізів і включає в себе ряд терапевтичних заходів, а саме:

утримання від статевого життя на весь період лікування; постільний режим і спокій в першу добу розвитку захворювання; прийом великої кількості рідини у вигляді води, некислих соків і морсів; дотримання спеціальної дієти; дотримання правил особистої гігієни; прийом антибіотиків і рослинних препаратів з протизапальною ефектом.

Антибіотикотерапія.

Посткоїтальний цистит лікування якого (як і інших форм даного захворювання) потрібно негайно ще до отримання результатів аналізів, можна зупинити однократним прийомом антибіотика Монурал. Основна діюча речовина фосфоміцин має широкий спектр дії, до якого чутливі більшість мікроорганізмів, що викликають інфекційно-запальний процес в сечовому міхурі.

Препарат у дозуванні 3 г приймають одноразово. При тяжкому перебігу захворювання можливий повторний прийом в тій же дозі через добу.

Слід врахувати, що антибіотик ефективний тільки в разі неспецифічного циститу, викликаного кишковою паличкою, клебсієлою, стафілококами і стрептококами. Фосфоміцин безсилий, якщо збудниками патології стали хламідіоз, мікоплазмоз, трихомоніаз або гонорея. При наявності даних мікроорганізмів призначаються інші антибіотики, які допоможуть позбутися від інфекції, набутої статевим шляхом. Ліки підбирається лікарем в залежності від виду збудника.

У терапії неспецифічного інфекційно-запального процесу використовуються і інші антибактеріальні препарати, які призначає виключно фахівець тільки після збору анамнезу та отримання всіх результатів аналізів.

Дієтотерапія.

Крім антибіотикотерапії жінці слід дотримуватися спеціальної дієти з виключенням з раціону продуктів, які здатні ще більше дратувати запалену слизову сечового міхура. До цієї категорії відносяться прянощі, гострі страви, кислі напої, копчення, кава і міцний чай.

Статевий спокій і гігієна.

Хворий слід дотримуватися повний статевий спокій, щоб уникнути прогресування патології, і прискорити процес одужання.

У період лікування необхідно підмиватися мінімум два рази на добу теплою водою і спеціальним милом для інтимної гігієни. Руху руки при підмиванні повинні здійснюватися спереду назад, щоб уникнути занесення кишкової палички в уретральний канал. Нижня білизна має бути з натуральних тканин, яке в обов’язковому порядку необхідно міняти мінімум раз в день.

Фітотерапія.

Відео — лікування посткоитального циститу (Відео)

Для зниження ризику рецидивів і зміцнення імунітету необхідний прийом рослинних препаратів і трав’яних відварів. До найбільш ефективних фітозасобів відносять:

Перераховані вище препарати приймають протягом тривалого терміну під час і після відміни антибіотикотерапії. Зазвичай курсовий прийом становить не менше одного місяця. Рослинні ліки допомагають нормалізувати сечовивідну функцію, усунути залишки запального процесу в сечовому міхурі, і зміцнити місцеві захисні реакції організму.

Цистит у жінок після сексу в обов’язковому порядку передбачає прийом рослинних відварів, які допомагають швидше вивести патогенну мікрофлору і відновитися ураженої слизової. Сюди відносяться журавлина, мучниця, урологічний збір «Фитонефрол» та ін.

Фітопрепарати є обов’язковою частиною терапії, як при гострому, так і хронічному перебігу хвороби. Вони допомагають уникнути рецидивів інфекційно-запального процесу і приймаються в домашніх умовах в профілактичних цілях кілька разів на рік.

У яких випадках необхідна операція.

У разі якщо цистит після сексу виникає кожен раз, слід припускати наявність аномального будови уретрального каналу. Для усунення дефекту вдаються до реконструктивно-пластичної операції, відомої в медицині, як транспозиція уретри.

Такий радикальний метод дозволяє закріпити сечовипускальний канал в нормальній позиції. Після проведення транспозиції накладається заборона на статеве життя протягом трьох місяців.

Як уникнути посткоїтального циститу.

Виниклий цистит після сексу лікування якого повинно проводитися в обов’язковому порядку, вимагає дотримання і профілактичних заходів, щоб уникнути виникнення рецидивів. Профілактика включає в себе наступні основні правила:

підмивання до і після статевого акту; використання лубрикантів при відсутності природної змазки; повне спорожнення сечового міхура після злягання; щоденне дотримання особистої гігієни; сучасне лікування ЗПСШ; відмова від спринцювань і сперміцидних контрацептивів; використання бар’єрних видів контрацепції при секс з малознайомими партнерами.

При хронічному перебігу захворювання жінкам в обов’язковому порядку необхідно дотримуватися питний режим, дієту і приймати уроантисептики з профілактичною метою. Перед використанням будь-яких лікарських засобів завжди передчасно консультуйтеся з лікарем, який підкаже, що робити при виникненні хвороби.

Посткоїтальний цистит.

Посткоїтальний цистит – це запальна реакція, що виникає в порожнині сечового міхура жінки після інтимної близькості. З цією проблемою стикаються багато жінок, які починають вести активне статеве життя.

Найчастіше захворювання маніфестує або відразу після інтимної близькості, або через кілька днів.

Симптоми посткоитального циститу.

лікування посткоитального циститу

Серед симптомів, характерних для цього різновиду хвороби прийнято виділяти:

Хворобливе почуття в області малого тазу.

Почастішання позивів до спорожнення. Після того як відбувається спустошення органу, у хворого виникає відчуття печіння і болю різної інтенсивності.

У виділеної порції сечі може бути присутнім кров. Найчастіше вона з’являється в кінці спорожнення запаленого органу.

Комплекс симптомів починає турбувати жінку після початку регулярного статевого життя, хоча раніше ознак циститу могло не спостерігатися. Тому окрему групу ризику складають дівчата, які нещодавно вийшли заміж або знайшли постійного інтимного партнера.

Причини посткоитального циститу.

Серед можливих причин розвитку захворювання можна виділити наступні:

Анатомічні особливості будови органів сечостатевої системи. Коли присутні такі аномалії, як зміщення отвору уретри або надмірна рухливість сечівника, тоді ризик розвитку циститу після інтимної близькості зростає.

Нехтування правилами інтимної гігієни після статевої близькості. Запалення може виникнути, якщо після досконалого акту жінка не підмивалася. Збільшення число патологічних бактерій на статевих органах можуть привести до розвитку хвороби. Особливу небезпеку в цьому плані представляє чергування анального і вагінального акта близькості.

ЗПСШ – одна з причин інфікування статевого партнера посткоїтальним циститом.

Неграмотне використання засобів для контрацепції, недостатнє виділення або нанесення мастила стає частою причиною травм як статевих шляхів, так і сечівника. В результаті цього, інфекції набагато простіше проникнути в порожнину сечового міхура і викликати там запалення.

Порушення мікрофлори піхви бактеріями, які перейшли від партнера. Причому необов’язково вони будуть абсолютно патогенними. Заселення піхви умовно-патогенними мікроорганізмами статевого партнера, часто призводить до розвитку запального процесу, який може торкнутися сечовий міхур жінки.

Лікування посткоитального циститу.

Що стосується терапії захворювання, то вона зводиться до прийому медикаментозних засобів і дотримання рекомендацій лікаря щодо способу життя. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Воно доцільно, якщо причиною розвитку запалення стають аномалії будови сечостатевої системи. Ефект від операції буде позитивним в тому випадку, якщо уретра і вхід в піхву розташовані занадто близько. Таке втручання здійснюється в амбулаторних умовах, госпіталізації не потребує. При цьому зовнішній отвір каналу для сечовипускання трохи піднімають. Таке втручання носить назву транспозиція уретри. Вона дозволяє усунути надмірну мобільність каналу шляхом його ушивання. В результаті він переміщається ближче до клітора.

В інших випадках вдаються до лікування з використанням антибактеріальних засобів. Найчастіше курс триває не більше тижня, хоча полегшення може наступити набагато раніше. Проте, якщо був початий прийом антибіотиків, курс переривати не слід, щоб не допустити рецидиву хвороби.

Щоб позбавити пацієнтку від посткоїтального циститу, лікарі рекомендують прийом наступних препаратів:

Монурал . Цей лікарський засіб має широкий антибактеріальний спектр дії. Приймається одноразово, найкраще перед сном. При повторній інфекції може бути призначена подвійна доза, з інтервалом на добу.

Проторгол . Засіб використовується для інсталяцій сечового міхура. Ефективно бореться з бактеріями і швидко знімає запалення. Це не домашня процедура і провести її самостійно у вас навряд чи вийде. Спочатку необхідно ввести в сечовий каналу катетер і випустити накопичилася сечу. Потім за допомогою шприца Жане (це не простий шприц, а спеціальний, широкий, для промивання різних порожнин, він забезпечує стерильність процедури) вводять розчин до тих пір, поки не з’явиться бажання сходити в туалет. Після цього шприц і катетер роз’єднують і випускають рідину. І так до 10 разів. Використовується при хронічній формі хвороби.

Фурамаг . Вимагає більш тривалого лікування; курс може досягати 10 днів. Перевага препарату полягає в його низькій токсичності і малим набором побічних ефектів.

Як правило, лікування цієї форми запалення не утруднене. Прогноз на позбавлення від хвороби сприятливий. Під час терапії варто дотримуватися дієтичного харчування і уникати вживання продуктів, здатних викликати роздратування хворого органу. При частих рецидивах варто пройти додаткові обстеження і усунути причину розвитку запалення, маніфестуючого після статевого акту.

Профілактика посткоитального циститу.

Часто простих профілактичних заходів буває достатньо, щоб уникнути розвитку цієї форми хвороби.

Вони зводяться до дотримання наступних правил:

Використання презерватива дає захист від більшості хвороб. Якщо немає впевненості в партнері, то уникнути зараження допоможе цей доступний спосіб контрацепції.

Дотримання елементарних правил гігієни як перед інтимною близькістю, так і після неї. Підмивання з використанням мила дозволять усунути умовно-патологічні бактерії, що мешкають на зовнішніх органах, що знизить ризик розвитку запалення.

По можливості слід уникати чергування анального, а потім вагінального статевого акту.

Сексуальна поза також має значення в профілактиці хвороби. Так, місіонерська позиція веде до збільшення ризику розвитку хвороби.

Бажано використовувати презервативи з мастилом, що дасть можливість уникнути травмування піхви через надмірну сухість.

Перед статевою близькістю слід спорожняти сечовий міхур.

Важливо відмовитися від використання контрацептивів зі сперміцидами. Саме вони стають причиною порушення флори. Це призводить до підвищення ризику захворювання.

При необхідності, лікарем може бути підібраний індивідуальний курс лікування з використанням імуностимулюючих препаратів.

Автор статті: Лапікова Валентина Володимирівна | Лікар-гінеколог, репродуктолог.

Освіта: Диплом «Акушерство і гінекологія» отримано в Російському державному медичному університеті Федерального агентства з охорони здоров’я і соціального розвитку (2010). У 2013 р. закінчена аспірантура в німу ім. Н. І. Пирогова.

20 причин є гарбузове насіння — найкорисніші насіння в світі — кожен день!

Смузі на сніданок — рецепти смузі на всі випадки життя.

Прийнято вважати, що при циститі біль локалізується тільки в області сечового міхура. Це не зовсім так. Часто біль може носити іррадіюючий (блукаючий характер). Болі від циститу переходять в попереково-крижовий відділ і хворим здається, ніби болить спина.

Цистит прийнято вважати жіночою проблемою, тому багато людей вважають, що у чоловіків дане захворювання не зустрічається. Однак, це не так. До групи ризику входять тим чоловіки, які переступили рубіж в 45 років. На їх частку припадає до 1% всіх зареєстрованих випадків хвороби.

Важливо мати на увазі, що займатися самолікуванням, без участі лікаря і проведення необхідних досліджень — не найкраще рішення. Цистит може бути не самостійним захворюванням, протікати не ізольовано, а в сукупності із захворюваннями статевих органів.

Особливо ефективні насіння кропу при циститі (запаленні структур сечового міхура). Відвар з насіння кропу сприяє зняттю запалення, зменшення больового синдрому. Причина такої високої ефективності криється в бактерицидних властивостях кропу.

Інформації про користь ягоди, її шкоди або просто марності можна знайти багато. Тому людям з циститом так важливо розібратися, чи варто вживати журавлину під час загострення захворювання. Ягода однозначно має властивість знижувати запалення і дає сечогінний ефект. Вона є своєрідним.

З огляду на основні рекомендації лікарів, можна самостійно скласти меню, яке не зашкодить хворому. Вранці дозволено їсти будь-які круп’яні каші. В обід готуються овочеві супи, салати з заправкою з рослинного масла і м’ясні страви на пару.

Особливості запалення сечового міхура після статевої близькості у жінок.

Цистит – запальний процес слизової оболонки сечового міхура, що супроводжується болем і дискомфортом при сечовипусканні. Посткоїтальний означає появу захворювання після статевої близькості: проявляється або відразу ж, або через 1-2 дня. Це необхідний період часу для того, щоб бактерії закріпися в порожнині сечового міхура. У деяких джерелах можна зустріти назву «синдром медового місяця».

Особливості анатомічної будови сечостатевої системи піддають жінок більшому ризику зараження.

Протяжність їх сечівника всього 4 см., що в 5 разів коротше, ніж у чоловіка. Це і полегшує проникнення різних мікроорганізмів після інтимного сполучення. Навіть у представників сильної статі ця відстань не є непереборним, виникає цистит і у них.

Етіологія захворювання.

Схильні до запалення представники всіх вікових груп. Статистичні дані страхітливі: приблизно чверть жінок репродуктивного віку хоча б раз лікувалися від посткоїтального циститу.

Численні форуми на дану тематику свідчать про розправленість проблеми.

Причина розвитку патології – це мікроогранізми:

бактерії (стафілококи, стрептококи, ентерококи, кишкова паличка); вірус (наприклад, простого герпесу); грибкові збудники (в основному роду Кандіда).

Не обов’язково хвороба розвивається шляхом попадання шкідливих оргганізмів ззовні. Вона може бути і результатом активізації власної умовно-патогенної мікрофлори. Існує безліч факторів, які сприяють розвитку недуги:

Анатомічна схильність: зміщення сечівника або зовнішнього отвору уретри. Відбувається постійна травматизація слизової, в слідстві чого бактерії легко потрапляють і розмножуються всередині. Захворювання, що передаються статевим шляхом можуть сприяти розвитку посткоитального циститу. Недостатнє виділення мастила, тривалий статевий акт призводять до пошкоджень цілісності тканин. Умовно-патогенна мікрофлора статевого члена партнера, що викликає запалення, може торкнутися і сечову систему жінки. «Місіонерська» поза. Передування анального проникнення перед вагінальним. Частий збудник – кишкова паличка. Нехтування правилами особистої інтимної гігієни, особливо після відвідування громадських місць: лазень, саун, басейнів і по закінченню статевої близькості. Часта зміна статевих партнерів. Наявність недолікованих або хронічних захворювань сечостатевої системи. Неправильне і неграмотне застосування контрацептивів, особливо спермицидносодержащих, які руйнують слизову оболонку піхви. Порушення гормонального балансу. Перший статевий контакт дівчини, або інтимна близькість після тривалого утримання. Спайки і залишкові фрагменти дівочої пліви, утворені в результаті рухливості сечоводу.

Якщо ставиться до свого здоров’я уважно і мінімізувати умови для успішного прогресування хвороби, то ймовірність розвитку запального процесу помітно знижується.

Симптоматика.

Прояви патології у кожного індивідуальні, але є загальні характерні ознаки. Першим симптомом у всіх пацієнтів відзначений больовий синдром: як в стані спокою, так і при відвідуванні туалету.

Симптоми посткоитального циститу:

раптові і часті позиви до сечовипускання, біль, різь і печіння під час спорожнення; відчуття переповнення сечового міхура; почервоніння в області промежини; больові відчуття внизу живота і в області поперекового відділу хребта; сечовипускання малими порціями; зміна кольору і запаху сечі; наявність домішки в сечовині (крові, гною, слизу); погіршення загального самопочуття; головний біль; температура.

З такими проявами жити ставати складно: постійно необхідно мати в поле зору вбиральню, перед оточуючими незручно різко відлучатися.

Статеве життя вимагає коригування, утримання на період лікування. Крім фізичного дискомфорту, виникає психо-емоційне напруження.

При появі перших ознак відразу зверніться до лікаря, час лише посилить симптоми і збільшить тривалість лікування.

Форми патології.

Існує гостра і хронічна форма цієї недуги. Якщо він діагностується вперше – це гостра форма, рецидивуючі випадки говорять про хронічну.

Часто незручно розповідати про настільки делікатних проблемах, тому багато хто намагається справитися з хворобою самостійно. Робити цього не слід, оскільки посткоїтальний цистит частіше за інших приймає хронічну форму.

Дівчина повинна негайно звернутися до лікаря і розповісти про це партнеру. Спільне обстеження і лікування буде більш продуктивним.

Діагностування.

При появі перших ознак захворювання негайно слід звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Постановка точного діагнозу складається з декількох етапів:

Вивчення анамнезу захворювання: динаміки симптомів, періоду розвитку, особистих відчуттів і проявів конкретного пацієнта. Уролог проводить зовнішній огляд жінки. Для виключення різних анатомічних патологій проводять гінекологічний огляд На підставі огляду та клінічного анамнезу призначаються лабораторні дослідження та інструментальні методи обстеження: Загальний аналіз сечі, який дозволяє визначити ступінь ураження всієї сечостатевої системи за кількістю лейкоцитів. Наявність домішок дає можливість робити висновки про розвиток ускладнень. Аналіз крові дозволяє судити про загальний стан здоров’я і наявність запальних процесів. Біохімічний аналіз крові дозволяє оцінити роботу внутрішніх органів і отримати інформацію про метаболізмі. Бажано провести бактеріальний посів урини, щоб визначити збудника захворювання. Даний аналіз може займати деякий час. Тому часто лікувати недугу необхідно антибіотиком широкого спектру дії. Паркан мазка з піхви виявляє статеві інфекції, які часто супроводжують цистит.

У деяких складних випадках або при частих рецидивах можливе застосування цистоскопії (метод дослідження внутрішньої поверхні сечового міхура, при якому у сечовипускальний канал вводять невеликий катетер з оптичною й освітлювальною системами) та ультразвукової діагностики.

Якісна діагностика гарантує правильний вибір медикаментів і ефективність лікування.

Лікування.

лікування посткоитального циститу

Лікування посткоїтальної форми циститу у жінок передбачає консервативну терапію і оперативне хірургічне втручання Вчасно розпочата курація забезпечить ефективність і нетривалість боротьби з недугою.

Оскільки причиною захворювання є шкідливі мікроорганізми, призначається курс антибіотиків, до яких чутливі конкретні збудники.

Таблиця 1. Препарати при лікуванні посткоитального циститу Збудник Препарат Бактерії «Монурал», «Фурамаг», «Нолицин», «Палин», «Фурадонін», «Фурагін», «Нітроксолін» Вірус «Циклоферон», «Віферон», «Ацикловір», «Ганцикловір» Грибки «Флуконазол», «Ністатин», «Амфолип» Конкретні ліки, дозування і тривалість курсу визначає тільки лікар. Паралельно призначаються пробіотики для підтримки нормальної мікрофлори кишечника.

Можуть призначатися засоби, що полегшують симптоми. Наприклад, для зняття больового синдрому застосовуються різні анальгетики. Також підбираються імуномодулятори і вітамінні комплекси.

застосування антисептиків крапельним методом через уретру; сидячі ванни; прогрівання грілками; комплекс гімнастичних вправ.

Застосування комплексних заходів дає найбільш швидкий результат.

Рекомендують дотримуватися певної дієти, яка повинна виключати продукти, що викликають подразнення слизової. Занадто жирну, солону, солодку, кислу їжу необхідно мінімізувати. Велика кількість пиття, їжа з сечогінною дією сприяють прискоренню одужання. Рекомендується вживання мінеральних лужних вод.

Якщо захворювання є наслідком іншої патології, то лікування проводиться одночасно. Цистит може дати деякі ускладнення і стати першопричиною інших патологій: молочниця, ендометрит, вагіноз, запальні процеси матки, придатків, пієлонефрит. Затягувати з їх лікуванням теж не слід.

Ні в якому разі не варто припиняти курс прийому антибіотиків, навіть якщо всі симптоми повністю пройшли.

Відсутність лікування або недолікований стан загрожує переходом захворювання в хронічну форму, яка лікується набагато складніше і триваліше. Невчасно вжиті заходи можуть відіб’ється на якості інтимного життя пацієнтки: уникнення статевих відносин, психологічні розлади.

Хорошим доповненням до медикаментозного лікування є застосування народної медицини. Різні фітопрепарати, трав’яні чаї, відвари і збори допомагають заспокоїти роздратовані слизові оболонки, знизити набряклість, зміцнити імунітет. Мати-й-мачуха, ромашка аптечна, мучниця, чорниця звичайна, хвощ польовий – це не повний список тих лікарських рослин, які застосовуються при лікуванні циститу. Домашні засоби полегшать симптоми, знизять запалення.

Існує і готові рослинні препарати: «Цистон», «Канефрон», «Фитолизин».

Вроджені аномалії розвитку лікують хірургічним методом. Операція називається «транспозиція уретри». Робиться невеликий надріз між зовнішнім отвором уретри і клитером. Потім відбувається ушивання, в слідстві чого відстань між піхвою і зовнішнім каналом уретри збільшується. вставляється спеціальний катетер.

Деякі сучасні технології проведення даного втручання дозволяють проводити амбулаторно. Однак в більшості випадків все-таки потрібна госпіталізація. Через 2-3 дні після операції уретральний катетер видаляють. Оскільки ушивання проводять за допомогою кетгута (саморассасивающейся нитки), шви не знімають. 2-3 тижні зазвичай триває реабілітаційний період. Відгуки пацієнтів після операції ползволяют зробити висновок про успішний результат на 85-95%.

Прогноз лікування посткоїтального циститу позитивний. Але оскільки імунітету при одужанні не виробляється, висока ймовірність повторення запалення.

Важлива умова успішної терапії: необхідно утриматися від статевої близькості.

Саме по собі захворювання не є передається статевим шляхом, проте прийом антибіотиків порушує нормальну мікрофлору піхви, знижуючи її захисні функції. Травматизація і ризик паралельного зараження можуть затягнути лікування.

Цистит може мати такі ускладнення:

Зараження статевих органів, яке призводять до порушення репродуктивної функції. Розвиток інших запалень інших органів. Підвищується ризик розвитку онкологічних захворювань сечостатевої системи.

Профілактика.

Обережність і акуратність в інтимній сфері – важливі заходи профілактики будь-якого запального процесу сечостатевої системи. Щоб уникнути зараження або загострення хронічної форми застосовують такі заходи:

дотримання правил особистої гігієни; облюдение гігієнічних норм і правил в інтимних стосунках; використання контрацептивів без сперматозоїдів і лубрикантів; при недостатності мастила використовувати додаткові кошти; спорожнення сечового міхура до статевого акту; проходження регулярних гінекологічних оглядів і аналізів на різні інфекції; наявність постійного надійного статевого партнера; гарна якість і натуральність нижньої білизни; достатнє вживання рідини; гарне збалансоване харчування; прийом вітамінних комплексів.

Довірчі відносини з партнером допоможуть прийняти швидке і єдино правильне рішення – звернутися до лікаря. Діагностику захворювання проводять обом. Прояв уваги до власного здоров’я і виконання простих гігієнічних правил і норм дозволить уникнути неприємних наслідків.

Як вилікувати Посткоїтальний цистит.

Посткоїтальним циститом називається запалення стінок сечового міхура, тобто його слизової оболонки, що виникає через деякий час або відразу ж після статевого акту з партнером. Захворювання носить інфекційний характер, і хворіють їм, в основному, жінки, які почали активно вести статеве життя.

Ігнорувати запалення ніяк не можна, як і будь-який інший вид відхилень, воно вимагає своєчасного й адекватного лікування. Якщо після статевого акту жінка відчуває дискомфорт внизу живота, цього цілком достатньо, щоб звернутися до лікаря і визначити причини такого стану.

Причини появи.

Причини виникнення циститу відразу ж після інтимної близькості пов’язані з тим, що уретра жінок є короткою і широкою. Завдяки цьому бактерії з легкістю потрапляють в сечовивідні канали і сечовий міхур, починаючи активно розмножуватися і викликати дратівливі процеси. До основних причин виникнення циститу після сексу відносять наступне:

При тривалому та активному статевому акті, особливо якщо він супроводжується недостатньою кількістю мастила, відбувається натирання статевих органів і, відповідно, уретри. Це провокує виникнення мікротріщин і подальше зараження. Інфекція також може виникати з-за життєдіяльності таких мікроорганізмів, що викликають венеричні патології, як трихомонади, мікоплазми або хламідії. Аномальні зони в органах сечостатевої системи, що виникли в результаті анатомічних особливостей організму. В цьому випадку зараженню сприятиме зміщення зовнішньої частини уретри вглиб піхви, або її рухливість. Найчастіше під час сексу при такій будові сечовипускальний канал піддається пошкоджень, а жінки страждають від хронічної форми посткоїтального запалення. Дефлорація. При розривах пліви уретра зазнає травм, в результаті слизова оболонка не здатна повною мірою уберегти себе від виникнення умовно-патогенної зони. Також не варто забувати, що в будь-якому випадку перший статевий акт для партнерки буде означати зниження місцевого імунітету, а саме в мочевыводящем канал і піхву. Цистит після інтимної близькості може бути спровокований комбінуванням анального і вагінального сексу. Це відбувається через можливе попадання кишкової палички з заднього проходу в уретру. Те ж саме може статися при недотриманні правил особистої гігієни. Якщо пара використовує сперміцидні крему, це також може спровокувати зараження через пошкодження слизової оболонки, яке відбувається внаслідок згубного впливу компонентів даного засобу. Проникнення шкідливих мікроорганізмів з піхви, якщо у жінки спостерігаються будь-які захворювання гінекологічного характеру.

Зверніть увагу! Секс не можна назвати прямою причиною виникнення циститу. Він може стати фактором, який сприятиме запуску патологічних процесів.

В основній групі ризику знаходяться дівчата, які ще жодного разу не вступали в інтимну близькість з партнером. Але в не меншій небезпеці знаходяться і жінки, які часто змінюють чоловіків, займаються сексом без запобігання або дуже рідко, в період менопаузи, а також ті, у кого вже спостерігаються запальні процеси в піхві.

Симптоматика посткоїтального циститу.

Щоб убезпечити себе від лікування циститу після інтимної близькості, досить знати причини його виникнення і дотримуватися всіх правил. Але якщо у жінки все-таки проявилися симптоми, необхідно відразу ж звернутися до лікаря. Прояви патології можуть бути наступними:

больовий синдром у зоні малого тазу; порушення сну; прискорені позиви; загальна слабкість; підвищена температура; після спорожнення сечового міхура у жінки виникає печіння і больові відчуття різного ступеня інтенсивності; в урині може з’явитися кров. Часто її можна помітити вже в кінці процесу спорожнення.

Дані симптоми дуже часто проявляються у жінок, які почали вести активне статеве життя. Проявитися вони можуть відразу або через кілька днів. У зоні ризику також знаходяться дівчата з постійним статевим партнером. Якщо були помічені будь-які відхилення, рекомендується звернутися до лікаря обом партнерам.

Діагностика патології.

Після того, як дівчина звернулася до лікарні з ознаками посткоїтального циститу, лікар проведе огляд і призначить наступні дослідницькі заходи:

Загальні аналізи крові і сечі. УЗД нирок і сечового міхура. Мазок з піхви необхідний для визначення того, чи є у жінки захворювання гінекологічного характеру, що передаються через статевий акт. Обстеження у гінеколога дозволить визначити, чи є у пацієнтки аномальні особливості будови зовнішніх статевих органів. Посів сечі для виявлення патогенної мікрофлори. Цистоскопія проводиться в тому випадку, якщо дівчина часто звертається до лікаря з одними і тими ж проблемами. Це дозволить визначити стан внутрішніх стінок сечового міхура.

Лікування захворювання.

Терапія після точного визначення захворювання зводиться до прийому антибактеріальних засобів і рекомендацій лікаря щодо здорового способу життя. Якщо помічені ускладнення, може знадобитися операція, але це відбувається вкрай рідко. Також хірургічне втручання буде актуальним, якщо у жінки були виявлені аномальні зони в сечостатевій системі, які постійно призводять до посткоитальному циститу.

Успіх операції буде залежати від того, наскільки близько в результаті її проведення будуть розташовані піхву і уретра. Госпіталізація при цьому може не знадобитися, часто все відбувається в амбулаторних умовах. У процесі хірургії фахівець трохи піднімає отвір для виходу сечі, такий процес називається транспозиція уретри. Канал буде розташовуватися ближче до клітора, щоб усунути зайву рухливість.

В інших випадках доцільно використовувати ефективні таблетки від циститу. Перша користь проявляється вже через 2-4 дні, а повний курс терапії зазвичай не триває більше 1 тижня. Дуже важливо не переривати лікування, так як це може спровокувати ускладнення.

Для ефективної боротьби з циститом лікарі часто використовують такі медикаменти:

Фурамаг. Цей препарат популярний тим, що не має великої кількості побічних ефектів і є більш щадним для організму жінки за рахунок низької токсичності. Курс лікування в цьому випадку може тривати до 10-11 днів. Монурал. Застосовується в тому випадку, якщо необхідно використовувати антибактеріальний засіб з широким спектром дії. П’ють його одноразово, перед сном. Збільшує дозу тільки лікар, якщо є необхідність. Приймають препарат перед сном, це посилить ефект. Проторгол. Дане ліки застосовується для інсталяцій сечовика. Засіб здатний швидко розправлятися зі шкідливими бактеріями і знімати запальний процес. Ведення цих ліків не виробляють в домашніх умовах, так як у пацієнтів немає спеціальних навичок і умов для цього. Препарат необхідно ввести прямо в сечовий міхур, позбавивши його перед цим від сечі, тому процедура проводиться тільки фахівцем.

Профілактика посткоитального циститу.

Щоб убезпечити себе від виникнення патології, необхідно дотримуватися деяких правил. Всі вони пов’язані з безпекою при статевому акті і після нього, а саме:

рекомендується не використовувати такі пози, які передбачають натирання або звуження уретри; не можна терпіти позиви до сечовипускання до сексу і після; дотримання правил особистої гігієни; не використовувати презерватив можна тільки при повній впевненості в тому, що у партнера немає ніяких захворювань інфекційного характеру; якщо у партнерки не виділяється достатньо природного мастила, необхідно використовувати синтетичні засоби на натуральній основі; зміцнення місцевого імунітету.

Укладення.

Якщо слідувати всім рекомендаціям лікаря і пройти повний курс лікування без переривання, прогноз на повне одужання завжди буде позитивним. Дуже важливо не займатися самолікуванням і підбором медикаментів, це може не тільки не принести бажаного ефекту, але і нашкодити здоров’ю жінки.

Посткоїтальний цистит у жінок.

Посткоїтальний цистит у жінок – запалення стінок сечового міхура з гострою симптоматичною картиною. Виникає набагато частіше, ніж у чоловіків, що пов’язано з фізіологічними особливостями анатомії розташування органів сечостатевої системи. Причини виникнення посткоїтального циститу-потрапляння в сечостатеву систему інфекційних збудників під час незахищеного статевого акту.

Провокуючі фактори.

Прийнято вважати, що цистит – це захворювання, що виникає внаслідок переохолодження організму, зокрема, внаслідок тривалого сидіння на холодному або довгого перебування на протязі. Насправді, запалення стінок сечового міхура з одночасним подразненням його слизової оболонки пов’язано з попаданням в організм хвороботворної інфекційної мікрофлори.

Переохолодження і зниження захисних функцій імунітету є лише провокуючими факторами, під впливом яких бактерії починають активний ріст і розмноження. Посткоїтальний тип виникає після статевого контакту з наступних причин:

роздратування сечівника; недотримання правил особистої інтимної гігієни; тривалий секс; використання спеціальних мазей як засобів контрацепції; захворювання, що передаються статевим шляхом.

Досить часто цистит виникає через аномального розташування сечівника, який трохи зміщений в сторону. Під час статевої близькості відбувається подразнення уретри, слизові оболонки каналу сильно травмуються, з’являються мікротріщини, через які потрапляють хвороботворні бактерії, що провокують розвиток циститу.

Посткоїтальний тип циститу з високою часткою ймовірності виникне при чергуванні 2-х видів сексу – анального і вагінального. Навіть при сексі в презервативі засіб захисту потрібно міняти, переходячи від анального сексу до вагінального сполучення. Нерідко причиною циститу є нехтування правилами інтимної гігієни.

Наявність у жінки в піхву діафрагми (бар’єрний вид контрацепції) та застосування різних хімічних мазей і паст – це часті причини появи циститу після статевого контакту. Такі методи контрацепції негативно впливають на мікрофлору піхви. Вони нищать корисних мікробів слизової оболонки і провокують стрімкий розвиток інфекції, яка потрапляє в сечовий міхур, викликаючи її запалення і провокуючи неприємні хворобливі симптоми.

Захворювання, що передаються під час незахищеного контакту, можуть стати фактором, що провокує подразнення слизової оболонки сечового міхура з подальшим його запаленням.

Більшість таких хвороб не мають яскраво вираженої симптоматики на ранніх стадіях розвитку, тому людина може навіть не знати, що заражений. Коли починають з’являтися перші ознаки захворювання вражає органи сечостатевої системи, викликаючи розвиток посткоитального циститу.

При тривалому сексі, коли у жінки відзначається недостатнє виділення природної змазки, статевий член натирає слизову оболонку піхви, виникають тріщини, утворюється середовище, максимально сприятливе для розвитку патогенної, хвороботворної мікрофлори.

Як проявляється цистит посткоїтального виду?

Симптоми посткоїтального циститу мало чим відрізняються від ознак запального процесу в сечовому міхурі при попаданні інфекції на слизову оболонку органу. Патологія виникає через кілька днів після сексу, може проявитися пізніше, все залежить від стану імунної системи, наявності або відсутності супутніх захворювань.

При слабкому імунітеті ознаки захворювання сечового міхура можуть виникнути відразу після інтимної близькості. Симптоми даного виду циститу не є специфічними, тому жінки рідко пов’язують появу хвороби і статеве життя. Клінічні прояви:

часті позиви до сечовипускання; при поході в туалет виділяється невелика порція урини; печіння при сечовипусканні, біль і різі, що відчуваються в сечівнику; відчуття переповненого сечового міхура, яке не проходить після походу в туалет; біль у нижній частині живота; сеча набуває неприємний, різкий запах, який їй не властивий; урина стає каламутною, в ній можна розглянути осад; у рідкісних випадках – наявність у сечі кров’яних згустків; підвищується температура; присутня загальна слабкість.

Цистит, в тому числі і посткоїтальний, захворювання, яке досить швидко переходить в хронічну стадію і може спровокувати ряд ускладнень, стати причиною дисфункції багатьох органів сечостатевої системи. Без своєчасного лікування ознаки захворювання будуть посилюватися, біль при сечовипусканні стане нестерпним.

Щоб уникнути важких наслідків, лікування посткоитального циститу потрібно починати негайно, як тільки жінка відчула дискомфорт при поході в туалет або зазначила, що почастішали позиви до сечовипускання. Самолікування категорично заборонено, тільки лікар може виявити причину захворювання і призначити відповідну терапію.

Діагностика.

Перед тим, як лікувати посткоїтальний цистит, необхідно зрозуміти, чому з’явилося захворювання. Якщо запальний процес на стінках сечового міхура був спровокований захворюванням, викликаним незахищеним статевим актом, необхідно, крім купірування ознак посткоитального циститу, лікувати першопричину. Без цього заходу захворювання сечовика виникне знову через деякий час.

Діагностика посткоїтального циститу включає наступні заходи:

лікування посткоитального циститу

здача загального і біохімічного аналізу крові; загальний аналіз і бактеріологічний посів урини; мазок на вивчення мікрофлори піхви для перевірки на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом; ультразвукове дослідження сечового міхура та суміжних органів сечостатевої системи; проходження цистоскопії (призначається, переважно, при повторній спалаху циститу, щоб оцінити стан стінок і слизових оболонок сечового міхура); консультація і огляд гінеколога на предмет виявлення аномалій будови зовнішніх статевих органів.

Для чоловіків здається ідентичний спектр аналізів, застосовуються ті ж інструментальні методики. Оглядає і консультує чоловіка лікар-уролог.

На основі отриманих в ході діагностики даних лікар розписує програму лікування і курс відновлення. Медичні препарати для лікування посткоїтального циститу підбираються індивідуально, в залежності від причин виникнення захворювання та індивідуальних особливостей організму.

Методики лікування.

Для зняття запального процесу зі слизових оболонок сечового міхура і купірування симптоматичної картини призначаються медичні препарати. Лікування циститу Комплексне, спрямоване на зупинку поширення запального процесу, пригнічення інтенсивності ознак посткоїтального циститу, знищення патогенної мікрофлори. Призначаються лікарські засоби:

Антибіотики (підбираються індивідуально, виходячи з виду інфекційної мікрофлори, яка спровокувала запалення). Найбільш поширені препарати групи антибіотики – Офлоксин, Фурамаг, Монурал. Лікарські засоби з противірусним спектром дії – Віферон або Циклоферон. Призначаються в тих випадках, якщо патологія виникла через потрапляння в органи сечостатевої системи патогенного вірусного збудника. Лікарські засоби групи антимікотиків – призначаються при циститі, який був спровокований розвитком патогенних грибків – Флуконазол.

Приймати самостійно лікарські препарати заборонено. Якщо жінка вже не в перший раз стикається з циститом і, знаючи симптоми захворювання, при їх прояві біжить в аптеку, лікування може не дати потрібного результату.

Поширені при боротьбі із запаленням сечового міхура антибіотики будуть абсолютно марні, якщо хвороба викликана грибком, противірусні лікарські засоби не допоможуть при інфекційній природі циститу.

Медикаментозна терапія доповнюється курсом фізіотерапевтичних процедур, спрямованих на швидке купірування симптоматичної картини посткоитального циститу, відновлення захисних функцій організму, який повинен сам боротися із потрапила патогенною мікрофлорою, і нормалізацію роботи органів сечостатевої системи:

Введення препаратів антисептичного спектру дії в уретру. Застосування зігріваючих грілок і гарячих ванн (призначаються тільки у тих випадках, якщо відсутній такий симптом, як наявність кров’яних згустків в урині). Виконання спеціальних гімнастичних вправ, спрямованих на приведення в потрібний тонус м’язового корсета в тазовому дні. Дотримання лікувальної дієти з раціону харчування виключаються жирні і смажені страви, маринади, спеції і прянощі. Пацієнтці необхідно дотримувати правильний питний режим, випиваючи в день не менше 2 літрів води, щоб забезпечити активний відтік сечі, з якої з організму будуть вимиватися хвороботворні мікроби. В якості сечогінних засобів рекомендується випивати по кілька склянок морсу з журавлини і брусниці. Прийом кави і чорного чаю максимально обмежити, чай – зелений, без цукру. Щоб зробити напій солодше, можна додати чайну ложку меду.

Всім пацієнтам з таким діагнозом в обов’язковому порядку призначається прийом вітамінних комплексів, які відновлюють імунну систему. Тривалість терапевтичного лікування займає в середньому від 6 до 8 днів.

Категорично заборонено самостійно переривати лікування, поки це не вирішить лікар. Основна проблема більшості пацієнтів, які надалі стикаються з неприємними проявами рецидиву захворювання – вони припиняють прийом лікарських препаратів, як тільки зникли симптоми захворювання. Робити так категорично заборонено.

Після того, як був пропито курс лікарських засобів, необхідно провести повторну діагностику, щоб упевнитися в тому, що вся патогенна мікрофлора була знищена, запалення слизової оболонки на сечовому міхурі пройшло.

У період лікування посткоїтального циститу інтимна близькість не заборонена, головне, дотримуватися ретельної гігієни до і після неї, з неперевіреними партнерами обов’язково використовувати презерватив. Не рекомендується займатися сексом в той період, коли захворювання входить в стадію загострення.

Як захиститися від хвороби?

Дане захворювання можна попередити, дотримуючись простих профілактичних заходів:

Не забувати про необхідність регулярного проходження медичного огляду, здачі аналізу крові на визначення статевих інфекцій. В обов’язковому порядку використовувати презерватив при інтимній близькості з неперевіреними партнерами. Не зловживати такими позами під час інтимної близькості, як «місіонерська», так як такий стан призводить до натирання уретри і може спровокувати розвиток посткоитального циститу. Презервативи краще вибирати без мастил, не використовувати часто лубриканти, які можуть сильно дратувати слизову оболонку піхви. Перед тим, як вступати в статеві відносини, потрібно взяти за звичку ходити в туалет, щоб спорожнити сечовий міхур, це допоможе знизити ймовірність розвитку посткоїтального циститу. Перед тим, як вступити в інтимний зв’язок, необхідно провести ретельну інтимну гігієну (і після сексу теж). В осінній і весняний період рекомендується приймати вітамінні комплекси і імуностимулюючі препарати, щоб відновити захисні функції імунітету. Це допоможе попередити появу будь-яких форм циститу, в тому числі і його посткоїтального виду.

Посткоїтальний цистит – запалення сечового міхура, яке виникає після інтимної близькості через подразнення слизових оболонок статевих органів і проникнення патогенної мікрофлори. Захворювання проявляється дуже неприємними симптомами-сильним болем і палінням під час сечовипускання, болем в нижній частині живота.

Лікувати цистит необхідно відразу, як тільки з’явилися перші ознаки. Без лікування посткоитальная форма швидко перейде в хронічну форму, імунна система буде пригнобленої, що призведе до розвитку супутніх захворювань сечостатевої системи.

Посткоїтальний (дефлораційний, медового місяця) цистит.

Серед безлічі форм циститу, що виявляється у жінок, найбільш цікавим з точки зору генезису, є посткоїтальний цистит (ПЦ) або дефлораційний цистит. Сама його назва обумовлена етіологією захворювання. Запальний процес в стінках сечового міхура розвивається відразу або протягом одних-двох діб, після інтимної близькості жінки.

Зовсім нещодавно такий цистит називався в медицині дефлорационным (розрив), що позначає позбавлення цноти, або цистит медового місяця, так як запальні реакції в МП мають прямий взаємозв’язок з близьким інтимним контактом (статевий зв’язком). Але в зв’язку з тим, що моральні підвалини сьогодні не в пріоритеті і інтимні стосунки розвиваються набагато раніше оформлення » уз Гіменея «(приблизно з 15 років), цистит отримав назву-посткоїтального.

Що може стати причиною захворювання.

Розвиток захворювання може бути епізодичним і проходити самостійно, але майже у 30% проявів всіх форм циститу у пацієнток, запальний процес в стінках МП рецидивує, проявляючись характерною клінікою після кожного статевого контакту – практично завжди.

Ретельне вивчення проблеми показало, що основною провокуючий показник розвитку циститу медового місяця – сексуальна активність пацієнток, що істотно впливає на їх видільну систему, і порушення ними елементарних правил сексуального спілкування (особливо – грубий нетрадиційний секс). Взагалі, провокаційних причин чимало.

Лідируюче місце в генезисі хвороби займає особливу будову і розташування жіночої уретри.

За своєю будовою вона має малу протяжність і досить пряму конфігурацію – без вигинів і звужень, що спочатку сприяє вільному проникненню інфекції через уретру в порожнину протоки резервуара. Додаткове джерело інфекції-близьке розташування ануса до уретри. Порушення елементарних норм гігієни сприяє безперешкодному проникненню в МП різних штамів кишкової палички та інших збудників хвороби.

Зовсім не просто попередити розвиток запальних процесів у тканинних структурах сечі протоки органу, при наявності супутніх придбаних або вроджених анатомічних дефектів, обумовлених підвищеною рухливістю і низьким розташуванням дистальної зони урини (коли її вхід розташований занадто близько до піхви).

Така «посадка» уретри може бути наслідком:

Вродженого анатомічного дефекту, званого вагінальної або вагінальної дистопией. Або придбаної аномалії, що розвивається внаслідок формування тяжів (гімено — уретральні спайки) з обривочних частин дівочої пліви.

У період коїтусу (сексуального контакту) член чоловіка за допомогою зворотно-поступальних рухів (фрикцій), зміщує зовнішню уретральну частину в піхву. «Поршневі» рухи чоловічого органу буквально заганяють мікрофлору вагіни в уретральний канал. Просуваючись по висхідній вона заселяється в порожнину міхура, викликаючи в його слизовій «вистилки» розвиток запальних реакцій.

Це і є основна причина прояву посткоїтальної форми циститу у жінок. Але крім основного фактора, є чимало сприяють моментів, що провокують інфікування МП в період інтимної близькості. Якщо їх вчасно не виявити, щоб мінімізувати найближчим часом, будь-яке лікування буде безрезультатним або принесе тільки тимчасове полегшення.

Не варто сподіватися на те, що якщо патологія не проявилася після першого сексуального досвіду, вона не проявиться взагалі. Спровокувати захворювання може звичайний огляд гінекологом на визначення вагітності, або розвинутися навіть в період менопаузи або після неї.

Сприяючі фактори обумовлені:

Частою зміною сексуальних партнерів. Не належним доглядом за секс-іграшками, застосовуваними в процесі сексуальних контактів. Наявністю запальних патологій гінекологічного характеру, неправильним їх лікуванням, або повною його відсутністю. Постійним використанням хімічних засобів контрацепції (сперміцидів). Зловживанням гарячих ванн з використанням агресивно впливають засобів інтимної гігієни, що може порушити природний баланс вагінальної флори. Відсутністю застосування вагінальних лубрикантів, необхідних при нестачі секреції природного мастила. Постійним використанням стрінгів і білизни з синтетики, невідповідного розміру. Тривалим використанням гігієнічних прокладок або несвоєчасною зміною тампонів.

Всі перераховані фактори багаторазово підсилюють свій вплив у жінок з проблемами обмінного і гормонального характеру. Тому підвищена увага до перерахованих факторів повинні приділяти огрядні жінки і пацієнтки з ендокринними патологіями. Швидкість розвитку посткоїтального циститу і ймовірність рецидивів залежить від тривалості інтимних відносин їх «стажу» і частоти.

Рецидиви хвороби можуть проявлятися не тільки внаслідок статевої активності жінки, але і після порушення раціону харчування (смажене, гостре, копчене), зловживання алкоголем, або внаслідок переохолодження.

Клінічні особливості (симптоми) захворювання.

Клініка ПЦ мало чим відрізняється від характерних ознак звичайної форми циститу. Пацієнтки також страждають від:

болю та різі в нижній зоні живота; свербежу, печіння і дискомфорту при сечовиділенні; частих позивів до сечовипускання, у тому числі і помилкових; посилення больової симптоматики в кінці спорожнення міхура; прояви єдиного комплексу симптоматики – інтоксикації і больових симптомів одночасно.

При цьому, погіршення загального стану не відзначається. Навіть температурні показники можуть залишатися в нормі. Симптоми купіруються медикаментозними препаратами. Хвороба може зачаїтися до наступного «любовного акту», або до впливу одного з провокуючих факторів.

Іноді посткаітальний цистит розвивається не внаслідок дебюту статевих відносин, а проявляється, як наслідок їх регулярності.

Часте прояв симптоматики змушує жінку відмовитися від інтимних відносин або сумніватися в своєму партнері. Це призводить до емоційної нестабільності пацієнтки і розриву будь-яких відносин з близькою людиною. Уникнути всього цього, можна при своєчасному зверненні до лікаря для проведення адекватної діагностики та лікування.

Діагностичне обстеження.

Діагностичний пошук при посткоїтальному циститі не є проблемою. Як правило, анатомічні аномалії уретри виявляються відразу при огляді і проведенні пальцевого обстеження піхви (тест Хіршхорна) на визначення гемін уретральних спайок і підтвердження ектопії уретри. При відсутності анатомічних дефектів призначається повне обстеження сечостатевих органів, включає стандартні методики обстеження при циститах:

Комплексні лабораторні дослідження урини, крові і мазків (виявлення венеричних патологій, бак-посів сечі у чоловіків і дослідження вагінальної флори у жінок). УЗД діагностику. Цистоскопія.

Лікувальна терапія.

Універсальних методик лікування даної форми циститу не існує. Терапія заснована на застосуванні загальних засобів для лікування запальних процесів в МП.

Медикаментозна терапія складається з призначень:

антибіотиків, якщо хвороба обумовлена бактеріальним генезисом – монурал або таблеток фурамага; противірусних засобів – якщо етіологія запальних реакцій вірусного характеру. Призначатися можуть віферон і циклоферон; препарати протигрибкової властивості типу флуконазолу, якщо причина обумовлена грибковим ураженням (клас Candida); препаратів, купирующих болю – но-шпи і нурофена; медикаментозних рослинних засобів – цистона або фитолизина; імуномоделюючої терапії і вітамінних комплексів.

Лікувальний курс повинен бути не менше тижня, навіть якщо ознаки хвороби зникнуть за пару днів.

Відгуки про посткоїтальний цистит у жінок відзначають хороший ефект різних методів лікування в домашніх умовах:

прийому сечогінних відварів з брусничних листя, кукурудзяних рильців, мучниці; застосування зігріваючих ванн; занять лікувальної гімнастики-зміцнення тазових м’язів; дотримання дієти, що виключає провокаційні продукти і напої з раціону; вживання великої кількості рідини.

Але, жодна лікувальна терапія не позбавить жінку від посткоїтального циститу, якщо запальний процес в МП є наслідком анатомічних дефектів уретри. Медикаментозні і домашні засоби лікування принесуть лише тимчасове полегшення, а патологічна симптоматика буде повертатися знову і знову, поки не й відбудеться хірургічна корекція уретрального каналу.

Хірургічне лікування ПЦ.

Операція при посткоїтальному циститі проводиться лише при виявленні чіткої залежності прояву ознак хвороби від статевого акту. Вибір методики і обсяг хірургічного втручання проводиться лікарем на підставі оцінки показань – складності патологічного процесу і можливого розвитку серйозних ускладнень.

Хірургічне втручання-це пластика з транспозиції дистальної (зовнішньої) частини уретри. В ході операції, ця частина уретри з її зовнішнім отвором, переміщається ближче до печеристих тіла клітора, де і фіксується хірургічним швом розсмоктуючими нитками. Якщо патологія обумовлена утворенням патологічних тяжів, проводиться операція по їх резекції.

Така хірургічна пластика усуває дефекти, що провокують переміщення уретри в вагіну при сексуальному контакті. Операцію проводять із застосуванням анестезії (загальної, місцевої або спінальної). Тривалість процедури – не більше години. Для ефективності процесу загоєння у порожнину сечового резервуара встановлюється спеціальний катетер, який видаляють через пару днів після операції.

Лікування в стаціонарі триває до 4-х днів. Після хірургічного втручання пацієнтки протягом 3-4-х тижнів не повинні піддаватися фізичним навантаженням. На цей час рекомендується зовсім виключити сексуальні відносини.

Стан вагітності не є перешкодою для проведення хірургічної корекції. І її планування бажано лише через 3 місяці після операції. Сьогодні, жінкам з ознаками піхвової дистопії, пластична транспозиція рекомендована і при відсутності клінічної симптоматики. Це обумовлено профілактикою розвитку інфекцій рецидивуючого характеру і запальних процесів в шийковому відділі сечі протоки органу.

Заходи профілактики.

Профілактика посткоїтального циститу передбачає дотримання простих заходів щодо запобігання розвитку запальних реакцій в сечовому міхурі після сексуальних контактів. Головний критерій профілактики – гігієна і безпечний секс.

Уникнути розвитку посткоїтального циститу допоможе:

використання контрацепції при інтимній близькості; ретельний підбір сексуальних поз, не викликають тертя і травмування уретрального каналу; запобігання застою урини своєчасним сечовипусканням; користування спеціальними лубрикатами при недоліку природного секреції вагінальної змащення; своєчасне зміцнення імунного фагоцитозу (імунного захисту).

Це цікаво.

лікування посткоитального циститу

У процесі вивчення і спостереження за пацієнтами з посткоїтальним циститом, вчені мужі» відзначили цікавий факт у генезі патології, який майже ніколи не враховується при діагностичному обстеженні.

Це психосоматичний настрій пацієнток, мимоволі провокує ознаки захворювання.

Посткоітальні запальні реакції в структурі МП можуть бути наслідком зовсім неусвідомлених жінками, прихованих причин психологічного характеру, викликаних:

невдоволенням своїм зовнішнім виглядом; уявної незадоволеністю своїми здібностями і відсутністю харизми; недоліком задоволення і бажаних контактів; незадоволеними емоціями і багатьма іншими факторами психологічного характеру.

Це свідчить про те, що при найменших ознаках прояву посткоїтального циститу перше, що необхідно зробити – це виключити психологічний фактор.

Посткоїтальний (дефлораційний, медового місяця) цистит – патологія не з приємних, здатна зіпсувати перше враження жінки від інтимної близькості. Тільки адекватна терапія, при своєчасному зверненні до лікаря, здатна лікувати захворювання і повернути жінці сексуальне задоволення.

Посткоїтальний цистит у жінок, чоловіків. Що це таке, симптоми, лікування.

Посткоїтальний цистит у жінок – патологія, яка характеризується запаленням сечового міхура після інтимної близькості. Симптоми проявляються протягом доби після статевого контакту.

Найчастіше причиною захворювання є анатомічні особливості жінок. Проблема не зникає сама по собі, а дискомфорт не дає можливості вести нормальне статеве життя, тому відвідати лікаря потрібно як можна швидше.

Види захворювання.

Захворювання розвивається поетапно. Гостра форма, яка виникає після статевого акту, характеризується яскраво вираженими симптомами. Запаленням уражається поверхневий шар сечового міхура. Якщо вчасно зайнятися лікуванням, то симптоми зникнуть через тиждень.

Залишене без уваги захворювання може перейти в хронічну форму. При цьому відсутні явні ознаки, що ускладнює діагностику. Хвороба буде протікати з періодами загострень і ремісії.

Запалення в хронічній формі лікується довше і складніше, так як в патологічний процес втягуються глибокі шари сечового міхура. Небезпека в тому, що без адекватної терапії можуть виникнути незворотні зміни тканин органу.

Стадії і ступеня.

Захворювання в гострій формі найчастіше буває катаральним, для якого характерне ураження верхніх шарів слизової органу, їх набряк, гіпертермія.

Хвороба протікає в кілька стадій:

серозний. Характеризується виділенням прозорої рідини з сечового міхура; гнійна. Може виникнути, якщо своєчасно не зайнятися лікуванням. При цьому запалення посилюється, з’являється гній в сечі.

Геморагічний гострий цистит характеризується кров’яними включеннями в сечі. Виникає він тоді, коли запальний процес охоплює області, насичені кровоносними судинами.

При виразковій формі захворювання виразки оболонки органу, запальний процес проникає в м’язові тканини, що призводить до некрозу.

При хронічному перебігу патології загострення може з’являтися часто (більше 1 разу на півроку) або рідко (менше 1 разу на 12 місяців). Для інтерстиціальної форми характерно нестабільне чергування стадій загострення і ремісії, непередбачений перебіг хвороби.

В період ремісії симптоматика змазана, при загостренні виникають симптоми, властиві гострій формі хвороби.

Симптом.

Посткоїтальний цистит у жінок не завжди з’являється з початком статевого життя. Іноді хвороба розвивається вже при регулярній сексуальної активності. Ознаки можуть з’явитися через кілька годин після контакту або через 1-2 доби.

Серед них:

часті позиви до сечовипускання, у процесі якого з’являються біль, печіння, різі, відчуття, що сечовий міхур випорожнився не повністю; зміна кольору сечі, її помутніння; больові відчуття і дискомфорт внизу живота, в попереку, підвищення температури.

Після того, як симптоми гострого нападу будуть усунені, дискомфорт зникає до наступного статевого акту.

Спровокувати порушення може не тільки сексуальна активність, але і переохолодження, надлишок гострих, копчених, смажених страв у раціоні, вживання алкоголю. У деяких жінок неприємні прояви виникають після огляду на кріслі у гінеколога.

Причини появи.

Посткоїтальний цистит у жінок може виникати під впливом декількох факторів. Найчастіше причиною патології є бактеріальна інфекція, що вражає орган. Також провокувати порушення можуть особливості будови статевих органів. При близькому розташуванні сечівника і входу в піхву бактеріям простіше проникнути до сечового міхура.

Ще одна причина запалення – недостатня гігієна, як жінок, так і чоловіків. Збудник хвороби через руки або статеві органи може проникати в систему сечовиділення і провокувати запальний процес.

Важливу роль відіграє і баланс гормонів. У деяких жінок патологія виникає найчастіше в другу фазу циклу, ближче до початку місячних. Змінюється рівень естрогену, під впливом цього лейкоцити в сечовому міхурі вивільняють речовини, які призводять до розвитку запального процесу.

Стійкість до розвитку запалення залежить і від спадкових факторів. Органи сечовиділення вкриті шаром клітин, здатних виробляти захисні речовини. Генетичні дефекти порушують здатність їх синтезувати, що дає можливість збуднику швидше проникнути в тканини і спровокувати патологічний процес.

Також спровокувати порушення можуть:

захворювання, що передаються статевим шляхом; порушена мікрофлора піхви; мікротравми уретри, отримані в процесі статевого акту; недостатня зволоженість піхви; часта зміна статевих партнерів; наявність гінекологічних захворювань запального характеру; застосування сперміцидів; незручне білизна з синтетики; використання тампонів, захоплення щоденними прокладками.

Ризик розвитку патології підвищується при цукровому діабеті, ожирінні.

У чоловіків захворювання розвивається набагато рідше, зазвичай в зрілому віці. Найчастіше самостійною патологією не є, так як завдяки довгому й вузькому сечівнику інфекції складно проникнути в сечовий міхур. Захворювання може супроводжувати простатиту, уретриту, пієлонефриту, інфекцій, що передаються статевим шляхом, які протікають в прихованій формі.

Також ризик виникнення проблеми підвищується при сечокам’яній хворобі, ослабленому імунітеті в результаті захоплення курінням та алкогольними напоями.

У представників обох статей запалення може виникнути, якщо чергувати анальний і вагінальний секс. Кишкова паличка, проникаючи в органи сечостатевої системи, стає причиною появи неприємних наслідків.

Крім того, в організмі чоловіка можуть бути присутніми бактерії, що не викликають дискомфорту і не впливають на здоров’я. Проникаючи в організм жінки при статевому контакті, особливо при слабкому імунітеті, вони стають патогенними, викликаючи симптоми циститу.

Також привести до розвитку захворювання може білкова несумісність партнерів. Причина на відміну білкового складу сперми у різних чоловіків. У деяких випадках при попаданні насінної рідини певного чоловіка на слизову жінки виникає місцева алергічна реакція у вигляді запалення та свербежу.

Діагностика.

При виникненні неприємних симптомів після сексу необхідно відвідати урогинеколога. Доктор проведе пробу Хиршхорна, яка дасть можливість виявити аномальне розташування уретри у жінки – ектопію, коли вона знаходиться нижче нормального положення.

Також лікар порекомендує проведення:

загального аналізу крові, загального аналізу та посіву сечі. Останній метод дозволяє виявити збудника і визначити його чутливість до антибактеріальних препаратів; мазка з піхви, щоб виявити запалення і визначити бактерію, що його викликає.

Застосовуються і інструментальні методи:

УЗД органів сечостатевої системи. Дозволяє виявити ознаки запального процесу (ціна – від 2600 руб.); цистоскопія – ендоскопічне дослідження, яке дає можливість оцінити стан сечового міхура (ціна – від 3000 руб.).

Також слід диференціювати захворювання від інших патологій з подібними симптомами:

якщо симптоми запалення сечового міхура супроводжуються високою температурою, можливо, причина стану – запалення ниркової миски; гній в урині може бути ознакою не тільки циститу, але і наявність каменів у сечовивідних шляхах; якщо ознаки тривалий час не зникають, незважаючи на лікування, можливо, причина в супутніх захворюваннях – вірусному ураженні, ЗПСШ; якщо в процесі діагностики бактерії в сечі не виявлено, можливо, неприємні симптоми виникли з причини цисталгії. Порушення розвивається тільки у жінок, характеризується хворобливими відчуттями в сечовому міхурі і частими позивами до сечовипускання.

Представникам сильної статі рекомендується відвідати уролога і зробити мазок з уретри, це дасть можливість виявити бактерію, що викликає запалення. Для підтвердження діагнозу використовуються ті ж діагностичні заходи, що і у жінок.

Коли необхідно звернутися до лікаря.

При появі перших ознак нездужання обидва партнери повинні пройти діагностику і зайнятися лікуванням у уролога. Тривожний симптом – підвищена кількість лейкоцитів в урині і бактерії, виявлені під час аналізу.

Якщо захворювання залишити без уваги, можуть виникнути серйозні наслідки. Поява болю в попереку – ознака того, що інфекція піднялася вище і можливо торкнулася нирки.

Згідно з дослідженнями, якщо захопити хворобу на самому початку, то справитися з нею можна буде за допомогою нетривалого курсу терапії, а ризик переходу в хронічну форму знизиться до мінімуму.

Профілактика.

Посткоїтальний цистит у жінок можна попередити, використовуючи нескладні профілактичні методи:

дотримання гігієни обома партнерами. Перед статевою близькістю обов’язково потрібно підмитися і помити руки, а також гігієнічні процедури слід повторити після сексу; уникнення поз, які призводять до тертя сечовипускального каналу або тиску на нього; використання інтимних мастил при надмірній сухості піхви; обов’язкове використання презерватива під час першої статевої близькості з новим партнером; своєчасна терапія жіночих патологій; відмова від сперміцидів або вагінальних діафрагм; спорожнення сечового міхура після сексу, що дає можливість вимити частина бактерій, які проникли в сечостатеві органи; уникнення переохолодження. Поперек і ноги потрібно тримати в теплі; раціональне харчування. Не слід зловживати гострими стравами і алкогольним напоями, так як це може стати причиною загострення патології; прийом імуностимулюючих препаратів. Такі ліки повинен виписувати лікар. Завдяки прийому медикаментозних препаратів зміцнюється імунітет на місцевому рівні, що допомагає протистояти атаці бактерій.

Якщо цистит повертається знову і знову, незважаючи на профілактичні заходи, варто звернутися до лікаря. Він може порекомендувати прийом антибактеріальних засобів після статевого акту в мінімальних дозах.

Методи лікування.

Переносити на ногах захворювання і займатися самолікуванням неприпустимо. За допомогою народних засобів, ванночок можна зменшити неприємні симптоми, але для усунення причини хвороби потрібно курс антибіотиків.

Лікарські препарати.

Основна мета в терапії захворювання – блокувати поширення інфекції. Для цього застосовують антибактеріальну терапію. Як доповнення використовують препарати, які зменшують дискомфорт і покращують діяльність сечової системи.

Препарати, які застосовуються для лікування циститу:

Група Назва Дія Особливості застосування Ціна Антибактеріальні препарати Монурал Знищує бактерії, усуває неприємні відчуття, налагоджує роботу сечового міхура Беруть 1 пакетик 1 раз в день.

В запущеному випадку рекомендується повторити прийом через 24 години. Від 320 руб. Фурадонін Має виражену протимікробну дію Приймають 3-4 рази на добу по 100 мг. Курс терапії – 7-10 днів. Від 70 руб. імуномодулятори Циклоферон має противірусні властивості, підсилює дію антибактеріальних препаратів 1 раз на добу. Дозування і курс терапії визначає лікар Від 191 руб. Спазмолітики Але-шпа Розслаблює гладку мускулатуру, усуває спазм 1-2 таблетки 2-3 рази в день Від 99 руб. Фітопрепарати Канефрон Має антисептичну, спазмолітичну, протизапальну дію 2 таблетки 3 рази на добу Від 323 руб.

Усунути неприємні симптоми на початковій стадії хвороби можна за допомогою зовнішніх маніпуляцій в домашніх умовах. З цією метою застосовують Фурацилін, який потрібно розчинити в кип’яченій воді (3 таблетки на 1 л води) і цю рідину використовувати для підмивання.

На час терапії статеве життя виключається, так як при додатковому подразненні слизової можуть посилитися ознаки хвороби, з-за цього одужання затягнеться надовго.

Народні методи.

Народні засоби можуть використовуватися тільки у вигляді додаткового методу лікування на початкових стадіях хвороби і після консультації з лікарем. Найпоширеніший метод усунення дискомфорту – застосування грілки, яку кладуть на область промежини. Такий спосіб дозволяє усунути симптоми, але не причину. Тому лікування повинно бути комплексним.

Нетрадиційна медицина рекомендує лікувати захворювання такими засобами:

ванночками з ромашкою. Потрібно приготувати настій з сухої рослини (5 ст. л.), яке заливають окропом (10 л) і дають настоятися півгодини. Проціджену рідину виливають в таз, доливають холодну воду, щоб температура була комфортною. Потім сідають в таз так, щоб сідниці опинилися під водою повністю. Тривалість процедури – чверть години; відваром кореня шипшини. Для його приготування подрібнену сировину (2 ст. л.) потрібно залити 0,5 л води, довести до кипіння і варити 15 хв. Після цього остудити, процідити і пити тричі на день по 0,5 ст.; настоєм мучниці. Необхідно подрібнене листя рослини (2 ст. л.) залити 0,5 л окропу, дати настоятися 3 години. Вживати ліки потрібно тричі на день по 0,5 ст. журавлинним соком. Найбільш ефективним буде засіб, якщо захворювання спровоковано кишковою паличкою. Сік вживають в невеликих кількостях кілька разів на день. Добова доза – 250 мл; пшоняною кашею. Знадобиться 1 ст. л. пшона, яке потрібно залити 1 ст. води і варити 10 хв. на маленькому вогні, після чого настояти 5 хв. У перші добу вживають кашу щогодини по 1 ст. л. На другу добу з’їдають 3 ст. л. продукту одноразово. З 3 по 7 – по 0,5 ст. каші в день; спиртовою настоянкою прополісу. Засіб можна придбати в аптеці. На один прийом знадобиться 10 крапель, розведених кип’яченою водою. Ліки вживають 10 разів на день. Тривалої терапії – 10 днів; содою. Розчин соди можна застосовувати всередину і для спринцювань. Для його приготування 1 ст. л. порошку розчинити в 1 л води.

На час лікування необхідно відмовитися від маринадів, гострих, солоних страв, солодощів. Також не слід у великих кількостях вживати цибулю, часник, хрін, які впливають дратівливо на слизову органу, що веде до посилення симптомів. Дозволяються молочні каші, супи, овочі в відвареному і тушкованому вигляді.

Необхідно більше пити. Підійдуть морси з журавлини і брусниці, компоти, чиста вода.

Інші методи.

Посткоїтальний цистит усувається консервативною терапією, але іноді жінці рекомендується проведення хірургічної операції. Допомога хірурга необхідна при аномальному розвитку статевих органів, коли сечовипускальний канал знаходиться дуже близько до піхви, що полегшує проникнення інфекції.

Метою оперативного втручання, яке носить назву транспозиції уретри, є переміщення її отвори в потрібне місце. Хірург робить два надрізи, виділяє сечовипускальний канал, надає йому правильне розташування, фіксує і вшиває вагінальні стінки.

Жінка знаходиться в медичному закладі не більше 3 днів. Відновлювальний період займає один тиждень. Процедура не дає ускладнень і дозволяє в більшості випадків вирішити проблему циститу. Вже через 3 місяці після оперативного втручання можна вести нормальне статеве життя. Планувати зачаття дозволяється через 6 місяців.

Також сучасна медицина використовує і інші методи терапії захворювання:

лікування лазером із застосуванням спеціальних урологічних насадок; грязелікування; вливання в порожнину сечового міхура антисептичних та протизапальних засобів.

Можливі ускладнення.

Запальний процес в сечовому міхурі загрожує розвитком серйозних ускладнень, позбутися від яких буде набагато складніше. Якщо терапія відсутня або вона неправильно підібрана, то процес стає хронічним, уражається значна площа органу, з’являються ущільнення і набряки.

При цьому підвищується ризик розвитку:

пієлонефриту; уретриту; спайкового процесу; сечокам’яної хвороби; новоутворень; безпліддя; виразок, кровотеч; нетримання сечі.

Також можуть виникнути психологічні проблеми. Якщо кожен раз після інтимної близькості жінка буде страждати від неприємних відчуттів, то в результаті у неї зникне бажання займатися сексом. Це загрожує виникненням розбіжностей між партнерами, постійними стресами.

Якщо жінка приймає профілактично антибактеріальні препарати, то можливий розвиток лікарської резистентності, коли медикаментозні засоби втрачають свою ефективність і стають марними.

Посткоїтальний цистит-стан, який складно не помітити через нестерпний дискомфорт в інтимній зоні. Приблизно 60% жінок довелося зіткнутися з цією неприємністю. Однак при своєчасному лікуванні вдається швидко усунути запальний процес і нормалізувати стан. Але з патологією в запущеній формі впоратися буде набагато складніше.

Оформлення статті: Володимир Великий.

Відео про посткоїтальний цистит.

Лікар розповість про цистит після сексу:

Причини посткоитального циститу.

Якщо запалення сечового міхура може виникнути у жінок по ряду причин, то посткоїтальний цистит може з’явитися тільки після статевого акту . Його ще прийнято називати «синдромом медового місяця», а для того щоб його усунути необхідно буде вжити ряд заходів.

Причини захворювання.

Причини, за якими виникає подібного роду запалення, вельми індивідуальні. Цистит на тлі статевої близькості може виникнути як при зміні статевого партнера , так і після безлічі зустрічей з одним і тим же чоловіком.

Найбільш поширені причини запалення полягає в наступних факторах:

Це захворювання найчастіше вражає сечовидільну систему молодих жінок вперше вступають у сексуальний зв’язок і у тих, хто її вже веде, але з моменту першої близькості пройшло багато часу. Фахівці стверджують, що партнерам слід дотримуватися правила інтимної гігієни, тоді бактерії здатні поширитися в організмі не зможуть проникнути. Якщо гігієна не дотримана на належному рівні, мікроорганізми потрапляють через висхідні шляхи і поселяються в сечовому міхурі та інших органах сечовивідної системи. Недолікована свого часу молочниця так само здатна спровокувати розвиток процесу запалення. Так само молочниця може передаватися від статевого партнера, а згодом спричинити за собою цистит. Є деяка категорія жінок володіють гіперрухливим сечівником, тому у деяких з них утворюються спайки і залишки дівочої пліви. Іноді запалення викликає анатомічну будову жінки, при якому уретра знаходиться занадто низько. Ще одна з поширених причин запального процесу після проведення статевого акту — це період клімаксу, коли рівень жіночого гормону істотно знижується, а в уретрі іноді відбувається атрофія слизової оболонки, що призводить до поширення інфекційного процесу. Наявність венеричного захворювання. Відомо, що цистит здатний з’являтися від різних мікроорганізмів патогенного характеру.

Часто пацієнтку обстежують усіма можливими методами, але дослідження показують, що все нормально, тоді чоловікові пропонують здати аналіз сперми на наявність в ній патогенних бактерій , здатних спровокувати цистит.

Якщо вчасно не звернути увагу на запалення, воно буде загострюватися після кожного статевого акту і поступово переходити в хронічну форму.

Між статевим актом і сечовиділенням немає зв’язку, тому причина найчастіше полягає у мікроорганізмів, що потрапляють на поверхню уретри і слизової оболонки, а в подальшому піднімається по висхідному шляху.

Симптоми і ознаки.

Запалення сечовивідної системи і сечового міхура виникає після сексуального контакту характеризується низкою симптомів:

наявність різкого болю відразу після скоєного статевого акту і позиви до сечовипускання; при проведенні процесу сечовипускання сеча виділяється незначними порціями; в урині може бути крапля крові, гній і слизові виділення; тягнучі болі внизу живота і неможливість повністю провести спорожнення сечового міхура.

До ознак , що характеризують запалення у жінки, можна віднести: слабкість, запаморочення, печіння в області уретри і болі в нижній частині живота.

Ознаки стають помітними жінці вже після перших годин після проведення сексуального контакту. Основні запальні процеси проходять протягом двох діб після гострого виникнення недуги.

При перших симптомах необхідно негайно звернутися до уролога за консультацією.

Діагностика хвороби.

Діагностичні заходи при подібному недугу проводяться за допомогою відвідування декількох лікарів і проходження ряду обстежень. У першу чергу потрібно відвідати терапевта і уролога, які, в свою чергу, можуть дати направлення на огляд у гінеколога.

Найчастіше пацієнтці призначають ряд аналізів , що включають в себе мазок з уретри, загальний аналіз сечі, аналіз урини за методом Нечипоренко і біохімічний аналіз крові.

При подібному циститі жінці порекомендують зробити ультразвукову діагностику з метою виявлення патологій в органах сечовидільної системи.

Якщо лікарю потрібно з’ясування причини руйнування органу або іншого питання пов’язаного з сечовим міхуром він може призначити проходження біопсії.

Ще одним дієвим способом розібратися з проблемою і поставити остаточний діагноз є огляд ендоскопом , що полягає в огляді стінок сечового міхура.

Лікування посткоитального циститу.

Схема лікування, за якою буде відбуватися позбавлення від цієї недуги, проводиться тільки за призначенням лікаря.

Перш за все, фахівець буде наполягати на тому, щоб була виключена першопричина появи захворювання і було усунуто потрапляння бактерій висхідним шляхом.

Для цього повинна проводитися ефективне усунення патологічного процесу, санація партнерів і повне видалення інфекційного вогнища з сечівника і шляхів по яких проходить сеча.

Якщо з’ясувався факт, що причина полягає в анатомічній будові жінки, можливо хірургічне втручання з транспозиції уретри.

Метод боротьби з циститом часто пов’язаний з прийняттям медикаментозних препаратів , що надають згубний вплив на вогнище інфекції і здатним протистояти подальшому повторенню хвороби.

Одними з найбільш затребуваних медикаментів вважаються такі препарати як:

Кошти з антимикатическим дією. Антибіотики. Препарати, призначені проти вірусів. Засоби, здатні знімати больові синдроми.

Жінці страждає від прояву циститу поряд з комплексним лікуванням потрібно випивати в день велику кількість води. Тоді лікування буде відбуватися набагато швидше і симптоми швидше відступлять.

Лікування цієї недуги проводять комплексними заходами , що супроводжуються медикаментозним і домашнім лікуванням.

Чим лікуватися в домашніх умовах читайте в нашій статті.

лікування посткоитального циститу

Препарат.

Лікування часто починають з прийому лікарських препаратів, здатних надати чинне вплив на патогенні бактерії .

Лікар, перш за все, призначає антибіотики — Монурал, Фурамаг, Цетил або інші, але з подібною дією. Якщо з’ясувалося, що початком циститу послужив вірус, тоді застосовують противірусні препарати: Віферон або Циклоферон.

Якщо причиною події запалення послужили грибки, тоді уролог пропише протигрибковий засіб, наприклад, таке, як Флуконазол.

Крім коштів спрямованих на усунення болю , лікар часто призначає препарати для усунення симптоматики і больових відчуттів. До подібних препаратів відносять Но-шпу або Папаверин.

Можливе призначення стимуляторів для імунної системи , до таких засобів часто відносять Лавомакс або Протефлазід.

Іноді за рішенням фахівця жінці виписують комплексні вітаміни , якщо з’ясовується, що якогось важливого з них в її організмі не вистачає.

Так само жінці в цей період прописано рясне пиття і постільний режим. Їй рекомендують щодня вживати брусничний сік або морс. Головне правило полягає в те, щоб рідина була сечогінній. Вечорами рекомендується випивати чаї і журавлинні морси.

Народна медицина пропонує жінкам, які зіткнулися з подібною недугою не впадати у відчай і звернутися за допомогою до корисних трав і ванночок для прогрівання.

У цей період в домашньому лікуванні можна використовувати кукурудзяне рильце, екстракт волошки, а також відвар, приготований з березових бруньок. Потужним сечогінним ефектом облає трава мучниця і настій, приготований з подорожника.

Застосування всіх цих коштів потрібно пробувати з обережністю і з консультацією лікаря.

Профілактичні заходи.

Статеве життя стала невід’ємною частиною для більшості сучасних жінок, і тому проблема з циститом, викликаним статевими стосунками, актуальна і її необхідно вирішувати.

Часто дотримання простих заходів спрямованих на профілактику досить для того щоб забути про болісні симптоми посткоїтального циститу. Для того щоб убезпечити себе від нових проявів циститу важливо:

Користуватися засобом контрацепції у вигляді презерватива. Він буде надійним захистом від небажаних бактерій; регулярне дотримання правил спрямованих на підтримку стабільної інтимної гігієни. Перед статевим актом і звичайно після нього потрібно підмиватися з використанням мила. Такий спосіб здатний усунути більшість патогенних бактерій; контрацепція із застосуванням сперміцидів повинна бути зведена до мінімуму. Найчастіше саме це і призводить до інфекцій в слизовій; при здійсненні сексуального акту, бажано використовувати презервативи, в складі яких є мастило. Вона стане надійним помічником в інтимному житті і дозволить уникнути додаткових травм; Необхідно відповідально підходити до вибору чоловіка для статевих відносин; По можливості перед вчиненням статевого акту потрібно сходити в туалет і вчинити акт сечовипускання;

Якщо симптоми циститу періодично нагадують про себе потрібно зайвий раз звернутися до фахівця, який в свою чергу призначити додатковий курс по наповненню організму імуностимулюючими препаратами.

Як правильно діагностувати і вилікувати посткоїтальний цистит розповість лікар-уролог у відео:

Посткоїтальний цистит.

Проблема посткоїтального циститу (ПЦ) широко відома жінкам, які ведуть активне статеве життя. За даними медичної літератури, приблизно третина всіх рецидивуючих циститів припадає на посткоїтальний цистит.

Що вдає із себе посткоїтальний цистит і як він розвивається?

Під посткоїтальним циститом мають на увазі саме такий випадок циститу, який проявляється протягом 24 годин після статевого акту.

Причина виникнення посткоїтального циститу полягає в анатомічному розташуванні сечівника у жінок. При сексуальному контакті механічні рухи статевого члена зміщують отвір сечівника жінки, сприяючи його осіменіння бактеріальною флорою (в першу чергу, кишковою паличкою).

Проблема хронічного інфекційного ураження сечового міхура у жінок репродуктивного віку самим безпосереднім чином пов’язана з частотою статевих актів .

Не дивлячись на те, що провокуюча роль статевого акту у розвитку циститу у жінок підтверджена , міжнародні клінічні рекомендації не поспішають виділяти посткоїтальний цистит в яку-небудь специфічну категорію розглядають сексуальну активність молодих пацієнток як очевидний, але неминучий фактор ризику.

Зрозуміло, на перший план виходить питання: як жінці, яка веде активне статеве життя, слід піклуватися про здоров’я своєї сечовидільної системи?

Розбираємося по порядку:

Представники нормальної кишкової мікрофлори, зокрема, кишкова паличка (E. coli), здатні колонізувати зовнішні статеві органи (у більшості випадків не викликаючи ніяких симптомів і будучи частиною нормальної мікрофлори), а також гирло уретри, стінки сечового міхура, викликаючи запалення .

Статевий акт має критичне значення щодо ризиків циститу, так як сприяє механічному переміщенню кишкової мікрофлори в область уретри.

При намір поєднувати анальний, оральний і вагінальний секс в рамках одного статевого контакту, необхідна ретельна гігієна зовнішніх статевих органів і обов’язкова заміна презерватива. Чергування анального сексу з вагінальний пов’язана з вкрай високим ризиком запліднення сечового міхура кишковою паличкою.

Важливо відзначити, що застосування бар’єрної контрацепції (презервативи) або оральних контрацептивів не робить істотного впливу на ймовірність циститу.

У деяких випадках індивідуальні анатомічні особливості можуть формувати сприятливі умови для механічного занесення кишкової палички. Логічно, що чим ближче лежить уретра до анусу, тим простіше бактеріям з прямої кишки «пробратися» до отвору сечівника.

Статистично більшість випадків циститу викликані саме E. coli (кишковою паличкою), і найчастіше загострення рецидивуючого циститу (а це не менше 2 епізодів протягом півроку або 3 протягом року) є наслідком реінфекції (тобто повторного зараження тим же патогеном), а не персистування (тривалого зберігання) мікроорганізму в сечовому міхурі.

В силу того, що цистит посткоїтального генезу має яскраво-виражену тенденцію до рецидивуючого перебігу, неможливо, та й безглуздо розділяти лікування і профілактику — вони утворюють єдину стратегію протистояння інфекції.

Що ж варто робити, якщо Ви страждаєте від повторюваних епізодів запалення сечового міхура?

1. Звернутися до лікаря. Як правило, досить спостерігатися в уролога — грамотний лікар буде контролювати стан видільної системи, не допустить «підйому» інфекції до нирок, призначить посів сечі з визначенням чутливості до антибіотиків. Важливо пам’ятати, що перед тим як здати сечу, важливо провести туалет зовнішніх статевих органів, а в банку зібрати середню порцію сечі! Правильний діагноз починається з правильно зібраної сечі! У певних випадках ведення циститу може вимагати участі лікаря-гінеколога в лікувальному процесі: наприклад, у разі супутнього бактеріального вагінозу. Крім того, пацієнткам у менопаузі, що страждають від рецидивуючого циститу, є сенс обговорити зі своїм гінекологом потенційні позитивні ефекти місцевого застосування естрогенсодержащих препаратів (в свічках).

2. Відмовитися від хімічної контрацепції (свічки, гелі, лубриканти і піни, що володіють сперміцидними властивостями) і піхвових діафрагм на користь інших методів.

3. Пити більше рідини і спорожняти сечовий міхур відразу після статевого акту. Незважаючи на те, що ефективність негайного сечовипускання не підтвердилася експериментально, потенційну користь легко обгрунтувати логічно (механічне звільнення від бактеріального агента), а шкоду виключений навіть гіпотетично.

4. Разом з лікарем вибрати оптимальний режим прийому антибіотиків. У випадках рецидивуючого перебігу застосовуються різні тактики антибактеріальної терапії — призначення тривалих курсів, спрямованих на профілактику наступних загострень, тобто лікар підбирає антибактеріальну терапію і призначає її навіть тоді, коли цистит ніяк себе клінічний не проявляє, або разовий прийом антибіотика після статевого акту. Обидві тактики ефективні, але кожна з них має свої обмеження. У разі, якщо епізоди загострення часті, приносять виражений дискомфорт, і провокуються не тільки статевим актом, при таких фонових захворюваннях, як, наприклад, цукровий діабет, пролонгована антибіотикотерапія краще. Наявність безумовної причинно-наслідкового зв’язку з статевим актом передбачає можливість зупинитися на посткоитальном прийомі антибактеріального препарату, але вибір ліки обмежується — далеко не всі антибіотики зберігають ефективність при разовому дозуванні.

Не можна обійти увагою численні методи лікування, що володіють сумнівною ефективністю:

1. Прийом журавлини (у вигляді свіжих і морожених ягід, пюре, соків, БАДів і т. д.). Дослідження на цю тему проводилися неодноразово. Як і слід було очікувати, результати суперечать один одному, а самі дослідження не відрізнялися чистотою експерименту. Проте, Кокрейновский мета-аналіз дозволив укласти наступне: ефективність регулярного прийому журавлини з метою профілактики інфекції сечового міхура не перевершує плацебо, а тривала «журавлина» може стати причиною диспепсії (порушення травлення і нормальної роботи шлунково-кишкового тракту). Справедливо буде зазначити, що говорити про повну неефективність журавлини передчасно — остаточна істина може бути визначена тільки в дослідженні високого рівня, регламентованого так само суворо, як і для фармацевтичного препарату.

2. Прийом пробіотиків. Застосування пробіотиків в терапії хронічних інфекцій сечовивідних шляхів виглядає теоретично обґрунтованим: заселення піхви «дружніми» лактобактеріями допоможе організму протистояти кишкової палички. На практиці поки не доведено, що прийом пробіотиків призводить безпосередньо до колонізації піхви культурами лактобактерій, але обнадійливі результати публікуються на сторінках медичних журналів. Для того, щоб рекомендувати препарати пробіотиків до застосування, поки не накопичено достатню кількість доказів їх ефективності .

3. Імуномодулятори, а зокрема ОМ-89. Препарат містить екстракт з термічно інактивованих бактерій E. coli і згідно з інструкцією стимулює активність імунної системи щодо цього патогену. Російські клінічні рекомендації по урології згадують як препарат ефективний, але міжнародні лікарські спільноти не настільки однозначні: препарат не зареєстрований в США, Кокрейновское суспільство не аналізувало дослідження, вивчали його застосування.

Оперативне лікування.

При неефективності консервативних методів лікування може бути доцільно застосування хірургічного втручання. У Росії широке поширення набула методика транспозиції уретри. Суть цієї операції полягає в зменшенні рухливості уретри. Як правило, якщо під час операції лікар помічає, що зовнішній отвір уретри сильно розширено, то тоді можлива одномоментна пластика зовнішнього кільця сечівника.

Крім того, при виявленні гіменоуретральних спайок проводиться їх розсічення і поздовжнє ушивання.

Підбити підсумок:

Посткоїтальний цистит є запальним захворюванням інфекційної етіології. Отже, лікування обов’язково передбачає призначення раціональної антибіотикотерапії. Її ефективність досить висока і досягає приблизно 85%. Підбір антибіотика і режиму його дозування повинен здійснюватися лікарем-самолікування в довгостроковій перспективі може привести до інфікування нирок, антибіотикорезистентності та інших проблем.

При неефективності консервативного лікування і переважання анатомічного компонента (особливість розташування уретри, висока мобільність) у розвитку хронічного циститу, можливе проведення оперативного втручання. Ефективність оперативного лікування досягає 70-85%.

Автор: лікар-уролог Гуснієв Магомед, канал в Telegram, блог в Instagram.

Лікування посткоитального циститу.

Посткоїтальний цистит — запалення слизової сечового міхура, що виникає після статевого акту.

Причини хвороби.

Запалення сечового міхура розвивається внаслідок проникнення в нього інфекції.

Відомо 2 основні причини подібної ситуації:

недостатня інтимна гігієна; анатомічні особливості будови сечостатевої системи.

У деяких жінок отвір уретри розташований занадто близько біля піхви (або воно дуже рухливе), із-за чого бактерії без проблем проникають в сечовипускальний канал, а потім в сечовий міхур, викликаючи запалення.

У число провокуючих факторів також входять:

поєднання вагінального і анального сексу, при якій в сечовий міхур потрапляє кишкова паличка і ешерихія колі; зміни мікрофлори піхви; венеричні захворювання; механічні пошкодження сечівника при сексуальному контакті (найчастіше відбувається при сухому піхву, тривалому статевому акті або тривалій відсутності сексу); деякі позиції, особливо секс ззаду.

Але перераховані вище ситуації призводять до розвитку хвороби тільки при ослабленому імунітеті або відсутності випорожнення сечового міхура.

Симптоми запалення.

Посткоїтальний цистит супроводжується свербінням, різями і палінням в області геніталій, порушенням сечовипускання. Можливі біль і дискомфорт внизу живота і області попереку, підвищення температури. У важких випадках жінці доводиться постійно перебувати біля туалету з-за занадто сильних позивів. При цьому сеча виділяється краплями, стає каламутною, набуває смердючий запах, а болі стають нестерпними.

Симптоматика хвороби проявляється відразу ж після інтимної близькості або протягом 1-2 діб після неї. Саме такий період часу потрібно бактеріям, щоб досягти сечового міхура і «влаштуватися» в ньому.

При відсутності лікування посткоїтальний цистит може викликати стрес, стати причиною відмови від статевого життя і сварки в сім’ї, а також призвести до розвитку пієлонефриту — запального захворювання нирок.

Лікування.

лікування посткоитального циститу

Уролог на первинному прийомі уважно вислухає пацієнтку, проведе необхідні обстеження, щоб підтвердити діагноз. На підставі отриманої інформації він призначить протизапальні та антибактеріальні препарати, які знищать інфекцію та блокують її подальше поширення. При необхідності лікар може порекомендувати симптоматичне лікування, щоб послабити неприємні прояви хвороби, відновити функціонування сечостатевої системи і зміцнити імунітет. Воно може включати прийом анальгетиків, імуностимуляторів, вітамінних комплексів.

Обов’язково потрібно пройти повний курс лікування, не припиняти прийом ліків після зникнення симптоматики, щоб не допустити переходу хвороби в хронічну форму.

Багато жінок, які знають про свою схильність до посткоинтальному циститу, при появі ознак хвороби починають самостійно приймати антибіотики. Але подібне самолікування може привести до лікарської резистентності, внаслідок чого патогенні бактерії стають стійкими до впливу антибактеріальних препаратів. Тому лікувати цистит повинен тільки фахівець.

Якщо під час огляду гінеколог виявить індивідуальні анатомічні особливості, що сприяють інфікуванню сечового міхура під час сексу, він порекомендує хірургічне лікування. Найчастіше роблять транспозицію уретри, зменшуючи її рухливість. Якщо при проведенні операції хірург помітить, що отвір сечівника сильно розширено, то може вдатися до одномоментної пластиці зовнішнього кільця. Якщо ж він виявляє гіменоуретральні спайки, то розсікає їх, а потім поздовжньо вшиває.

Відновлення після хірургічного втручання не зажадає багато часу. Вже через один-два тижні можна буде повернутися до звичайного способу життя.

Фахівці медичного центру Uclinica при виконанні операцій по можливості використовують малоінвазивні методики з мінімальним втручанням в організм, які дозволяють уникнути ускладнень і забезпечити швидке відновлення. Операції проводяться під контролем інтраопераційних рентгенівських систем нового покоління.

У клініці є денний стаціонар, в якому кожна пацієнтка знаходиться в комфортних умовах під уважним лікарським контролем.

Профілактика.

Щоб уникнути розвитку посткоїтального циститу, необхідно дотримуватися інтимну гігієну:

приймати душ перед статевим актом; використовувати контрацептиви при зміні різних видів сексу (вагінальний і анальний); користуватися лубрикантами при нестачі піхвового слизу; до і після сексуального контакту спорожняти сечовий міхур; своєчасно лікувати гінекологічні захворювання та статеві інфекції.

Якщо ж проблема виникла, то не варто чекати, що вона зникне самостійно. Зверніться в спеціалізовану клініку урології та гінекології Uclinica, де нададуть якісну ефективну медичну допомогу.

У медичному центрі Uclinica працюють кваліфіковані досвідчені фахівці, що володіють великими знаннями в своїй галузі і мають необхідні навички. Вони знають, як в найкоротші терміни вилікувати цистит і полегшити стан пацієнтки.

Записатися на прийом до уролога можна за телефоном +7 (499) 110-33-03 або замовивши зворотній дзвінок.

Посткоїтальний цистит — симптоми і лікування.

Цистит-це захворювання, при якому запалюється сечовий міхур, найчастіше така патологія зустрічається у представниць прекрасної статі. Посткоїтальний цистит у жінок і чоловіків проявляється після статевого акту, іноді протягом кількох діб після коїтусу, але найчастіше болі виникають відразу ж.

Порада уролога: «перш за все, я хотів би сказати, що не можна без призначення лікаря використовувати сильні медичні засоби. Дуже добре для профілактики захворювань допомагає. Читати далі »

Така проблема створює не тільки фізіологічний дискомфорт, але і психологічний, так як близькість стає справжньою мукою. Щоб позбутися від неприємних симптомів посткоїтального циститу, а також уникнути розладу у відносинах з партнером, лікарі рекомендують якомога швидше звернутися до лікаря, якщо виникли болі під час сексу.

Причини посткоитального циститу.

Посткоїтальний цистит виникає зовсім не через статевого акту. Як і при звичайному циститі, таку форму захворювання провокують патогенні мікроорганізми, що потрапили в сечовий міхур. Коїтус лише є провокуючим фактором, так як під час фрикцій відбувається роздратування органів малого таза.

Лікарі виділяють наступні причини посткоїтального циститу:

Коїтус після тривалої перерви, або перший секс у дівчини. Неправильне ведення статевого життя, часта зміна статевих партнерів. Викликати неприємні симтоми можуть ІПСШ. Патології будови сечостатевої системи у чоловіка і жінки. Гормональні збої,які провокують зміну слизової.

Також існують фактори ризику, які збільшують ймовірність виникнення посткоитального циститу:

куріння, алкоголізм; авітаміноз; пасивний спосіб життя; спайкові процеси в малому тазу; занадто активні статеві акти.

Причиною посткоїтального циститу може бути кандидоз (молочниця), а також бактеріальні та вірусні інфекції. Збудник може потрапити в сечовий міхур через сечівник, або по кровотоку, якщо імунітет пацієнта ослаблений. Також мікроорганізми можуть мігрувати з матки і придатків у жінок, або з простати і яєчок у чоловіків.

Посткоїтальний цистит у жінок може виникати з вини чоловіка, коли в його сечостатевій системі присутній хронічний запальний процес. Тоді під час еякуляції в сперму потрапляють патогенні бактерії, які викликають запальний процес і у жінки. Саме тому дуже важливо обстежитися обом, навіть якщо симптоми посткоїтального циститу у чоловіка не з’являються.

Симптом.

Посткоїтальний цистит у жінок супроводжується наступними симптомами:

Біль внизу живота, яка виникає після статевого акту. Часті позиви до сечовипускання при малому виділенні сечі. Печіння при сечовипусканні. Зміна кольору сечі, вона стає каламутною, може з’являтися кров і гній. Погіршується загальний стан, підвищується температура.

Для посткоитального циститу своейственно загострення під час статевого акту, але через кілька годин біль стихає і жінку може знову нічого не турбувати до наступного коїтусу. Якщо хронічний посткоїтальний цистит не лікувати, він може спровокувати запалення придатків і матки, що в свою чергу загрожує безпліддям.

Лікування посткоитального циститу.

Чим лікувати посткоїтальний цистит, повинен пацієнтові відповісти лікар уролог. При появі болю внизу живота необхідно звернутися в лікарню, а не займатися самолікуванням. Безконтрольне застосування препаратів може спричинити за собою серйозні ускладнення.

При посткоїтальному циститі показаний прийом антибіотиків, так як причиною патології найчастіше стають бактерії. Можуть бути призначені такі препарати:

Уролог: якщо хочете позбутися від циститу, щоб він більше не повернувся, потрібно всього лише розчинити Читати далі »

Підбирати антибактеріальне засоби повинен лікар, так як потрібно знати з якою бактерією йде боротьба, і необхідно правильно призначити дозування. Варто відзначити, що спровокувати постоїтальний цистит можуть не тільки бактерії, але і віруси, грибки. Проти таких мікроорганізмів антибіотики безсилі, знадобиться специфічне лікування.

Для зняття болю призначають спазмолітики у вигляді ін’єкцій і ректальних свічок:

Для зняття болю, спека, запального процесу лікар може призначити протизапальну терапію наступними препаратами:

Нурофен і Ібупрофен; Індометацин; аспірин і ін.

Після купірування гострого запалення призначають препарати для імунної системи, а також свічки для відновлення мікрофлори піхви після прийому антибіотиків. Якщо не відновити імунітет і мікрофлору, великий ризик виникнення посткоїтального циститу знову.

Для швидкого лікування рекомендується відвідувати фізіотерапевтичне лікування, а також дотримуватися дієти, статевий спокій і постільний режим. Щоб інфекція швидше вийшла, лікарі радять пити відвари трав і морси з легким сечогінним ефектом. Можна використовувати урологічний збір від циститу, також добре себе зарекомендував рослинний препарат Канефрон і інші уроантисептики.

Часто пацієнти цікавляться, чи сумісні Триожиналь і посткоїтальний цистит, і навіщо їх можуть призначати разом. Триожиналь-це гормональний препарат, який показаний жінкам в період клімаксу, в цей час якраз зростає ризик виникнення посткоїтального циститу.

ЩО ГОВОРЯТЬ ЛІКАРІ?

Доктор медичних наук, заслужений лікар Російської Федерації і почесний член РАН, Антон Васильєв:

«Займаюся лікуванням захворювань сечостатевої системи багато років. За статистикою МОЗ цистит в 60% випадків переходить в хронічну форму.

Основна помилка — затягування! Чим раніше почати лікування циститу, тим краще. Є засіб, який рекомендується для самостійного лікування і профілактики циститу будинку, так як багато хворих не звертаються за допомогою через брак часу або сорому. Це — Уреферон. Він найбільш універсальний. У ньому немає синтетичних компонентів, дія у нього м’яке, але відчутне вже після першого дня прийому. Він знімає запалення, зміцнює стінки сечового міхура, його слизову, відновлює загальний імунітет. Він підходить і жінкам, і чоловікам. Для чоловіків буде ще й приємний бонус-посилення потенції. »

Якщо лікар призначив препарат, а у жінки з’явилися болі, необхідно зв’язатися зі своїм гінекологом як можна швидше, можливо препарат пацієнтці не підійшов. Застосовувати гормональний препарат Триожиналь не слід без призначення лікаря, їм цистит не лікують, за допомогою цього ліки відновлюють гормональний фон і мікрофлору в сечостатевій системі.

Профілактика.

Посткоїтальний цистит — дуже неприємне захворювання, якого краще уникати, дотримуючись таких заходів профілактики:

Необхідно регулярно обстежуватися у гінеколога і уролога, лікувати інфекційні та запальні захворювання. Не можна займатися сексом без презерватива, якщо немає 100% впевненості, що партнер здоровий. Нерозбірлива статеве життя може стати причиною розвитку багатьох серйозних захворювань, у тому числі і Сніду, не варто про це забувати. Жінкам в період менопаузи потрібно стежити за своїм гормональним фоном, регулярно обстежуватися у едокринолога. Рекомендується вести активний спосіб життя спосіб життя, правильно харчуватися. Важливо зміцнювати імунну систему, загартовувати організм, є достатня кількість вітамінів.

Для профілактики постоитального циститу у тих пацієнтів, які вже одного разу перенесли таке захворювання, можна використовувати різні Бади, відвари трав.

Наприклад, Цистеніум для профілактики посткоїтального циститу надає м’яку протизапальну дію, сечогінні і антибактеріальний ефект. Але перед застосуванням таких засобів краще проконсультуватися з лікарем.

Укладення.

Патології сечостатевої системи у чоловіків і жінок перетворюють природні процеси в справжню тортури, пацієнти не можуть нормально спорожнятися і займатися любов’ю. Такий стан не повинно залишитися без уваги фахівця, будь-які лікувальні заходи слід починати тільки після обстеження та підтвердження діагнозу. Якщо пацієнт поведе себе правильно і подбати про своє здоров’я, то посткоїтальний цистит швидко відступить, і більше ніколи не повернеться в його життя.

Лікування хронічного посткоїтального циститу.

Серед урологічних хвороб посткоїтальний цистит (далі – ПЦ) – одна з найбільш поширених форм запалення сечового міхура. Патологія проявляється специфічними, досить вираженими ознаками. Вони завжди привертають увагу, не залишаються непоміченими. Без проходження обстеження не можна встановити причину появи симптомів, призначити грамотне лікування. Під час діагностики виключають наявність патологій, схожих за проявами. На початковому етапі погіршення самопочуття слід звернутися до лікаря, не займатися самолікуванням.

Посткоїтальний цистит гострої форми проявляється такими ознаками:

Підвищенням температури тіла до невисоких цифр (гіпертермії передує озноб). Ниючим болем в надлобковій області з переходом на крижі. Палінням всередині уретри під час сечовипускання. Слабкістю, млявістю, зниженням апетиту. Виділенням урини по краплях, незважаючи на сильні позиви до сечовипускання. Труднощами з прийняттям зручного положення тіла. Відчуттям неповного спорожнення сечового міхура. Появою неприємного кислотного, гнильного запаху від урини. Почастішанням позивів до сечовипускання (до 10-15 разів за годину). Помутнінням урини.

Якщо запальний процес приймає хронічну форму, температура тіла підвищується лише періодично, спалахами, а дискомфорт охоплює ще і поперек. Клінічні ознаки посткоїтального циститу-специфічні. З огляду на, що симптоматику хвороби важко переплутати з проявом іншого порушення, запалення досить швидко підлягає діагностиці.

Розвитку ПЦ сприяє порушення анатомії урогенітального тракту, невиконання гігієнічних заходів, неправильне харчування. Запалення викликає інтоксикація організму, некоректне використання методів контрацепції, наявність супутніх хвороб статевої системи. Можливо і поєднання перерахованих факторів. Але основна причина постоїкального циститу полягає в особливостях інтимного життя. До них відносяться занадто тривалі, часті і / або грубі статеві акти.

Порушення, що означає розташування зовнішнього отвору уретри не на фізіологічно правильному місці. Це не завжди значно ускладнює процес, сечовипускання, але піддає запальним процесам в урогенітальному тракті. Основна причина гіпоспадії – порушення внутрішньоутробного розвитку плода. Локалізація сечівника поблизу піхви підвищує ризик потрапляння в уретру вагінальної секреції і подальша поява посткоїтального циститу.

У рідкісних випадках ПЦ розвивається внаслідок патологічної рухливості уретри. Стан обумовлено утворенням гименоуретральных спайок. Вони являють собою зрощення між клаптями дівочої пліви, що залишилися після дефлорації, і зовнішнім отвором сечівника. При статевому акті ці новоутворення натягуються, трохи зміщуються до вагіні. Це обумовлює травмування слизового покриву статевих шляхів, потрапляння секреції в уретру, розвиток ПЦ.

Друге визначення – гарднерельоз. Відноситься до інфекційних патологій статевої системи. Причини появи:

Гормональний дисбаланс. Виникає під час виношування плоду, після переривання вагітності, в період клімаксу. Порушення кишкової мікрофлори, викликане неправильним раціоном, стресами, перенесеними інтоксикаціями. Відсутність постійного статевого партнера. Носіння внутрішньоматкової спіралі довше 5 років поспіль. Атрофічні зміни тканин піхви, що розвиваються під час менопаузи. Цукровий діабет, при якому виникає набряк, подразнення вульви.

Симптоми гарднереллеза – поява вагінальної секреції з характерним запахом, дискомфорт під час статевого акту, печіння при сечовипусканні. Додаткові ознаки-тягнуть відчуття внизу живота, порушення менструального циклу, ломота в крижовому відділі спини. Поява посткоїтального циститу на тлі гарднерельозу викликано попаданням вагінальної секреції в сечовий міхур під час статевого акту. Орган запалюється через розширення спектру ураження, яке передбачає бактеріальний вагіноз.

Запальний процес, що охоплює вагінальні тканини. Кольпіт розвивається при недостатньо частій зміні прокладок під час місячних, через недотримання особистої гігієни, при цукровому діабеті. Розвитку патології передує носіння тісної білизни, алергія на латекс, непереносимість певних миючих засобів. Також запалення розвивається через інтимну близькість з нечистоплотним статевим партнером, передчасного повернення до інтимного життя після аборту, пологів.

Набряк епітелію піхви, почервоніння тканин (обидва симптому виявляють при зовнішньому огляді на гінекологічному кріслі). Неприємні відчуття під час сечовипускання. Тріщини, довгасті, неглибокі рани на слизовій оболонці статевих губ. Пошкодження не кровоточать, але викликають хворобливість, печіння. Виснажливий свербіж всередині урогенітальних шляхів. Відчуття надмірної сухості слизової оболонки піхви. Поява великої кількості вагінальних виділень творожистой консистенції. Печіння всередині статевих шляхів під час інтимної близькості.

Захворювання протікає з періодами спалахів і зменшення вираженості симптоматики. Але ослаблення ознак кольпіту не свідчить про самостійне усунення процесу – в 100% випадків потрібне лікування. Запалення піхви нерідко обтяжується посткоїтальним циститом. Це відбувається внаслідок занесення патогенної мікрофлори з вагіни у віддалені відділи урогенітального тракту під час фрикцій.

Інфекційно-запальне ураження вагінального відділу шийки матки. Основні причини розвитку порушення:

Часте виконання абортів. Недавні пологи (особливо, якщо вони протікали важко, супроводжувалися пошкодженням цілісності статевих каналів). Часте застосування вагінальних тампонів. Надмірно тривале використання внутрішньоматкової спіралі. Відсутність постійного статевого партнера. Слабка опірність організму. Порушення мікрофлори піхви, кишечника. Використання низькоякісних гігієнічних засобів. Необгрунтовано часте проведення спринцювання піхви.

Основна симптоматика прогресує цервіціта – біль під час статевого акту, додатковий дискомфорт під час місячних, неприємні відчуття внизу живота. Додатково-підвищення температури тіла, зниження лібідо, поява кров’яних виділень з піхви, неприємний запах від сечі, зміна її відтінку. При хронічній формі цервіциту ступінь вираженості клінічних проявів патології знижується. Основні симптоми-біль в попереково-крижовому відділі спини, контактні кровотечі (що виникають після статевого акту). Безпосередня близькість розташування органів-першорядна причина розвитку посткоїтального циститу.

Скупчення вагінальної секреції, поту, крапель сечі при відсутності належної гігієни в сукупності призводить до посткоїтального циститу. Причина – переміщення несприятливої секреції в сечовий міхур під час інтимної близькості і подальше запалення органу. Захворювання може протікати в хронічній формі, одночасно нерідко розвивається вульвіт – ураження слизової оболонки геніталій.

Якщо при незахищеній інтимній близькості партнери комбінують кілька видів сексу-зростає ймовірність появи інфекції в урогенітальному каналі. Попадання кишкової палички з анального отвору в сечовидільний тракт сприяє запаленню його відділів. Симптоми посткоїтального циститу, викликаного кишковою паличкою-біль при сечовипусканні, підвищення температури тіла, слабкість, почастішання позивів. Після анального сексу можна переходити до вагінального контакту тільки за умови використання презерватива або після гігієни статевих органів. При виконанні цих 2 дій вдасться уникнути інфікування урогенітального тракту кишковою паличкою.

Надмірна активність під час інтимної близькості, тривалі статеві акти, надмірності під час сексу – основна причина розвитку постокитального циститу. Сечовий міхур анатомічно знаходиться перед піхвою. Під час близькості відбувається регулярне механічний вплив на орган, що викликає його поразку.

Зловживання протизаплідними засобами, призначеними для місцевого застосування, може викликати подразнення вульви, піхви, уретри, сечового міхура. Щоб позбутися від запального процесу в урогенітальному тракті, лікування ПЦ слід починати з підбору іншого виду контрацепції.

Натирання вульви тканинами нижньої білизни призводить до утворення дрібних ерозій на слизовому покриві геніталій. Мікроскопічні рани служать так званими вхідними воротами для проникнення патогенної мікрофлори. Потрапляючи на ділянки порушення цілісності шкірного покриву, хвороботворні збудники сприяють розвитку інфекції. Поширення запального процесу на сечовий міхур відбувається під час інтимної близькості. Розширення спектру ураження сприяє ослаблений імунітет, недотримання особистої гігієни.

При відсутності грамотного терапевтичного підходу ПЦ небезпечний розвитком обтяжуючих станів:

Якщо своєчасно не усунути ПЦ, гостра фаза запалення досить швидко переходить в хронічну форму. Затяжна хвороба важко піддається ліквідації, вимагає ще більш виборчого підходу до складання плану терапії. Сечовий міхур пов’язаний з нирками сечоводів – тонкими каналами, за якими запалення може перейти з одного органу на інший. В цьому випадку виникає пієлонефрит. Він супроводжується такими ознаками, як біль в попереку, підвищення температури тіла, слабкість. ПЦ нерідко ускладнюється оофоритом, сальпингитом, ендометритом – ураженням яєчників, фаллопієвих труб, внутрішнього шару матки. Причина такого результату – близьке анатомічне розташування перерахованих структур. Якщо запальний процес охоплює відділи статевої системи, підвищується ймовірність утворення спайок. Надалі вони є основною причиною розвитку безпліддя, в 90% випадків усуваються хірургічним шляхом. При прогресуючому посткоїтальному циститі протипоказано планування вагітності. Лікування, що призначається для усунення урологічної хвороби, шкодить плоду, оскільки включає застосування сильнодіючих препаратів. При ПЦ затяжної форми можливі проблеми із зачаттям, поступово переходять в безпліддя. Тривалий запальний процес в урогенітальному тракті небезпечний появою поліпів. Вони являють собою сосочкові новоутворення – поодинокі або множинні, що відрізняються за розміром. Поліпоз – одна з причин розвитку раку. Переродження фізіологічної тканини в злоякісний тип відбувається через генетичної схильності або внаслідок інших факторів.

Прогресуючий запальний процес в урогенітальному тракті сприяє ослабленню імунітету. Низька опірність організму піддає появі багатьох патологій.

Посткоїтальний цистит усуває лікар-уролог. Але важливе значення має основна причина хвороби: якщо патологія викликана вагінозом, кольпітом, цервіцитом, потрібне звернення до гінеколога. Лікар цього профілю також підбере правильний вид контрацепції. Це виключить необхідність в застосуванні місцевих протизаплідних засобів, запобіжить повторне захворювання посткоїтальним циститом. Якщо ПЦ викликаний порушенням мікрофлори кишечника – показано звернення до гастроентеролога. Коли хвороба обтяжена ураженням нирок – знадобиться консультація нефролога.

В першу чергу проводять зовнішній огляд статевих органів, опитування пацієнтки. З бесіди фахівець дізнається про фактори, які передували захворюванню, уточнює характер раніше перенесених хвороб.

При підозрі на наявність посткоїтального циститу, а також для встановлення стадії патології, призначають проходження:

Цистоскопія. Метод інструментального дослідження стану сечового міхура. Лікар оглядає тканину органу, його структуру і параметри, необхідні для постановки точного діагнозу. Процедура проводиться на урологічному кріслі, зовні нагадує гінекологічне. Інструмент вводять в сечовипускальний канал тільки після попереднього знеболювання. Лабораторного дослідження крові (клінічного, біохімічного). При запальному процесі визначають підвищений вміст лейкоцитів, збільшення ШОЕ. Загального аналізу сечі. У зразку урини визначають присутність лейкоцитів, бактерій. Мазок з піхви на визначення мікрофлори (в нормі вагінальна середовище – кисла, а не лужна). Бактеріологічного дослідження сечі (посіву). Лабораторним способом встановлюють наявність патогенної мікрофлори. Відповідно до виявленого хвороботворним збудником згодом призначають антибактеріальний препарат. УЗД. Метод допомагає підтвердити актуальність запального процесу, виключивши присутність пухлини або стороннього тіла в урогенітальному тракті.

Додаткові методи діагностики призначають з урахуванням особливостей конкретного клінічного випадку. Наприклад, аналіз крові на визначення рівня глюкози (з метою виключення наявності цукрового діабету), МРТ або КТ органів малого тазу.

ПЦ усувають переважно консервативним способом – в операції необхідності не виникає. Для купірування больових відчуттів застосовують Кетанов, Дексалгін, Анальгін: у формі таблеток або розчинів для ін’єкцій. Щоб усунути спазми в надлобковій області і поліпшити загальне самопочуття, застосовують Но-Шпу, Папаверин. Для купірування патогенної мікрофлори застосовують антибіотики: Цефтриаксон, Метрогіл, Цефтазидим. Залежно від стадії хвороби, антибактеріальний препарат використовують у формі таблеток або вводять ін’єкційно.

Якщо сечовий міхур запалився внаслідок бактеріального вагінозу-буде потрібно використання лікувальних супозиторіїв. Їх вводять в піхву протягом 10 днів поспіль. Мета використання свічок – відновлення вагінальної мікрофлори. Додатково з метою виведення хвороботворних збудників з сечовидільної системи призначають застосування уросептиків – Фуразолідону, Паліна, Фурадонина чи Фурагіну. Для припинення виділення крові під час сечовипускання застосовують Дицинон, Етамзілат натрію, Кальцію хлорид.

Щоб прискорити процес усунення посткоитального циститу, проводять катетеризацію сечового міхура і промивання органу антисептичними розчинами. Процедуру проводять щодня, 1 раз на добу до повного усунення патології. Зменшити ступінь дискомфорту допомагають теплові процедури – прикладання грілки до нижньої частини живота. Використання високої температури протипоказано в разі невстановленого діагнозу (до візиту до лікаря) або при появі крові в сечі.

Додатково потрібно проходження вітамінотерапії. Вводять такі комплекси, як Неуробекс, Нейрорубін, Мільгама. Мінімальна тривалість використання перерахованих препаратів – 10 днів. Якщо посткоїтальний цистит викликаний бактеріальним вагінозом і дисбактеріозом кишечника, призначають прийом засобу Лінекс, Хілак Форте. Крім медикаментозного лікування, призначають дієтотерапію. У харчуванні обмеження поширюються на вживання продуктів, що дратують тканину урогенітального тракту. До їх числа відносяться соління, соуси, цитруси, копченості, кава, кефір і алкоголь.

Під час лікування з приводу постоитального циститу протипоказано ведення статевого життя. Також слід своєчасно спорожняти кишечник. При переповненні каловими масами, пряма кишка здавлює сечовий міхур. Вплив на орган сприяє його подразненню, уповільненню відновлення. Протипоказано на тривалий період часу стримувати позиви до сечовипускання. По мірі наповнення сечею, орган розтягується, що супроводжується хворобливістю, несприятливо відбивається на ході лікування. Рекомендується поліпшення умов проживання, важливо уникати перебування на протязі, обмежитися від стресів.

При посткоїтальному циститі прогноз щодо одужання безпосередньо залежить від першопричини хвороби. Якщо запалення обумовлено кольпітом, вагінітом, цервіцитом, використанням тісної нижньої білизни-прогноз сприятливий. Але за умови, що хвороби статевої системи усунені повністю, а не заліковані. Якщо посткоїтальний цистит викликаний недотриманням особистої гігієни, при зміні підходу до питання патологія усувається, ризик її рецидиву – мінімальний. При порушенні анатомії сечовидільного каналу присутня ймовірність повторного розвитку ПЦ.

Щоб уникнути появи посткоїтального циститу, слід:

Регулярно і ретельно виконувати гігієнічні процедури. Особливо, після інтимної близькості і відвідування туалету, а також під час місячних. Уникати неконтрольованого прийому препаратів – ліки дратують епітелій відділів сечовидільної системи, потенційно підвищують ризик їх запалення. Не допускати переохолодження організму – загального, місцевого. Відмовитися від зловживання алкоголем – етанол дратує слизову тканину сечовидільної системи. Уникати надмірностей під час статевого акту. Вибирати нижню білизну відповідно до індивідуальних параметрів тіла. Уникати надмірного вживання гострої, кислої, солоної їжі, прянощів, маринаду і копченостей. Використовувати безпечний, найбільш підходящий метод контрацепції. При наявності внутрішньоматкової спіралі не піднімати тяжкості, уникати тривалих статевих актів – в обох випадках ВМС здатна зміститися.

Додаткові заходи профілактики – відмова від надмірно тривалого стримування позивів до сечовипускання, заміна вагінальних тампонів прокладками.

Посткоїтальний цистит підлягає повному усуненню тільки при комплексному підході. Він включає посилене виконання гігієнічних заходів, дотримання дієти, медикаментозний вплив. Якщо лікування пройдено не в повній мірі, і лише зменшена ступінь вираженості проявів хвороби-можливий розвиток ускладнень. В цілому, прогноз щодо одужання-сприятливий. Хірургічного втручання не потрібно.

Посткоїтальний цистит – це запальні зміни в стінці сечового міхура, розвивається протягом 24 годин після статевого акту, частіше симптоми хвороби з’являються в перші 2-3 години. Даною патологією страждають переважно жінки, рідше посткоїтальний цистит може зустрічатися у чоловіків.

Найбільш схильні до захворювання дівчини і жінки, що пов’язано з особливостями будови їх сечостатевого тракту: коротка уретра, близькість сечівника і піхви. Дані анатомічні особливості обумовлюють більш швидку контамінацію патогенами і умовно-патогенними мікроорганізмами сечового міхура.

Дана форма циститу нерідко протікає в хронічній формі з частими загостреннями, які провокують статеві контакти. До основних причин, що сприяють виникненню захворювання у жінок, відносять:

Бактеріальні, грибкові, вірусні агенти партнера можуть передаватися статевим шляхом, розмножуватися в сечостатевих органах і викликати запалення – цистит.

Недостатня робота вагінальних залоз або занадто часті контакти призводять до пересихання слизової піхви, появи мікротріщин, через які легко проникають мікроорганізми, контаминируя слизову і сечового міхура.

Анатомічні особливості розташування уретри-ектопія, надмірна рухливість сечівника.

Отвір уретри може розташовуватися нижче нормального рівня – впритул зі входом в статеві шляхи або йти углиб піхви. Така будова, як і надмірна рухливість дистальної ділянки сечівника привертає до викиду в уретру мікрофлори піхви.

Розрив дівочої пліви при сполученні супроводжується запальними процесами, контамінацією чужорідною мікрофлорою. У зв’язку з високою частотою виникнення захворювань при початку статевого життя дану патологію ще називають дефлорационным циститом.

Чергування анального, вагінального сексу.

Чергування різних видів сексу під час одного статевого акту загрожує заселенням піхви і уретри умовно-патогенною флорою, що мешкає в прямій кишці або порожнини рота.

Існують сприятливі фактори, наявність яких істотно підвищує ризик захворіти посткоїтальним циститом. До таких факторів відносять:

активне статеве життя; сопутствущие гінекологічні захворювання; використання сперміцидних кремів для запобігання; зловживання тампаксами; недостатня гігієна статевих органів; часте застосування мила при підмиванні; вживання алкоголю; цукровий діабет, ожиріння, синдром Піквіка в анамнезі; надлишок у харчуванні гострих, копчених, смажених страв; зниження імунітету; психологічні проблеми.

Часті статеві акти сприяють підтримці і прогресії почалося запалення, контамінації умовними-патогенами і мікрофлорою піхви сечовивідного тракту, мікротравматизація слизової оболонки статевих шляхів і уретри.

Аднексити, вагініти та інші запальні процеси «по-жіночому» призводять до підтримання хронічного запалення, в десятки разів збільшуючи ймовірність інфікування сечового міхура.

Введені в вагіну сперміцидні креми для захисту, використання тампаксів під час «критичних» днів сприяють порушенню рН середовища і створюють умови для розмноження умовно-патогенних мікробів.

Недостатня особиста гігієна жінки і партнера сприяють обсіменіння уретри різноманітною флорою, яка висхідним шляхом проникає в слизову сечового міхура, викликаючи запалення.

Супутні метаболічні захворювання, зниження імунітету, зловживання алкоголем, переохолодження порушують місцеві захисні сили організму. Це призводить до більш швидкого розмноження інфекційних агентів і розвитку хвороби.

Психологи відзначають ще один важливий фактор у розвитку такої хвороби як посткоїтальний цистит у жінок – це неприйняття партнера, приховані образи на нього. Емоційний фактор має місце бути, якщо при обстеженні лікар не виявляє ніяких відхилень та інших причин, які могли б викликати цистит. Консультація психолога або психотерапевта в деяких випадках допомагає вирішувати дану проблему.

Дана патологія зустрічається у чоловіків набагато рідше. Однак і вони відвідують уролога зі скаргами на біль, відчуття переповнення сечового міхура і помилкові позиви, болі над лобком, що виникають через кілька годин після злягання.

Посткоїтальний цистит у чоловіків виникає з наступних причин:

лікування посткоитального циститу

Недотримання особистої гігієни.

Пренебрегание душем перед сексом і після нього може призводить до підвищеного скупчення мікроорганізмів на статевому члені, їх проникненню в уретру.

Запалена передміхурова залоза – це вогнище інфекції в організмі, який може поширюватися на прилеглі органи.

Умовний патоген, що населяє пряму кишку-Е. сoli при сполученні може проникати в статевий член і вихідний отвір уретри, контамінуючи сечостатевої тракт.

Посткоїтальний цистит як у жінок, так і у чоловіків буде викликати схожі симптоми, що вказують на запалення сечового міхура. Турбувати пацієнтів можуть такі симптоми:

біль і поколювання в надлобковій області; відчуття переповнення сечового міхура; печіння і різь при спорожнення міхура; часті сечовипускання (кілька крапель); неможливість терпіти бажання сходити в туалет «по-маленькому»; домішки крові, слизу, гною в сечі (при бактеріальної інфекції); нетримання сечі; нічні ходіння в туалет «маленької потребі» до 3-10 разів і більше.

Клінічна картина захворювання буде залежати від форми і вираженості запального процесу. Якщо причина хвороби – патогенний мікроб, цистит може протікати важко: з ознаками загальної інтоксикації організму, підвищенням температури до 38⁰С, слабкістю.

Але в більшості випадків стан пацієнтів залишається задовільним і середнього ступеня тяжкості.

У більшості пацієнток є хронічна форма посткоїтального циститу. Якщо симптоми хвороби виникають частіше трьох разів за останні шість місяців, можна говорити про хронічну рецидивуючу форму посткоїтального циститу.

У постановці діагнозу важливо ретельно зібрати анамнез, провести всі необхідні лабораторні та інструментальні методи дослідження, а також оглянути пацієнта.

При підозрі на посткоїтальний цистит лікар уточнює у пацієнта початок статевого життя і її активність, способи контрацепції, частоту проведення туалету зовнішніх статевих органів.

Об’єктивний огляд жінки гінекологом дозволяє виявити такі анатомічні особливості як ектопія уретри або мобільність дистального її ділянки. У діагностичних цілях гінеколог проводить пробу Хиршхорна: у піхву жінки вводяться 2 пальці (вказівний і середній), при цьому уретра починає зяяти. Позитивна проба підтверджує уретральну ектопію, яка служить причиною розвитку рецидивуючого посткоїтального циститу.

У загальному аналізі сечі при посткоїтальному циститі може спостерігатися домішка крові, високий вміст лейкоцитів, плоского епітелію, білок, бактеріурія.

Посткоїтальний цистит і кров в сечі зустрічається досить часто, це пов’язано з підвищеною проникністю капілярних стінок в результаті запалення.

Всім пацієнтам проводять бактеріологічне обстеження сечі, досліджують мазки з уретри і статевих шляхів, проводять дослідження на ІПСШ і вірусні інфекції.

В якості діагностичних методів і при проведенні диференціального діагнозу пацієнту проводять:

УЗД сечового міхура, нирок; цистоуретрографію; КТ, МРТ органів малого тазу; цистоскопію з біопсією підозрілих ділянок.

При гострому запаленні в сечовому міхурі ендоскопічне його обстеження (цистоскопія) протипоказано. Процедура проводиться при загасанні запалення.

«Як довго лікується посткоїтальний цистит?»- найчастіше питання пацієнтів з вже встановленим діагнозом. Однозначно відповісти на це питання урологи не в силах. Тривалість терапії залежить від багатьох факторів: є захворювання гострим або хронічним, ступеня запалення, а також від того, як організм «відповідає» на лікування.

Терміни одужання можуть збільшувати і самі пацієнти, затягуючи звернення до фахівця або займаючись самостійним лікуванням посткоїтального циститу в домашніх умовах.

Не слід займатися самолікуванням, так можна тільки нашкодити організму. При перших ознаках запалення сечового міхура, слід відвідати уролога.

Терапія посткоїтального циститу включає застосування медикаментозних засобів, фізіотерапевтичних методів, а в ряді випадків – оперативного лікування.

За призначенням лікаря можуть застосовуватися наступні таблетки при посткоїтальному циститі:

Антибактеріальні препарати (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Триметоприм, Джозамицин, Доксициклін, Фурагін, Фурадонін). Рослинні уросептики (Канефрон, Фитолизин, Уросепт). Спазмолітики (Но-шпа, Папаверин). Імуномодулятори (Уроваксом, Метилурацил).

Антибактеріальні препарати призначаються на термін 7-10 днів, після чого може бути рекомендований курсовий прийом рослинних уросептиків протягом 1-2 місяці. Вибір антибактеріального препарату рекомендується з урахуванням виділеного збудника, що викликає цистит.

При хронічній формі захворювання рослинні препарати призначаються не рідше двох разів на рік для курсового лікування.

У підгострий період захворювання може застосовуватися електрофорез, магнітотерапія, КВЧ-терапія, ультразвук.

Фізіотерапевтичні процедури сприяють поліпшенню кровообігу в органаз малого тазу, прискорюють відтік лімфи із запаленої стінки, покращують метаболізм в клітинах.

У гострому періоді дані процедури не показані.

Якщо причина захворювання пов’язана з порушеннями анатомічної структури сечівника, то лікарі можуть рекомендувати пацієнтам оперативне втручання.

Суть операції полягає в усуненні анатомічного дефекту уретри і формуванні зовнішнього її отвору на нормальному рівні. Може проводитися:

пластика зовнішнього отвору уретри; мобілізація дистального уретрального відділу; окремий висновок сечівника.

Оперативне втручання проводиться за суворими показаннями і вимагає високої кваліфікації медичного персоналу.

Попередити хворобу легше, ніж лікувати. Щоб не допустити розвитку захворювання, слід дотримуватися профілактичних заходів:

приймати душ і підмивати статеві органи перед сексом і після його закінчення; використовувати змазку в процесі статевого акту; після злягання рекомендується помочитися; носити натільну білизну тільки з бавовняної тканини; у першу добу після сексу пити не менше двох літрів рідини; виключити переохолодження; замість тампаксів під час менструацій використовувати прокладки; не поєднувати вагінальний секс з оральним/анальним; мати одного статевого партнера, виключити проміскуїтет.

Якщо в анамнезі у жінки був посткоїтальний цистит, то пози під час сполучення не повинні чинити надмірного тиску на уретру. Місіонерська поза в такому випадку не рекомендується.

При частих рецидивах хронічної форми захворювання, після статевого акту можна кілька днів приймати рослинні уросептики.

До 25-35% всіх випадків циститу, за підрахунками урологів, припадає на посткоїтальний. Багато пацієнтів соромляться звертатися до лікаря з подібною проблемою, замовчують її і запускають хворобу, переводячи її в хронічну форму з частими рецидивами.

Симптоми посткоїтального циститу частіше зустрічаються у жінок, ускладнюють життя як їй, так і її партнеру. Негативними наслідками нелікованого циститу можуть стати хронізація хвороби, погіршення відносин і відсутність інтимної близькості між партнерами.

Приводом для звернення до лікаря є виникнення таких неприємних симптомів, як печіння, біль при сечовипусканні, дискомфорт над лобком, що з’явилися протягом 24 годин після статевого акту.

Хронічний цистит — «особливе» захворювання, яким страждає кожна десята жінка. Найчастіше стикаючись з новим загостренням вже через 1-2 тижні. після курсу антибіотиків.

У чому ж справа, і як побороти хворобу? Для отримання чіткої відповіді на ці питання слід розуміти, чим спровоковане хронічний цистит і, що при цьому відбувається в сечовому міхурі.

Хронічний цистит — збірне поняття, яке є лише наслідком ряду захворювань. При цьому запальний процес розвивається більш 2 місяців і зачіпає не тільки слизову сечового міхура (як при гострому запаленні), але і глибокі шари.

Лікувати хворобу в домашніх умовах виключно антибіотиками і уросептиками, як гостре запалення, марно. Знімати біль — лише обманювати себе, погоджуючись на тимчасове полегшення. А тим часом захворювання буде продовжувати прогресувати, а болі рано чи пізно помітно «зіпсують» життя. Пропонуємо раціональний підхід до розуміння недуги.

При хронічному запальному процесі в сечовому міхурі бурхливо розвивається патогенна мікрофлора. Це можуть бути не тільки бактерії, але і гриби, і найпростіші, і віруси. Тому прийом антибіотиків не завжди виправданий.

У хворої хронічним циститом завжди присутня підтримуюча запалення патологія:

Лейкоплакія шийки сечового міхура (не справжня!) Або вагінальна метаплазія — хронічний шийковий цистит провокує доброякісне переродження слизової оболонки, що є результатом кількох гострих атак циститу або статевої інфекції, включаючи приховані (уреаплазмоз, хламідіоз тощо); Дивертикули сечового міхура, поліпи, сечокам’яна хвороба — відмінне місце для розмноження бактерій і грибка; Запалення нирок, гідронефроз, нирковокам’яна хвороба — інфекція з нирок з сечею постійно надходить у сечовий міхур; Глибоке розташування уретрального отвори, зияющего під час статевого акту, — провокує посткоїтальний цистит; Зниження місцевого імунного захисту — виникає при гормональних збоях (недостатній синтез естрогенів спостерігається при вагітності, під час клімаксу, при патології яєчників), захворюваннях статевих органів, цукровому діабеті; Хронічні вогнища інфекції (карієс, хронічний тонзиліт, гайморит тощо) — збудник поширюється з кров’ю.

Важливо! Ці захворювання є справжньою причиною хронічного циститу. Тому хворобу слід розглядати разом з причинною патологією. Наприклад, правильний діагноз звучить так « » Пухирний поліпоз. Хронічний бактеріальний цистит».

Загострення хронічного циститу може бути спровоковано:

малою кількістю випитої води; прийомом гострої їжі, алкоголю; переохолодженням, ГРЗ; «парниковим» ефектом — носіння щільного синтетичного білизни, вузьких джинсів; елементарним недотриманням особистої гігієни.

Хронічний цистит дає менш виражену симптоматику, ніж гостре запалення. За вираженістю клінічних симптомів і частоті рецидивів розрізняють наступні варіанти перебігу хронічного циститу:

Стабільно латентний — відсутність скарг та лабораторних змін в сечі, діагноз підтверджується лише при ендоскопічному дослідженні; Латентний з рідкими рецидивами — гостра картина циститу виникає не більше 1 разу за рік; Латентний з частими рецидивами — загострення 2 і більше разів за рік; Персистуючий — мляво поточний запалення, що підтверджується лабораторно і ендоскопічно; Інтерстиціальне — яскраво виражена симптоматика, стійкий больовий синдром.

Зміни в стінках сечового міхура варіюють від катаральних і поліпозних, до виразкових і некротичних.

Симптоматична картина хронічного циститу:

Біль-майже постійна тягне / ниючий біль внизу живота (над лобком), наростаюча при наповненні сечового міхура і з періодичною болісною різзю. Болючість при сечовипусканні — до, після, але частіше в кінці спорожнення сечового міхура. Часті позиви до сечовипускання — у відгуках про лікування хронічного циститу жінки відзначають, що часті позиви не дозволяють довго обходитися без туалету, завершуються виділенням невеликої кількості сечі і відчуттям неповного випорожнення. Нерідко спостерігається ніктурія (походи в туалет ночами) і стресове нетримання сечі (при шийному циститі). Зміни в сечі — при виразковому ураженні і початку некротичного процесу в сечі з’являється кров.

Важливо! На відміну від уретриту, біль при хронічному циститі не завжди пов’язана з актом сечовипускання.

Якщо симптоми хронічного циститу у жінок після лікування загострилися (через 1-2 тиж.), запалення спровоковано активацією одного типу мікроорганізмів. Рецидив, що виник через кілька тижнів після терапії, вказує на реінфекцію (повторне інфікування) іншим видом збудника. Разом з ознаками хронічного циститу жінки також відзначають симптоми основного захворювання — виділення з піхви при гінекологічній патології, болі в попереку або напади коліки при патології нирок.

Більшість жінок, які страждають хронічним циститом, випробували на собі всі антибіотики і гомеопатичні засоби, знають, що таке лікувальне вливання в сечовий міхур і іонофорез. І чому ж тоді, ніби як правильно призначене, комплексне лікування не допомагає? Відповідь проста — не усунена причина запалення. Ефективна схема лікування хронічного циститу проводиться за такими напрямами:

Усунення причинної патології.

В залежності від діагнозу проводиться транспозиція уретри (пластику) при аномальному розташуванні уретри, лазерна абляція лейкоплакії і поліпів і т. д. Практично всі операції проводяться через уретру, не залишають шрамів на шкірі. Пацієнтці проводиться спінальна або внутрішньовенна анестезія.

Трансуретральные операції (наприклад, видалення каменів) нерідко здійснюються під час цистоскопії. Відгуки жінок про лікування хронічного циститу нерідко вказують на хворобливість ендоскопічного дослідження. Цистоскопія повинна проводитися з анестезією, щоб хвора не відчувала болю. Після трансуретральних операцій жінка перебуває в стаціонарі всього 1 день, на другу добу вона може виходити на роботу.

Боротьба з інфекцією.

В залежності від виду виявленого збудника пацієнткам призначають курс антибіотиків, противірусних або протигрибкових засобів. При бактеріальному циститі призначаються препарати з бактерицидним (не бактеріостатичну!) дією курсом 7-10 днів — Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин (Нормакс), Левофлоксацин.

Найбільш широкий спектр дії при хронічному циститі має Монурал (Фосфоміцин). До того ж препарат має мінімум протипоказань і побічних ефектів.

Лікування симптомів хронічного циститу у жінок.

Найчастіше для швидкого нівелювання больового синдрому застосовуються НПЗЗ (Диклофенак, Німесил, Кетанов). Після 2-3 тижнів. курсу НПЗЗ ефект зберігається до 3 міс. Додатково використовується Но-шпа і Папаверин (можна в свічках). Одночасно призначаються антигістамінні препарати (Перитол).

Імуностимуляція.

Одночасне з антибіотикотерапією застосування імуностимуляторів здатне замінити профілактичні курсів в наступні 6 міс. Кращим імуностимулятором при хронічному циститі є Уро-Ваксом (аналоги — Імудон, Гепон, септилін). Широко застосовуються інтерферони Лавомакс, тілорон і Аміксин, які надають противірусну та імуномодулюючу дію.

Усунення гіпоксії тканин.

Для поліпшення харчування міхурової слизової і попередження формування спайок призначаються Солкосерил (Актовегін), венотоніки (Ескузан), антиагреганти (Тромбо АСС, Гепарин, Трентал, Пентоксифілін-Акрі).

Кращі препарати, що відновлюють мікроциркуляцію і надають імуностимулюючу дію, — Простатилен і Вітапрост (ректальні свічки) — також широко використовується при простатиті у чоловіків і призначаються при хронічному циститі у жінок.

Попередження заміщення епітелію слизової.

Останнім часом для цієї мети активно використовуються гормональні препарати. Естроген і прогестерон прискорюють розвиток захисного шару на міхурової слизової. Широко використовуваний препарат Овестін випускається в таблетках і в свічках.

Місцева терапія.

Для місцевого впливу на запальний процес вдаються до інсталяцій (вливань) в сечовий міхур Діоксидину, гепарину, розчину колоїдного срібла (бореться з бактеріями, вірусами, найпростішими і грибами). Однак до чрескатетерному лікуванню вдаються тільки в крайніх випадках для виключення занесення інфекції.

Фізіопроцедури — лікарський електрофорез, ультразвук, лазерне лікування, електростимуляція, магнітотерапія — запобігають подальше заміщення епітелію сечового міхура і надають розсмоктуючу дію. Медикаментозне лікування активно доповнюють лікувальною фізкультурою для нормалізації кровообігу і зміцнення тазових м’язів.

Лікування народними засобами.

Лікувати хронічний цистит в домашніх умовах ванночками і відварами лікарських трав можна тільки зі схвалення лікаря! Більшість з них має сечогінну і антисептичну дію. До того ж мучниця активує регенерацію тканин, лопух бореться з грибковою інфекцією, ромашка і плющ усувають м’язовий спазм (нівелюють біль), ехінацея має противірусну дію. Лікування лікарськими травами триває не менше місяця, кращий ефект досягається при комбінації декількох трав.

Тривалість лікування і прогноз захворювання залежить від ступеня пошкодження епітелію сечового міхура, характеру супутньої патології і стану імунітету. Для попередження рецидивів лікарі радять дотримуватися наступних рекомендацій:

10 дн. пити трав’яний відвар; наступні 10 днів прийом антибіотика; ще 10 дн. відвар іншої лікарської трави.

Подібна схема, яка використовується протягом 3-6 міс. після основного курсу лікування, практично виключає загострення хронічного циститу.

Найбільш несприятливий прогноз при формуванні рубців в сечовому міхурі і уретрі. У таких випадках виникає необхідність в хірургічному висіченні сполучнотканинних вогнищ.

Причини посткоитального циститу.

Посткоїтальний цистит: лікування і профілактика. Однієї з різновидів запалення слизової оболонки сечового міхура є посткоїтальний цистит. Захворювання також отримало назву в народі «цистит медового місяця». Провокуючим фактором в появі хвороби інфекційного характеру є статевий акт. Недуга вимагає комплексного підходу в лікуванні.

Провокуючі фактори.

лікування посткоитального циститу

Основними причинами виникнення захворювання після інтимної близькості виступають:

дефлорація; тривалий коїтус; венеричні захворювання; аномалії розвитку сечостатевих органів; проникнення кишкової палички при анальному і вагінальному сексі; використання місцевих контрацептивів у вигляді мазей.

Часто інфікування відбувається у жінок після першого досвіду інтимної близькості. Пов’язано це з тим, що у дівчат відсутнє місцевий імунітет, тому слизова оболонка піхви і уретри стає схильною до інфекційних агентів.

При тривалому статевому акті з відсутністю достатньої кількості слизу відбувається микротравмирование органів, як у жінки, так і чоловіки, в результаті чого слизові можуть запалитися.

Викликати цистит можуть такі патогенні мікроорганізми, як хламідії, трихомонади і ін., характерні для венеричних захворювань.

Уретра, розташована близько до піхви, більшою мірою схильна до проникнення і розвитку патогенної флори, так як весь час пошкоджується під час статевого акту. При комбінованому сексі (вагінальний і анальний) у піхву потрапляє кишкова паличка, яка і викликає посткоїтальний цистит у жінок.

Застосування сперміцидних препаратів призводить до того, що порушується цілісність слизової, внаслідок чого виникає захворювання.

Також хвороби схильні особи, які живуть нерегулярним статевим життям, мають різних партнерів і страждають запальними патологіями піхви.

Симптоматика захворювання.

Основні ознаки появи посткоїтального циститу:

часті і інтенсивні позиви до мікції; біль і печіння в області сечового міхура; каламутна з неприємним запахом сеча;

Симптоми запалення сечового міхура і уретри проявляються вже в перші кілька годин після коїтусу.

При появі вищезазначеної симптоматики рекомендується відвідати лікаря і здати всі необхідні аналізи для початку лікування.

Ризик ускладнень.

Посткоїтальний цистит без лікування небезпечний переходом інфекції в нирки.

Інфекційні агенти, що проникли в сечостатевий орган, можуть спровокувати таке небезпечне захворювання, як пієлонефрит. З цієї причини запальний процес в сечовому міхурі, що виник після коїтусу вимагає невідкладної терапії.

Діагностика.

В якості діагностування проводяться наступні дослідження:

забір крові на загальний аналіз; бактеріологічний посів і загальний аналіз сечі; мазок з піхви; УЗД нирок і сечового міхура.

Цистокопію проводять в разі повторного виникнення захворювання.

Методи лікування.

При поставленому діагнозі посткоїтальний цистит необхідно лікуватися комплексно. Терапія включає в себе наступні заходи:

медикаментозна терапія; фітотерапія; ванни і теплові процедури; дієтотерапія.

При посткоїтальному циститі, викликаного аномальним будовою сечостатевої системи у жінок, потрібне оперативне втручання. Без відсутності такого заходу хвороба може прийняти хронічну форму.

Під час лікування рекомендується утриматися від статевого акту.

Медикаментозна терапія.

Як лікування жінкам призначають такі групи препаратів:

антибіотики, спазмолітики, вітаміни і пробитики; противірусні медикаменти; антімікотікі.

Для проведення антибактеріальної терапії призначають такі види ліків:

Уроантисептики пригнічують патогенну флору, тим самим зупиняючи запальний процес.

З спазмолітиків застосовують Папаверин, Но-Шпу, Дратаверин і ін. їх дія спрямована на зняття спазму і болю.

Вітаміни і пробіотики прописують з метою зміцнення імунітету жінки і відновлення природної, корисної мікрофлори.

Противірусні препарати призначають тільки, якщо природа виникнення посткоїтального циститу має венеричний характер. В цьому випадку необхідний прийом Віферону або циклоферону.

Антимикотики приймають, якщо хвороба спровокували грибки Кандида. До групи протигрибкових препаратів входять Флуконазол, Флюкостат і ін.

Які приймати медикаменти, визначає лікар. Необхідне дозування і курс лікування також призначаються строго лікарем.

Фітотерапія.

У період лікування посткоїтального циститу рекомендується також прийом фітопрепаратів і відварів з рослин, які входять до групи урисептиків.

До фітопрепаратів відносяться Канефрон і Цистон, які мають протимікробну дію і пригнічують ріст патогенної флори.

В якості приготування фітоотварів використовують листя брусниці, мучниці, насіння льону, ехінацею, шипшина, кропиву, нирки осики, петрушку.

У домашніх умовах з перерахованих вище рослин можна приготувати відвари за такими рецептами:

Листя брусниці (1 ст. л.) запарюють в склянці крутого окропу і дають настоятися чверть години. П’ють перед прийомом їжі по 6 ст. л. 4 рази на добу. Толокнянку (1. ст. л.) заварюють склянкою гарячої води і залишають для настоювання на чверть години. Приймають за тим же принципом, що і брусничний відвар. Насіння льону поміщають в емальований посуд і додають склянку води. Доводять суміш до кипіння, а потім варять на повільному вогні протягом п’яти хвилин. Вживають перед їжею по склянці три рази на добу, приблизно через однакові проміжки часу. Ехінацею (1. ч. л.) заливають склянкою скипіла води і настоюють в термосі не менше двох годин. П’ють вранці і ввечері до прийому їжі.

Відвари на рослинній основі мають антимікробну і сечогінною дією, завдяки чому значно посилюють дію медикаментів і скорочують курс лікування.

Також, як і медикаментозні препарати, фітозасоби не можуть призначатися самостійно. Перед початком курсу необхідно порадитися з лікарем.

Ванни і теплові процедури.

Ванночки з трав мають місцеву антисептичну дію, а теплові процедури допомагають зменшити спазм і болі.

Для цього приймають ванни з додаванням відварів ромашки, звіробою або чистотілу. Щоб зняти спазм і біль, в промежину кладуть грілку або пластикову пляшку з теплою водою.

Дієтотерапія.

У період лікування показано дотримання питного режиму і дієтотерапія. При циститі необхідно вживати якомога більше рідини, не менше 2-2,5 літрів у добу. Можна вживати соки, морси, компоти, питну воду без газу. Не рекомендується пити чай, каву і газовані напої.

З раціону прибирають гостру, смажену, солодку, копчену і жирну їжу. На час лікування також рекомендується скоротити кількість споживаної солі і повністю відмовитися від сильносолоної їжі.

Необхідно вживати якомога більше фруктів, ягід, свіжих і тушкованих овочів, кисломолочну продукцію.

Хірургічне втручання.

лікування посткоитального циститу

Операцію на уретрі проводять з метою зміщення отвору сечівника вище піхви. Процедура не вимагає повної госпіталізації і вже через кілька годин пацієнтка може покинути лікувальний заклад.

Хірургічне втручання проводиться за допомогою спінальної або загальної анестезії.

Повне відновлення після операції настає через 7-10 днів. Такий метод дозволяє уникнути рецидиву посткоїтального циститу і перетікання його в хронічну форму.

Профілактичні заходи.

Щоб уникнути виникнення і рецидивів посткоїтального циститу, рекомендується дотримуватися наступних профілактичних заходів:

дотримання особистої гігієни; своєчасне лікування венеричних захворювань у обох партнерів; виключення чергування анального і вагінального сексу; відмова від сперміцидних контрацептивів; використання аптечних мастил при відсутності природної під час статевого акту; повне спустошення сечового міхура до і після коїтусу; курсовий прийом вітамінів і імуностимуляторів; своєчасне хірургічне втручання при аномальному розташуванні уретри.

При дотриманні простих профілактичних правил і своєчасному лікуванні, прогноз при посткоїтальному циститі сприятливий.

Посткоїтальний цистит (Дефлораційний цистит, статевий цистит, рецидивуюча секс-індукована дизурія, Цистит медового місяця )

Посткоїтальний цистит — це часто рецидивуюче запалення сечового міхура, що виникає протягом півтори доби після інтимних відносин або вагінальних маніпуляцій. Проявляється прискореним хворобливим сечовипусканням, болями внизу живота, полакиурией. Діагностується за допомогою огляду статевих органів, аналізу сечі, дослідження мазка на флору, цистоскопії, УЗД сечовивідних органів. Медикаментозна терапія спрямована на профілактику посткоїтальних рецидивів, передбачає прийом рослинних уроантісептіков, імуностимуляторів, рідше — антибіотиків. Радикальним методом лікування є операції з транспозиції уретри і розтину уретро-гіменальних спайок.

МКБ-10.

Загальні відомості.

Посткоїтальний цистит (рецидивуюча секс-індукована дизурія) виявляється у 11,5-12,5% пацієнток з часто загострюється запаленням сечового міхура. Основна відмітна ознака захворювання-виникнення характерної дизуричної симптоматики протягом 12-36 годин після коїтусу, рідше-інших вагінальних маніпуляцій. За спостереженнями фахівців у сферах клінічної урології і гінекології, до 80% випадків посткоїтальної дизурії має анатомічну основу.

Оскільки розлад часто виявляється у молодих жінок практично після першого статевого акту, воно отримало назву «циститу медового місяця», «статевого», «дефлорационного» циститу. У деяких хворих проблема виникає через 1-3 роки після початку інтимного життя або пологів, ускладнених розриви піхви і промежини. Актуальність правильної діагностики захворювання обумовлена низькою обізнаністю спеціалістів про його існування і тривалим безрезультатним лікуванням як звичайного запального процесу в сечовому міхурі.

Причина.

Посткоїтальний цистит провокується патогенною мікрофлорою, проникаючою в урогенітальний тракт жінки. Збудниками захворювання можуть бути умовно патогенні мікроорганізми (кишкові палички, клебсієли, протей, ентеробактерії, стафілококи, гарднерели та ін), дріжджоподібні грибки, віруси, трихомонади, хламідії, уреаплазми і т. д. На відміну від інших форм циститу, у 70-80% пацієнток посткоитальное запалення та його рецидиви спровоковані такими вродженими і набутими анатомічними аномаліями уретри, як:

Жіноча гіпоспадія . При зміщенні (ектопії) зовнішнього отвору сечівника до входу піхви або на його передню стінку полегшується проникнення вагінальної флори в уретру. Через ембріонального недорозвинення уретральний канал часто укорочений, що спрощує висхідні інфікування. Урогименальные спайки зазвичай відсутні або слабо розвинені. Гіпермобільність дистального відділу уретри . Рухливість сечівника викликана формуванням гименоуретральных спайок — зрощень між залишками дівочої пліви і зовнішнім уретральним отвором. З-за їх натягу при фрикції вхід в уретру зміщується до піхви, що сприяє пошкодженню слизової і забросу секрету в сечовипускальний канал.

У 20-30% хворих посткоїтальним варіантом циститу анатомічні дефекти відсутні. У таких випадках основними передумовами для швидкого поширення інфекції після статевих контактів стають бактеріальний вагіноз, кольпіт, цервіцит, висока сексуальна активність з частою зміною партнерів, зловживання контрацептивними сперміцидами, механічне травмування слизової при підвищеній сухості піхви.

Посткоитальная рецидивуюча дизурія частіше виникає у жінок з метаболічним синдромом, ожирінням, декомпенсованим цукровим діабетом, зниженим імунітетом. Ризик інфікування зростає при порушенні правил інтимної гігієни, використанні тампонів і зловживанні щоденними прокладками, регулярному носінні незручного натільної білизни з синтетичних тканин.

Патогенез.

Посткоїтальний цистит розвивається в результаті висхідного інфікування. При жіночій гіпоспадії і наявності урогіменальних тяжів зовнішнє уретральний отвір під час статевого акту зміщується в вагіну і відкривається. Під тиском, що виникають через рухів статевого члена, вагінальна флора закидається всередину сечівника.

Оскільки жіночий сечівник у нормі широкий та короткий, а при вродженій гіпоспадії ще більш коротшає, мікроорганізми швидко і безперешкодно надходять в сечовий міхур, викликаючи запалення його слизової оболонки. При анатомічно нормальній будові урогенітальної області запалення обумовлено масивним мікробним обсіменінням при грубих сексуальних контактах.

Симптоми посткоитального циститу.

Клінічна картина захворювання розвивається протягом 1-1, 5 діб після спровокував його статевих зносин. У деяких пацієнток проміжок часу до появи перших симптомів становить не більше 2-3 годин. Жінка з посткоїтальної дизурією часто мочиться, скаржиться на дискомфорт, біль, печіння, різі, що виникають під час сечовипускання і посилюються до його завершення. Можливі помилкові позиви до сечовипускання, відчуття переповненості сечового міхура, болючість в надлобковій області.

Загальна симптоматика у вигляді незначного підвищення температури, слабкості, стомлюваності, головного болю виражена незначно або відсутня. Іноді сеча стає каламутною, в ній з’являється невелика домішка крові. Гострий напад купірується самостійно або після прийому антибактеріальних препаратів. Рецидив настає практично при кожному статевому контакті, може провокуватися переохолодженням, похибками дієти (вживання спиртних напоїв, смаженого, гострого, копченого), гінекологічним оглядом із застосуванням піхвових дзеркал і бімануального пальпацією.

Ускладнення.

При відсутності адекватного лікування посткоїтальний цистит часто приймає хронічний перебіг, зростає ризик розвитку пієлонефриту. Поява симптомів після кожного статевого акту унеможливлює нормальне інтимне життя пацієнтки, з часом через страх рецидиву циститу у жінки знижується статевий потяг, виникає аноргазмія, рідше-вагінізм. Оскільки хворі, які страждають посткоїтальним запаленням, часто займаються самолікуванням і з профілактичною метою неконтрольовано приймають антибіотики, у них може сформуватися терапевтична резистентність, розвинутися вагінальний дисбіоз і кишковий дисбактеріоз.

Діагностика.

Зазвичай хвору веде урогінекології або акушер-гінеколог з лікарем-урологом. Наявність у пацієнтки посткоїтального циститу можна запідозрити при встановленні достовірного зв’язку між клінічними проявами і статевим актом або вагінальними маніпуляціями. Для підтвердження діагнозу використовують фізикальні, лабораторні, інструментальні дослідження, що дозволяють виявити анатомічні передумови для інфікування і ознаки посткоїтального запалення сечового міхура:

Гінекологічний огляд . При візуальному вивченні зовнішніх статевих органів визначається атипове розташування зовнішнього отвору уретри. Часто воно зміщене в переддень вагіни або виявляється в порожнині піхви. Гименоуретральные спайки мають вигляд тонких жорстких складочок, натягнутих від уретри до передодня. Огляд на кріслі рекомендується доповнити пальцевою пробою О’доннелл-Хіршхорна, що підтверджує зміщення і сяйво сечівника. Дослідження сечі . В загальному аналізі сечі підвищений вміст лейкоцитів, білка (до 1,0 г/л), є слиз, плоский епітелій, можуть виявлятися еритроцити, бактерії, реакція стає більш лужним. З диференціальною діагностичною метою обстеження доповнюють аналізом сечі по Нечипоренко, трехстаканной пробою. При встановленні збудника важливу роль відіграє бактеріоскопічне дослідження уретрального мазка і посів сечі на стерильність.

Для уточнення діагнозу і виключення інших причин запалення пацієнтці додатково можуть призначити трансабдомінальне УЗД сечового міхура, цистоскопію, посів піхвового мазка на мікрофлору з антибіотикограмою, ПЛР-діагностику генітальних інфекцій. Захворювання диференціюють з цисталгією, гострим і хронічним циститом іншого походження, уретритом, пухлинами і камінням сечового міхура, кольпітом.

Лікування посткоитального циститу.

На початкових етапах терапії пацієнткам із запаленням сечового міхура, рецидивуючими після сексу, проводять неспецифічну і специфічну профілактику загострень. Рекомендований алгоритм пре — і посткоитального поведінки включає ретельну гігієну статевих органів перед інтимною близькістю, використання сертифікованих любрикантів і нераздражающих контрацептивів, спорожнення сечового міхура і туалет вульви після коїтусу, вживання до 2 л рідини протягом наступних діб.

Способи специфічної профілактики рецидиву циститу підбирають індивідуально. Для пригнічення можливих збудників захворювання використовують рослинні уроантисептики з екстрактом журавлини, урологічні імуностимулятори. Антибіотикопрофілактика посткоїтальних форм циститу, незважаючи на досить високу ефективність, що досягає 70% і більше, проводиться обмежено через побічні ефекти фармацевтичних препаратів, формування антибіотикорезистентних штамів, дисбактеріальних ускладнень.

При неефективності протирецидивної профілактики, важкому, ускладненому перебігу захворювання пацієнткам з виявленими анатомічними дефектами (ектопією уретрального отвори, уретро-гименальными спайками) рекомендована хірургічна корекція. Найбільш ефективними видами оперативних втручань при посткоїтальному запаленні сечового міхура є:

Розсічення гименоуретральных спайок . Операція дозволяє усунути гіпермобільність уретри. Утворилися зрощення поперечно розсікають, після чого розрізи вшивають в поздовжньому напрямку. Ефективність втручання можна перевірити інтраопераційно за допомогою проби Хиршхорна. При збереженні натягу після поперечного розрізу передньої вагінальної стінки виконують її поздовжнє ушивання. Транспозиція уретри . Дистальний відділ сечівника переміщують з піхви або його передодня ближче до клітора. Таким чином, усуваються передумови для закидання вагінального секрету в сечовидільні органи. Раніше транспозиція уретри виконувалася з циркулярною мобілізацією дистальної частини уретри. В даний час запропоновані менш травматичні безмобілізаційні модифікації.

Хірургічне лікування рекурентної посткоїтальної дизурії відрізняється високою результативністю, оскільки спрямоване на усунення передумов захворювання. Жінкам, які відмовилися від оперативної корекції, призначають профілактику антибіотиками, препаратами вибору є похідні фосфоновой кислоти і нітрофурани в низьких дозах.

Прогноз і профілактика.

Найбільш надійним методом лікування посткоїтального циститу, що виник на тлі анатомічних аномалій, є хірургічне усунення існуючого дефекту. Ефективність оперативного лікування досягає 70-85%. Профілактичний прийом уроантісептіков дозволяє попередити посткоїтальний рецидив у 35% пацієнток, імунопрофілактика знижує частоту загострень на 73% і зменшує вираженість патологічних проявів у 48-67% хворих.

Заходів з первинної профілактики циститу, обумовленого особливостями будови уретри, не запропоновано. При відсутності анатомічних дефектів жінкам з рецидивуючою секс-індукованої дизурією рекомендовано лікування запальних гінекологічних захворювань, заміна тампонів менструальними гігієнічними прокладками, виключення переохолоджень, відмова від спринцювань, контрацепції сперміцидними засобами, використання щоденних прокладок і презервативів без мастил, носіння синтетичної білизни.

Причини і лікування посткоїтального циститу у чоловіків і жінок.

Посткоїтальний цистит – це запальна реакція слизової сечового міхура, що має інфекційний характер і виникає відразу або через кілька днів після інтимної близькості. У народі дану патологію називають циститом молодят або циститом медового місяця.

Причини захворювання.

Виділяється кілька причин виникнення хвороби:

Тривалий статевий акт, травматичний секс або відсутність природного мастила. Сухість під час генітального контакту призводить до появи мікротріщин і натирання статевих органів, уретри, що створює сприятливе середовище для розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), теж можуть стати причиною циститу, оскільки інфекція в цьому випадку вільно проникає в сечівник. Спровокувати запалення може недостатня кількість гормонів в організмі, що призводить до зниження тонусу стінок уретри, а значить, проникненню бактерій нічого не заважає. «Цистит молодят» іноді розвивається в результаті тривалого використання хімічної контрацепції. Такого роду засоби травмують уретру, полегшуючи бактеріям доступ до сечовидільної системи.

У жінок.

лікування посткоитального циститу

Причиною виникнення патології може стати відхилення в будові сечостатевих органів жінки, що виявляється в дуже близькому розташуванні уретри і входу в піхву. У цьому випадку патологія найчастіше носить хронічний характер, так як сечовипускальний канал пошкоджується при кожному статевому акті.

При пошкодженні дівочої пліви може травмуватися і уретра, внаслідок чого її слизова оболонка не може повноцінно протистояти проникненню бактерій всередину організму. Перший контакт з мікрофлорою партнера нерідко призводить до зниження захисної реакції в піхві і сечівнику.

Під час клімаксу швидко знижується рівень жіночих статевих гормонів, що часто впливає на розвиток посткоїтального циститу.

«Цистит молодят» нерідко виникає і в разі відсутності необхідної гігієни, а при чергуванні анального і вагінального сексу збудником патології є кишкова паличка.

У чоловіків.

Чоловіки менш схильні до цієї патології, однак цистит іноді проявляється і у них. Крім описаних загальних причин виникнення захворювання, зараження може сприяти наявність простатиту. Пояснюється це тим, що в організмі вже розвивається інфекція, внаслідок чого він ослаблений і не може справлятися з проникненням бактерій. Це і призводить до додаткового інфікування сечовидільної системи.

Незалежно від причин, що викликали захворювання, прямого зв’язку між сексом і циститом немає. Ця інфекція не передається статевим шляхом, однак коїтус може спровокувати патологічний процес.

Симптоми посткоитального циститу.

Ознаки патологічного процесу можуть проявитися вже через 2 години після статевого акту, однак частіше неприємні симптоми розвиваються протягом доби після близькості.

Патологія характеризується наступною симптоматикою:

больові відчуття внизу живота, що віддають в пахову область; часті раптові позиви до сечовипускання після статевого акту; відчуття печіння, різь і біль при сечовипусканні; виділення урини невеликими порціями; постійне відчуття того, що сечовий міхур повний; помутніння урини, неприємний запах, поява домішок крові; слабкість, підвищення температури тіла.

Діагностика хвороби.

Щоб своєчасно діагностувати захворювання, необхідно звернутися до фахівців після прояву перших симптомів. Консультацію можна отримати у терапевта, уролога або гінеколога. Для підтвердження діагнозу хворому призначають ряд аналізів. У більшості випадків це загальний аналіз крові та сечі, дослідження мазка з піхви на ЗПСШ і гінекологічні інфекції, бактеріологічний посів сечі. Може знадобитися зробити УЗД і цистоскопію.

Лікування.

Ретельно проведена діагностика дозволяє зрозуміти, як краще лікувати посткоїтальний цистит в даному випадку. Медикаменти підбираються строго в індивідуальному порядку з урахуванням зібраного анамнезу.

Якщо ж причиною циститу є фізіологічні особливості пацієнтки, то не виключено хірургічне втручання. При цьому уретра фіксується на більшій відстані від піхви, а залишки дівочої пліви, відтягують її вниз, січуться.

Препарат.

Медикаменти для лікування циститу молодят» підбираються з урахуванням причин, що викликали патологію:

при бактеріальної природи захворювання призначають антибіотики: Офлоксин, Монурал, Фурамаг, Цетил; при вірусних інфекціях: Віферон, Циклоферон; при грибкових інфекціях: Флуконазол та ін.

Засоби народної медицини.

Лікування посткоїтального циститу в домашніх умовах не скасовує прийому медикаментозних препаратів. Пацієнт повинен розуміти, що народні рецепти можуть виступати тільки в якості додаткового лікування. Самостійно призначені процедури можуть не тільки не дати потрібного ефекту, але і завдати шкоди організму хворого.

Лікування циститу народними методами засноване на сприятливому впливі на організм лікарських трав.

Відмінними антисептичними властивостями володіє аптечна ромашка. Вона зніме спазм, запалення, зменшить больові відчуття. Для усунення запалення при посткоїтальному циститі можна приготувати настій для прийому всередину або цілющу суміш для підмивання. Для приготування настою 10 г суцвіть ромашки заливають 200 мл окропу і настоюють 15 хвилин, після чого фільтрують і випивають за 2 прийоми незадовго до прийому їжі. Суміш для підмивання готується шляхом 10-хвилинного кип’ятіння жмені суцвіть рослини в 1 л води. Ванни з лікарськими травами також дають позитивний результат. Рекомендується проводити процедуру з використанням відвару череди, чистотілу або звіробою. Хороший ефект дає прогрівання сухим теплом. Зняти неприємні відчуття допоможуть грілка або пляшка з теплою водою, покладені на низ живота або між ніг. Метод можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо в сечі відсутні домішки крові. 50 г листя і стебел грушанки подрібнюють і заливають пляшкою горілки. Суміш настоюють 2 тижні далеко від сонячних променів, після чого фільтрують. Зберігають настоянку в темному скляному посуді. Приймати ліки рекомендується по 30 крапель 3 рази в день. Сушені листя брусниці (1 ст. л.) запарюють 250 мл окропу і настоюють протягом чверті години. Приймають по 20 мл 3-4 рази на день.

Профілактика посткоитального циститу.

Люди, які страждають посткоїтальним циститом, особливу увагу повинні приділяти інтимній гігієні до і після статевого акту.

Слід не забувати вчасно проходити лікарські огляди і не затягувати з лікуванням гінекологічних захворювань.

Цистит після сексу — в чому проблема і як уникнути?

Жінки більше схильні до такого захворювання, ніж чоловіки. Це пов’язано зі специфікою будови жіночого організму. Хвороботворним бактеріям простіше проникнути в сечостатеву систему жінки, так як жіноча уретра коротше і ширше, ніж чоловіча.

Хвороботворним бактеріям простіше проникнути в сечостатеву систему жінки, так як жіноча уретра коротше і ширше, ніж чоловіча.

Механізм розвитку захворювання.

Існує ряд причин, за якими у жінок виникає посткоїтальний цистит:

Аномалія структури сечостатевої системи. Для такої аномалії характерно зміщення отвору сечівника або його надмірна рухливість. В такому випадку при статевому акті відбувається роздратування уретри, слизова її травмується, всередину уретри проникають бактерії і починається запальний процес. Недотримання правил гігієни. Особливо це стосується чергування анального проникнення з вагінальним. В цьому випадку збудником захворювання виступає кишкова паличка. Тривала близькість при відсутності достатньої кількості мастила. В такому випадку можливе травмування слизових, яке може привести до розмноження бактерій. Попадання в уретру бактерій, що знаходяться на статевому члені, змішаних з мікрофлорою піхви. Різні інфекції, що передаються статевим шляхом, які можуть проникнути в уретру при близькості (хламідії, уреаплазма, мікоплазма, гонококи та ін). Посткоїтальний цистит може виникнути і при першому статевому контакті. Такий розвиток подій зустрічається часто і є одним з факторів, що говорять на користь захищеного статевого акту.

ЦИСТИТ медового місяця.

цистит після сексу (відповідає гінеколог Л. Шупенюк)

ЦИСТИТ медового місяця.

лікування посткоитального циститу

цистит після сексу (відповідає гінеколог Л. Шупенюк)

Симптоми захворювання.

Симптоми захворювання починають проявлятися відразу після статевого контакту або через добу після нього.

Часто трапляється так, що симптоми хвороби виникають після кожного статевого контакту.

Для посткоїтального циститу характерні такі симптоми:

Різкі і часті позиви до сечовипускання відразу після статевого акту. Такий симптом може виникати протягом доби після близькості. Хворобливі відчуття, печіння і різі при сечовипусканні. Відчуття переповненого сечового міхура відразу після його спорожнення і все подальше час. Болі і неприємні відчуття внизу живота. Підвищення температури тіла.

У будь-якому випадку при появі симптомів, характерних для циститу, слід звернутися до фахівця для проведення діагностики і призначення лікування.

Діагностика та лікування хвороби.

Перш ніж приступити до лікування посткоїтального циститу, слід провести діагностику всієї сечостатевої системи пацієнтки. При проведенні обстеження вона здає на аналіз кров, сечу, також береться мазок для дослідження мікрофлори. Крім цього, проводиться огляд гінекологом і виконується УЗД органів сечостатевої системи. Провівши обстеження, лікар зможе встановити діагноз і призначити лікування.

Не слід займатися самолікуванням, так як для позбавлення від хвороби потрібно прийом антибіотиків, підібрати які зможе тільки фахівець.

Адже при неправильному використанні препарату можуть виникнути ускладнення, так як антибіотики підбираються в залежності від виду бактерій, які стали збудниками захворювання. Не існує універсального препарату для лікування посткоїтального циститу.

Для лікування гострого циститу використовуються антибіотики широкого спектру дії. Необхідна дозування і тривалість терапії визначається фахівцем. Слід пам’ятати, що таке захворювання не піддається фітотерапії. Трави застосовують тільки в якості допоміжних засобів при лікуванні медикаментами. Для цього використовують рослини, що володіють сечогінною дією. До них відносяться: материнка, м’ята, листя мучниці та інші.

Крім трав при циститі рекомендується їсти журавлину, яка є антибактеріальним засобом. Під час хвороби слід вживати велику кількість рідини, при цьому краще буде пити не воду, а, наприклад, відвари трав або морс із журавлини.

Дискомфорт знімає тепло (грілка) на область промежини.

Якщо хвороба виникає внаслідок особливостей будови органів сечостатевої системи, лікування може проводитися за допомогою операції. При слабовираженій аномалії призначається застосування антибіотиків в мінімальному дозуванні після близькості.

При будь-якому способі лікування існують обмеження. Основним обмеженням при циститі є заборона сексуальних контактів до одужання. Це потрібно, щоб уникнути подразнення слизової, яке може привести до посилення симптоматики хвороби, і відстрочити одужання.

Однак найчастіше при циститі сексуальні контакти не забороняються, а лише відкладаються до настання поліпшень у стані пацієнта. Зазвичай секс протипоказаний тільки на початковому етапі терапії.

Після зняття больового синдрому і поліпшення стану пацієнта йому може бути дозволено відновлення сексуального життя. Проте в цей період потрібно стежити за інтимною гігієною особливо ретельно.

Якщо не проводити лікування циститу або не довести його до кінця, захворювання може прийняти хронічну форму. В такому випадку його ознаки будуть виникати частіше, а біль стане нестерпним. Лікування захворювання в хронічній формі складніше і триваліше.

Під час хвороби слід вживати велику кількість рідини, при цьому краще буде пити не воду, а, наприклад, відвари трав або морс із журавлини.

Профілактика виникнення рецидиву.

Посткоїтальний цистит у жінок зазвичай характеризується частими рецидивами.

Щоб запобігти повторному виникненню хвороби, слід дотримуватися правил профілактики.

До них відносяться:

Запобігання появи запалення органів сечостатевої системи. Для цього слід виключити наявність венеричних захворювань. Потрібно стежити за станом свого здоров’я, не допускати незахищених статевих контактів і регулярно проходити обстеження. Якщо у вас виявили будь-яку інфекцію, що передається статевим шляхом, слід звернутися до лікаря. Необхідно пам’ятати, що курс лікування повинні пройти одночасно обидва партнера. Дотримання всіх правил інтимної гігієни. Перед статевим контактом і після нього потрібно мити руки з милом, а також мити статеві органи. Слід уникати чергування різних способів близькості, наприклад, анального контакту з вагінальним. Близько 90% таких контактів закінчується виникненням посткоїтального циститу. Не рекомендується зловживати сексуальними позиціями, при яких виявляється вплив на уретру жінки. До таких позам, наприклад, відноситься «місіонерська». Слід уникати подразнюючої дії на слизову. Заборонено застосовувати презервативи без змащення, так як при сухості слизової піхви можлива поява роздратування і мікротріщин. Рекомендується перед початком близькості і після неї звільнити сечовий міхур. Фахівці стверджують, що така тактика допомагає знизити ризик розвитку запалення і сприяє зменшенню концентрації хвороботворних мікроорганізмів.

Щоб запобігти повторному виникненню хвороби, перед статевим контактом і після нього потрібно мити руки з милом, а також мити статеві органи.

Крім цього, бажано за рекомендацією лікаря пройти курс прийому імуностимулюючих препаратів, які допоможуть зміцнити імунітет і підвищать опірність організму до різних видів бактерій.

Так як жінки більше схильні до виникнення посткоїтального циститу, дівчаток слід привчати дотримуватися правил інтимної гігієни з самого раннього віку.

При цьому слід знати, що використання губок і мочалок для миття статевих органів не рекомендується. Слід підмиватися рукою без використання мила. Існує безліч засобів для інтимної гігієни, що мають нейтральний рівень РН. Саме ці засоби оптимально підходять для гігієни статевих органів.

Для профілактики рецидивів бажано по рекомендації лікаря пройти курс прийому імуностимулюючих препаратів, які допоможуть зміцнити імунітет і підвищать опірність організму до різних видів бактерій.

Також щоб уникнути розвитку циститу слід носити білизну з натуральних матеріалів, наприклад, з бавовни. Білизна з синтетики носити не рекомендується. Небажано часто носити легінси або тісні джинси. Дотримання профілактичних заходів допоможе уникнути розвитку циститу і його рецидивів.

Посткоїтальний цистит у жінок: причини, симптоми, лікування.

Секс-Заняття досить стресове для організму, і нерідко після нього жінки спостерігають загострення деяких захворювань. В першу чергу мова йде про циститі. Чому виникає запалення сечового міхура після інтимної близькості і як з цим боротися?

З якої причини розвивається посткоїтальний цистит у жінок.

Будь-цистит – результат активності в сечовому міхурі патогенних бактерій, вірусів та грибків. І нерідко збудники захворювання потрапляють в орган з причин, безпосередньо пов’язаних зі статевим контактом. Посткоїтальний цистит розвивається під впливом таких факторів:

Характерні рухи статевого члена. Під час сексу чоловік в буквальному сенсі заштовхує патогенні мікроби в уретру і міхур своєї партнерки. Ситуація ускладнюється, якщо у жінки від природи аномально розташовані органи сечостатевої системи: буває, що сечовипускальний канал знаходиться дуже близько до піхви. Надмірна тривалість інтимної близькості, недостатнє збудження. При тривалому статевому контакті (особливо, якщо змащення виділилося мало) слизова уретри натирається, дратується і в тій чи іншій мірі травмується. На ураженому місці починають розвиватися збудники циститу, поступово зміщуючись в область сечового міхура. Порушення мікрофлори піхви. У кожної людини в організмі присутні мікроби, що відносяться до категорії умовно патогенних (їх негативний вплив проявляється тільки при особливих умовах). І чоловік може передати своїй партнерці таких «мешканців», які, потрапивши в піхву, викличуть збій в його мікрофлорі. А подібне дуже сприяє розвитку запалень в органах сечостатевої системи. ЗПСШ. Стати причиною циститу можуть статеві інфекції (мікоплазми, гонококи, хламідії і т. д.) всіх їх можна дістати під час незахищеного статевого контакту. Недотримання норм гігієни. У нормі обидва партнери повинні підмиватися до і після сексу, але далеко не завжди ця умова виконується, через що збудники циститу мають більше шансів на проникнення в міхур. Не менш шкідливо для жінки і вступати в вагінальний контакт відразу після анального без зміни презерватива: таким чином забезпечується «подорож» кишкової палички – бактерії, яка найчастіше провокує запалення.

Під впливом цих факторів посткоїтальний цистит розвивається у більшості жінок. Деякі дівчата стикаються з ним відразу після розставання з невинністю і продовжують страждати від нападів протягом усього життя.

Симптоми посткоїтального циститу у жінок.

Ознаки посткоитального циститу такі ж, як і звичайного запалення сечового міхура. В основному скарги направлені на:

Різі і печіння при сечовиділенні. Прискорені і дуже сильні мочеиспускательные позиви. Мала кількість виділеної урини. Відчуття тяжкості в нижній частині живота, болючість. Неможливість повністю спорожнити міхур. Погіршення запаху і кольору сечі, поява в ній гнійних, слизових, кров’яних слідів. Підвищення температури до 37-37,5 градусів.

В основному симптоми посткоїтального циститу стають помітні через 1-2 доби після сексу. Проявляються ознаки раптово і досить різко.

Посткоїтальний цистит: лікування у жінок.

Терапія посткоїтального циститу проводиться після обстеження пацієнтки і здачі нею необхідних аналізів сечі і крові. Зазвичай лікування передбачає вживання препаратів однієї з наступних груп:

Антибіотики. Призначені для знищення бактерій (кишкової палички, стафілокока, стрептокока і т. д.) Найбільш поширені – Монурал, Амоксиклав, Амоксицилін. Після завершення антибактеріальної терапії необхідно відновлювати кишкову мікрофлору. Антимикотики. Розраховані на знищення грибка. Зазвичай лікарі рекомендують Кетоканазол і Флуконазол. Противірусні засоби. Застосовуються проти вірусів. Найчастіше призначають Кипферон, Віферон, Аміксин.

При необхідності жінці радять пройти інстиляцію міхура, в процесі якої в орган вводиться ліки (найчастіше Протаргол).

Допомагають від посткоїтального циститу і народні засоби. Треба:

пити багато журавлинних напоїв (морсів, компотів, соків); виконувати прогрівання; робити гімнастику, зміцнюючу інтимні м’язи і черевний прес; спринцюватися розчинами на основі соди і трав’яних відварів.

Хірургічне втручання показано лише в крайньому випадку, коли отвір сечівника розташовується надмірно близько до піхви. Але операція протипоказана при гострому запаленні і молочниці, також її не проводять родили жінкам.

Як уникнути посткоїтального циститу.

Профілактичних заходів не так і багато, але все ж вони є. Неминуче:

лікування посткоитального циститу

займатися сексом тільки з перевіреним партнером (медична довідка не буде зайвою); уникати незахищених статевих контактів; мочитися до і після інтимної близькості; підмиватися і приймати душ до і після сексу; не практикувати вагінальний контакт відразу після анального, не змінюючи при цьому презерватива; регулярно обстежуватися і проходити відповідне лікування; займатися зміцненням імунітету (здоровий сильний організм зможе впоратися з «атакою» патогенних мікробів).

Якщо жінка бореться з циститом, бажано, щоб її партнер також перевірився. Інакше чоловік буде постійно передавати їй збудника недуги, і толку від терапії виявиться небагато.

Слід враховувати: іноді посткоїтальний цистит-лише своєрідна притирання людей. Коли мікрофлора піхви адаптується до конкретного чоловіка, запалення перестане виникати. У такій ситуації треба просто трохи почекати і не практикувати секс з випадковими партнерами.

Посткоїтальний цистит-те, що може надовго відвернути жінку від інтимної сторони життя. Але не варто піддаватися хвороби. Якщо запалення загострюється регулярно і супроводжує кожен статевий акт, необхідно звернутися до лікаря і керуючись її рекомендаціями, починати боротьбу. Коли організм повністю здоровий, ймовірність подібних проблем зводиться до нуля.

Посткоїтальний цистит у жінок.

Посткоитальное запалення сечового міхура — особлива форма циститу, яка розвивається після статевого акту. Симптоми запалення проявляються відразу-через 1-3 години, або через кілька днів після інтимної близькості. У групі ризику з розвитку хвороби — жінки, які ведуть активне статеве життя. Чоловіки страждають від подібної форми циститу рідко.

Причини і механізм розвитку.

Посткоїтальний цистит не передається статевим шляхом. Але інтимний зв’язок виступає фактором, що запускає патологічний процес. Механізм розвитку посткоїтального запалення сечового міхура обумовлений впровадженням умовно-патогенних і шкідливих бактерій на слизову оболонку органу. Інфекція потрапляє в порожнину сечовика висхідним шляхом — із зовнішніх статевих органів. Після впровадження мікробна флора швидко розмножується, викликаючи гострий або уповільнений запальний процес.

Цистит після статевого контакту виникає з ряду причин. У жінок до розвитку хвороби привертають особливості анатомічної будови сечостатевих органів — широкий і укорочений сечовипускальний канал слабо захищає сечовий міхур від занесення інфекції. Чоловіча уретра довга і звивиста, тому потрапляння патогенної флори в порожнину сечового міхура утруднене.

До інших причин розвитку недуги відносять:

Венеричні хвороби. Перебіг хламідіозу, уреаплазмозу, гонореї підвищує ймовірність запалення сечового міхура. Гінекологічні хвороби. Наявність у представниць жіночої статі кандидозу статевих органів, бактеріального вагінозу, кольпіту, ендометриту створює загрозу для інфікування сечового міхура. Попадання кишкової палички в уретру через недотримання особистої гігієни. Якщо після статевого зносини, особливо при поєднанні анального і вагінального сексу, статеві органи не помити — патогенна флора легко потрапляє в сечовий канал, викликаючи запалення. Неправильне використання контрацептивів або часте застосування сперміцидних свічок і кремів призводить до травмування сечостатевих шляхів. Через мікропошкодження умовно-патогенні мікроби швидше проникають в порожнину сечового міхура.

Цистит після близькості нерідко виникає через тривалого або грубого статевого акту. Недолік природного мастила статевих шляхів також привертає до появи мікротріщин на статевих органах і в уретрі. Аномальна будова жіночих сечостатевих органів збільшує ризик розвитку запальних процесів. Якщо зовнішній отвір сечівника зміщено всередину піхви (дистопія) — уретра під час інтимної близькості натирається і пошкоджується.

Симптоми запального процесу.

Клінічні прояви посткоїтального циститу носять неспецифічний характер і схожі з симптомами банального запалення сечового міхура. Але у випадку з посткоїтальним запаленням тривожні ознаки розвиваються тільки після інтимної близькості:

Больовий синдром. Болі тягне характеру локалізуються внизу живота і в поперековій області, можуть бути постійними або періодичними. Біль і дискомфорт в ході інтимного зв’язку. Розлад акту сечовипускання. Позиви до виділення сечі частішають, особливо вночі (ніктурія), або можуть носити помилковий характер. Сеча виводиться мізерними порціями, в кінці сечовипускання відчувається печіння. Почуття неповноцінного спорожнення сечовика. Зміна кольору і запаху урини. Вона втрачає прозорість, набуває неприємний запах, у важких випадках помітна домішка крові і гною. Погіршення загального стану у вигляді слабкості, підвищення температури.

Методи діагностики.

Діагностика при підозрі на посткоїтальне запалення носить комплексний характер. На початковому етапі лікар (уролог або гінеколог) проводить бесіду за скаргами і огляд статевих органів. Здача лабораторних аналізів (кров і сеча) — обов’язкова процедура. За отриманими результатами-високі лейкоцити, білок, еритроцити — можна підтвердити перебіг запалення і його активність, терміни давності.

Бакпосів сечі — інформативна процедура, що дозволяє визначити наявність і склад патогенної мікрофлори в сечовому міхурі. За результатами бакпосева надалі підбирають адекватне лікування. У представниць жіночої статі обов’язково проводять забір біоматеріалів з піхви на наявність венеричних та гінекологічних патологій. У чоловіків беруть мазок з уретри.

До числа інших діагностичних процедур відносять:

Цитоскопию. Її проведення показано при рецидивуючому посткоїтальному запаленні сечового міхура для оцінки стану слизової оболонки. УЗД сечового міхура, нирок і органів малого тазу.

Лікування.

Лікування патології важливо почати якомога раніше, інакше зростає ризик розвитку ускладнень у вигляді пієлонефриту, безпліддя та психологічної боязні інтимної близькості. Терапія посткоитального запалення сечового міхура зводиться до ліквідації провокуючих факторів, купірування запалення. Для одужання досить пройти курс медикаментозного лікування і скорегувати спосіб життя.

Медикаментозне лікування включає:

Антибактеріальні препарати (якщо запалення спровоковано бактеріями) — Монурал, Фуразолідон, Фурамаг, Нолицин. Антибіотики часто призначають до отримання результатів обстеження. Противірусні препарати (якщо запалення вірусної природи) — Генферон, Інтерферон, Циклоферон. Додатково противірусні препарати допомагають зміцнити загальний і місцевий імунітет. Знеболюючі та спазмолітики (для зняття больового синдрому) — Дротаверин, Анальгін, Ібупрофен. Уросептики (для зняття запалення в сечовому міхурі і відновлення роботи сечовивідної системи) — Фитолизин, Канефрон, Уролесан. Протигрибкові засоби (для боротьби з грибковою інфекцією) — Флюкостат, Пімафуцин, Ністатин. Комплексні вітамінні препарати — Алфавіт, Вітрум.

Якщо посткоїтальний цистит носить хронічний рецидивуючий характер-вдаються до інстиляцій з антисептиками. Добре зарекомендував себе Протаргол у вигляді розчину. Інстиляції сечового міхура Протарголом проводять амбулаторно, за допомогою катетера. Для повного одужання інстиляції проводять курсом в 10 днів, в комплексі з основним лікуванням.

Медикаментозне лікування недуги займає 5-7 днів. Але препарати з імуномодулюючою дією і вітамінні комплекси призначають тривалий час, до місяця. В ході лікування від статевих контактів краще утриматися. Якщо запалення сечового міхура інфекційної природи — лікування повинні пройти обидва партнера.

Хірургічне втручання при боротьбі з посткоїтальним запаленням сечовика показано при наявності аномалій в розташуванні уретри. У подібному випадку проводять транспозицію уретри. В ході процедури зовнішній отвір сечовивідного каналу зміщують догори і вшивають. Транспозиція уретри не вимагає госпіталізації і проводиться амбулаторно.

Дієта і народна медицина.

Корекція раціону харчування при посткоїтальному запаленні сечового міхура дозволяє прискорити процес одужання і нормалізувати роботу сечовидільних органів. Рекомендації по організації дієти:

Збільшення обсягу споживаної рідини до 2 л і більше. Для пиття застосовують лужну мінеральну воду, кислі морси і соки, фіточаї з брусниці або ромашки. Введення в раціон овочів, фруктів і ягід з сечогінною дією — огірки, кавуни, петрушка. Обмеження в раціоні тугоплавких тваринних жирів, солодощів і пряної їжі.

Основу раціону повинна складати свіжоприготовлена їжа, без консервантів і добавок — овочеві супи і пюре, салати з овочів або фруктів, страви з круп, м’ясо і риба нежирних сортів, кисломолочна продукція. Їжа готується з мінімальною кількістю солі.

Великою популярністю в лікуванні хвороби користуються народні рецепти. Їх застосування дозволено тільки при відсутності протипоказань і зі схвалення лікаря. Народні методи лікування завжди використовують як доповнення до основної терапії. Вилікувати запалення сечового міхура тільки травами неможливо.

Популярні рецепти лікування посткоїтального запалення сечовика в домашніх умовах:

Відвар з коренів шипшини. Напій допомагає від циститу інфекційної природи. Для приготування 20 г дрібно порізаних коренів заливають 200 мл води і кип’ятять 25 хвилин на слабкому вогні. Настоюють не менше години, проціджують і п’ють по 100 мл 4 рази за добу, до їди. Напій з меду і насіння льону — дієвий засіб від сильних болів в сечовому міхурі. Для приготування 30 г лляного насіння заливають 0,5 л окропу, доводять до кипіння і охолоджують. Проціджують і додають 10 г меду. Готовий напій випивають протягом години. Складний збір з квітів волошки, календули, бузини і горця пташиного. Трави змішують в рівних частинах, 10 г суміші заливають 200 мл окропу. Після охолодження напій п’ють по 100 мл тричі на добу, до їди. Зігріваючий компрес з ефірними маслами. Процедура допомагає зняти дискомфорт внизу живота і налагодити сечовипускання. Для компресу у гарячу воду додають 4 краплі ефірного масла ромашки, просочують розчином шматок бавовняної тканини і прикладають на проблемну область. Тримають до охолодження.

Профілактичні заходи.

Регулярне дотримання елементарних профілактичних заходів допомагає запобігти розвитку хвороби. Головне правило — використання презерватива при статевому акті. Бар’єрна контрацепція дозволяє уникнути попадання інфекції в статеві шляхи. Не менш важливо дотримуватися гігієни інтимної зони. Миття зовнішніх статевих органів до і після статевої близькості допомагає знизити ймовірність занесення патогенних мікроорганізмів в сечостатеву систему.

До інших заходів профілактики посткоїтального запалення сечовика відносять:

Своєчасне лікування патологій сечостатевих органів і вірусних захворювань. Використання лубрикантів при статевих актах, якщо природного мастила недостатньо. Зміцнення імунітету за допомогою загартовування і раціонального харчування. Відмова від спиртного і нікотину.

Посткоїтальний (дефлораційний, медового місяця) цистит.

Серед безлічі форм циститу, що виявляється у жінок, найбільш цікавим з точки зору генезису, є посткоїтальний цистит (ПЦ) або дефлораційний цистит. Сама його назва обумовлена етіологією захворювання. Запальний процес в стінках сечового міхура розвивається відразу або протягом одних-двох діб, після інтимної близькості жінки.

Зовсім нещодавно такий цистит називався в медицині дефлорационным (розрив), що позначає позбавлення цноти, або цистит медового місяця, так як запальні реакції в МП мають прямий взаємозв’язок з близьким інтимним контактом (статевий зв’язком). Але в зв’язку з тим, що моральні підвалини сьогодні не в пріоритеті і інтимні стосунки розвиваються набагато раніше оформлення » уз Гіменея «(приблизно з 15 років), цистит отримав назву-посткоїтального.

Що може стати причиною захворювання.

Розвиток захворювання може бути епізодичним і проходити самостійно, але майже у 30% проявів всіх форм циститу у пацієнток, запальний процес в стінках МП рецидивує, проявляючись характерною клінікою після кожного статевого контакту – практично завжди.

Ретельне вивчення проблеми показало, що основною провокуючий показник розвитку циститу медового місяця – сексуальна активність пацієнток, що істотно впливає на їх видільну систему, і порушення ними елементарних правил сексуального спілкування (особливо – грубий нетрадиційний секс). Взагалі, провокаційних причин чимало.

Лідируюче місце в генезисі хвороби займає особливу будову і розташування жіночої уретри.

За своєю будовою вона має малу протяжність і досить пряму конфігурацію – без вигинів і звужень, що спочатку сприяє вільному проникненню інфекції через уретру в порожнину протоки резервуара. Додаткове джерело інфекції-близьке розташування ануса до уретри. Порушення елементарних норм гігієни сприяє безперешкодному проникненню в МП різних штамів кишкової палички та інших збудників хвороби.

Зовсім не просто попередити розвиток запальних процесів у тканинних структурах сечі протоки органу, при наявності супутніх придбаних або вроджених анатомічних дефектів, обумовлених підвищеною рухливістю і низьким розташуванням дистальної зони урини (коли її вхід розташований занадто близько до піхви).

Така «посадка» уретри може бути наслідком:

Вродженого анатомічного дефекту, званого вагінальної або вагінальної дистопией. Або придбаної аномалії, що розвивається внаслідок формування тяжів (гімено — уретральні спайки) з обривочних частин дівочої пліви.

У період коїтусу (сексуального контакту) член чоловіка за допомогою зворотно-поступальних рухів (фрикцій), зміщує зовнішню уретральну частину в піхву. «Поршневі» рухи чоловічого органу буквально заганяють мікрофлору вагіни в уретральний канал. Просуваючись по висхідній вона заселяється в порожнину міхура, викликаючи в його слизовій «вистилки» розвиток запальних реакцій.

Це і є основна причина прояву посткоїтальної форми циститу у жінок. Але крім основного фактора, є чимало сприяють моментів, що провокують інфікування МП в період інтимної близькості. Якщо їх вчасно не виявити, щоб мінімізувати найближчим часом, будь-яке лікування буде безрезультатним або принесе тільки тимчасове полегшення.

Не варто сподіватися на те, що якщо патологія не проявилася після першого сексуального досвіду, вона не проявиться взагалі. Спровокувати захворювання може звичайний огляд гінекологом на визначення вагітності, або розвинутися навіть в період менопаузи або після неї.

Сприяючі фактори обумовлені:

лікування посткоитального циститу

Частою зміною сексуальних партнерів. Не належним доглядом за секс-іграшками, застосовуваними в процесі сексуальних контактів. Наявністю запальних патологій гінекологічного характеру, неправильним їх лікуванням, або повною його відсутністю. Постійним використанням хімічних засобів контрацепції (сперміцидів). Зловживанням гарячих ванн з використанням агресивно впливають засобів інтимної гігієни, що може порушити природний баланс вагінальної флори. Відсутністю застосування вагінальних лубрикантів, необхідних при нестачі секреції природного мастила. Постійним використанням стрінгів і білизни з синтетики, невідповідного розміру. Тривалим використанням гігієнічних прокладок або несвоєчасною зміною тампонів.

Всі перераховані фактори багаторазово підсилюють свій вплив у жінок з проблемами обмінного і гормонального характеру. Тому підвищена увага до перерахованих факторів повинні приділяти огрядні жінки і пацієнтки з ендокринними патологіями. Швидкість розвитку посткоїтального циститу і ймовірність рецидивів залежить від тривалості інтимних відносин їх «стажу» і частоти.

Рецидиви хвороби можуть проявлятися не тільки внаслідок статевої активності жінки, але і після порушення раціону харчування (смажене, гостре, копчене), зловживання алкоголем, або внаслідок переохолодження.

Клінічні особливості (симптоми) захворювання.

Клініка ПЦ мало чим відрізняється від характерних ознак звичайної форми циститу. Пацієнтки також страждають від:

болю та різі в нижній зоні живота, свербежу, печіння і дискомфорту при сечовиділенні, частих позивів до сечовипускання, у тому числі і хибних, посилення больової симптоматики в кінці спорожнення міхура, прояви єдиного комплексу симптоматики – інтоксикації і больових симптомів одночасно.

При цьому, погіршення загального стану не відзначається. Навіть температурні показники можуть залишатися в нормі. Симптоми купіруються медикаментозними препаратами. Хвороба може зачаїтися до наступного «любовного акту», або до впливу одного з провокуючих факторів.

Іноді посткаітальний цистит розвивається не внаслідок дебюту статевих відносин, а проявляється, як наслідок їх регулярності.

Часте прояв симптоматики змушує жінку відмовитися від інтимних відносин або сумніватися в своєму партнері. Це призводить до емоційної нестабільності пацієнтки і розриву будь-яких відносин з близькою людиною. Уникнути всього цього, можна при своєчасному зверненні до лікаря для проведення адекватної діагностики та лікування.

Діагностичне обстеження.

Діагностичний пошук при посткоїтальному циститі не є проблемою. Як правило, анатомічні аномалії уретри виявляються відразу при огляді і проведенні пальцевого обстеження піхви (тест Хіршхорна) на визначення гемін уретральних спайок і підтвердження ектопії уретри. При відсутності анатомічних дефектів призначається повне обстеження сечостатевих органів, включає стандартні методики обстеження при циститах:

Комплексні лабораторні дослідження урини, крові і мазків (виявлення венеричних патологій, бак-посів сечі у чоловіків і дослідження вагінальної флори у жінок). УЗД діагностику. Цистоскопія.

Лікувальна терапія.

Універсальних методик лікування даної форми циститу не існує. Терапія заснована на застосуванні загальних засобів для лікування запальних процесів в МП.

Медикаментозна терапія складається з призначень:

антибіотиків, якщо хвороба обумовлена бактеріальним генезисом – монурал або таблеток фурамага, противірусних засобів – якщо етіологія запальних реакцій вірусного характеру. Призначатися можуть віферон і циклоферон, препарати протигрибкової властивості типу флуконазолу, якщо причина обумовлена грибковим ураженням (клас Candida), препаратів, купирующих болю – но-шпи і нурофена, медикаментозних рослинних засобів – цистона або фитолизина, імуномодулюючу терапії і вітамінних комплексів.

Лікувальний курс повинен бути не менше тижня, навіть якщо ознаки хвороби зникнуть за пару днів.

Відгуки про посткоїтальний цистит у жінок відзначають хороший ефект різних методів лікування в домашніх умовах:

прийому сечогінних відварів з брусничних листя, кукурудзяних рильців, мучниці, застосування зігріваючих ванн, занять лікувальної гімнастики-зміцнення тазових м’язів, дотримання дієти, що виключає провокаційні продукти і напої з раціону, вживання великої кількості рідини.

Але, жодна лікувальна терапія не позбавить жінку від посткоїтального циститу, якщо запальний процес в МП є наслідком анатомічних дефектів уретри. Медикаментозні і домашні засоби лікування принесуть лише тимчасове полегшення, а патологічна симптоматика буде повертатися знову і знову, поки не й відбудеться хірургічна корекція уретрального каналу.

Хірургічне лікування ПЦ.

Операція при посткоїтальному циститі проводиться лише при виявленні чіткої залежності прояву ознак хвороби від статевого акту. Вибір методики і обсяг хірургічного втручання проводиться лікарем на підставі оцінки показань – складності патологічного процесу і можливого розвитку серйозних ускладнень.

Хірургічне втручання-це пластика з транспозиції дистальної (зовнішньої) частини уретри. В ході операції, ця частина уретри з її зовнішнім отвором, переміщається ближче до печеристих тіла клітора, де і фіксується хірургічним швом розсмоктуючими нитками. Якщо патологія обумовлена утворенням патологічних тяжів, проводиться операція по їх резекції.

Така хірургічна пластика усуває дефекти, що провокують переміщення уретри в вагіну при сексуальному контакті. Операцію проводять із застосуванням анестезії (загальної, місцевої або спінальної). Тривалість процедури – не більше години. Для ефективності процесу загоєння у порожнину сечового резервуара встановлюється спеціальний катетер, який видаляють через пару днів після операції.

Лікування в стаціонарі триває до 4-х днів. Після хірургічного втручання пацієнтки протягом 3-4-х тижнів не повинні піддаватися фізичним навантаженням. На цей час рекомендується зовсім виключити сексуальні відносини.

Стан вагітності не є перешкодою для проведення хірургічної корекції. І її планування бажано лише через 3 місяці після операції. Сьогодні, жінкам з ознаками піхвової дистопії, пластична транспозиція рекомендована і при відсутності клінічної симптоматики. Це обумовлено профілактикою розвитку інфекцій рецидивуючого характеру і запальних процесів в шийковому відділі сечі протоки органу.

Заходи профілактики.

Профілактика посткоїтального циститу передбачає дотримання простих заходів щодо запобігання розвитку запальних реакцій в сечовому міхурі після сексуальних контактів. Головний критерій профілактики – гігієна і безпечний секс.

Уникнути розвитку посткоїтального циститу допоможе:

використання контрацепції при інтимній близькості, ретельний підбір сексуальних поз, не викликають тертя і травмування уретрального каналу, запобігання застою урини своєчасним сечовипусканням, користування спеціальними лубрикатами при недоліку природного секреції вагінальної змащення, своєчасне зміцнення імунного фагоцитозу (імунного захисту).

Це цікаво.

У процесі вивчення і спостереження за пацієнтами з посткоїтальним циститом, вчені мужі» відзначили цікавий факт у генезі патології, який майже ніколи не враховується при діагностичному обстеженні.

Це психосоматичний настрій пацієнток, мимоволі провокує ознаки захворювання.

Посткоітальні запальні реакції в структурі МП можуть бути наслідком зовсім неусвідомлених жінками, прихованих причин психологічного характеру, викликаних:

невдоволенням своїм зовнішнім виглядом, уявної незадоволеністю своїми здібностями і відсутністю харизми, недоліком задоволення і бажаних контактів, незадоволеними емоціями і багатьма іншими факторами психологічного характеру.

Це свідчить про те, що при найменших ознаках прояву посткоїтального циститу перше, що необхідно зробити – це виключити психологічний фактор.

Посткоїтальний (дефлораційний, медового місяця) цистит – патологія не з приємних, здатна зіпсувати перше враження жінки від інтимної близькості. Тільки адекватна терапія, при своєчасному зверненні до лікаря, здатна лікувати захворювання і повернути жінці сексуальне задоволення.

Причини виникнення і лікування посткоїтального циститу.

Причиною появи циститу стає інфекція, що проникає в сечовий міхур. Зараження посткоїтальним циститом є наслідком статевих зв’язків з постійним або випадковим партнером, але потрібно відрізняти цю інфекцію від захворювань, що передаються статевим шляхом.

Причини захворювання.

Хвороба здатна проявитися вже через 5-6 годин після статевого акту. Зараження відбувається після заняття незахищеним сексом.

У жінок.

Цистит посткоїтальний частіше зустрічається у жінок. До появи проблеми призводять:

Сперміцидні крему, використані в контрацептичних цілях. Компоненти, що входять до складу кремів, пошкоджують слизові оболонки. Анатомічні аномалії. Посткоїтальний цистит виникає при занадто близькому розташуванні уретри і входу в піхву. Розрив дівочої пліви. При першій статевій близькості уретра і піхву отримують пошкодження. Можуть виникнути посткоїтальний вагініт, запалення слизової оболонки сечового міхура та інші захворювання. Проникнення мікроорганізмів в сечовий міхур.

У чоловіків.

Виникнення посткоїтального запалення у чоловіків пов’язано з:

Недотриманням особистої гігієни після контакту з партнеркою. Протягом години після закінчення статевого акту потрібно прийняти душ і підмитися з милом. Такі запобіжні заходи зупинять проникнення бактерії в організм. Анальним сексом. Виникнення хвороби провокує кишкова паличка, що проникає в уретру під час знаходження пеніса в прямій кишці. Простатит. Імунітет відчуває навантаження через хронічного простатиту. Це збільшує ризик запалення.

Симптоми посткоитального циститу.

лікування посткоитального циститу

Перші ознаки запального процесу можна виявити протягом десяти годин після статевого акту:

Почуття різі і печіння в уретрі. Біль в паховій області або внизу живота. Мимовільне виділення сечі. Коричневий колір урини з домішкою крові. Біль при спорожненні сечового міхура. Підвищення температури тіла (при ускладненні захворювання).

Діагностика хвороби.

Із-за схожості ознак захворювань лікар призначає комплексне обстеження.

Діагностика починається зі здачі аналізів крові і сечі. Щоб виявити проблему, потрібно бактеріологічний посів урини. І чоловіки, і жінки проходять УЗД нирок і сечового міхура. Жінки відвідують гінеколога для проведення досліджень зовнішніх статевих органів і взяття мазка з піхви. Чоловіки відвідують уролога.

Лікування посткоитального циститу.

Хвороба небезпечна ускладненнями. Щоб уникнути наслідків, лікувати посткоитальное запалення потрібно своєчасно.

Препарат.

Парацетамол. Таблетки використовуються при підвищенні температури тіла. Курс лікування Парацетамолом триває не більше трьох діб. При тривалому застосуванні препарат пригнічує функцію нирок. Але-Шпа. Ліки призначається при сильних болях і усуває неприємні відчуття. Курс лікування триває не більше п’яти днів. Препарат часто застосовують в комплексі з антибіотиками. Фитолизин. Лікарський засіб випускається у формі пасти і використовується як чоловіками, так і жінками. Залежно від вираженості посткоїтального циститу терапія триває від двох до шести тижнів. Монурал. Антисептик не має протипоказань і швидко усуває симптоми захворювання. Препарат використовується протягом однієї доби. У виняткових випадках терапія повторюється. Офлоксин. Лікарський засіб застосовується для позбавлення від статевих інфекцій. Препарат не рекомендований при хворобах нирок. Побічні ефекти-болі в шлунку і блювота. Курс лікування триває 10 днів. Циклоферон. Препарат зупиняє запальні процеси в сечовому міхурі. Ліки протипоказано при захворюваннях щитовидної залози і вагітність. Курс призначається індивідуально для кожного пацієнта.

Засоби народної медицини.

Використовувати рецепти народної медицини рекомендовано після консультації лікаря.

У домашніх умовах лікування циститу посткоїтального здійснюється травами, що володіють сечогінними і бактерицидними властивостями: м’ятою, толокнянкой, материнкою, кукурудзяними рильцями. Народна медицина пропонує використовувати журавлинний морс і брусничні листя. Трав’яні відвари і настої не усувають посткоїтального запалення повністю. Їх застосовують в якості допоміжних засобів.

Профілактика посткоитального циститу.

Щоб уникнути бактеріального дисбалансу, потрібно використовувати бар’єрну контрацепцію – презервативи.

Бажано уникати анального сексу. Не можна чергувати його з вагінальним контактом без попередньої гігієни статевих органів.

Інтимної гігієни теж варто приділяти увагу. Підмиватися потрібно і перед контактом, і після нього. Пригнічувати бажання помочитися до або після статевого акту не можна. Сеча здорової людини стерильна і сприяє очищенню сечівника, а це, в свою чергу, попереджає розвиток циститу.

Причини появи циститу після сексу.

Організм дівчини є досить складною системою. Холод, рана, інфекція, зараження загрожують появою одного з видів хвороб, які вимагають спеціального лікування. Жіноча статева система більшою мірою схильна до різних захворювань. Однією з частих проблем жіночого організму є посткоїтальний цистит.

Причини появи циститу.

Цистит являє собою запалення сечової системи, він може виникнути у кожної жінки має наступні симптоми прояви: біль, печіння, різі при сечовипусканні, дискомфорт внизу живота, відчуття переповненості міхура і часті бажання до його випорожненню. Хвороба ця неприємного характеру і з’являється дуже часто після статевого акту.

Найчастіше дане захворювання проявляється у жіночої статі, ніж у чоловічої. Пояснюється це особливостями анатомічної будови організму. В жіночу сечостатеву систему проникнути мікроорганізмів і почати своє розмноження набагато простіше, адже сечовий міхур у жінки набагато менше і ширше в порівнянні з чоловічим.

Що ж таке посткоїтальний цистит, які його симптоми прояву, яке лікування і профілактика?

Основні симптоми циститу.

Симптоми конкретного запалення не помітити неможливо, адже проявляють себе вони відразу після близькості або через день після неї. Під час лікування необхідно пропити невеликий курс антибіотиків, які допомагають жінці позбутися від хворобливих відчуттів. Нерідкі і такі випадки, що захворювання проявляє себе всякий раз після статевого акту.

Зрештою ці болі призводять до того, що жінка починає відмовлятися від близькості і намагається уникнути її будь-якими різними способами і відмовками.

Як відомо, сексуальне життя має бути постійним, щоб підтримувати організм людини в тонусі і нормальному стані. Що ж робити жінці, якщо вона не може собі дозволити продовжувати своє сексуальне життя, як не ображати свого партнера відмовами? Кращим варіантом стане, звичайно ж, лікування. Тому при появі перших симптомів потрібно звернутися за допомогою до лікаря, а по завершенні лікування, щоб не було рецидиву, необхідно приймати профілактичні заходи.

Причини появи посткоїтального циститу.

Виділяється кілька причин появи посткоїтального циститу у жінок.

Досить поширеною і разом з тим проблематичною є сечостатева аномалія. Вона проявляється в зміщенні отвору сечівника або його підвищеної рухливості. В даному випадку під час статевих актів уретра дратується, травмується її слизова, бактерії потрапляють усередину, і виникає запалення. Іншою причиною циститу після близькості є бактерії. Це відбувається із-за відсутності необхідної гігієни, а внаслідок чергування анального і вагінального сексу, в такому випадком збудником стає кишкова паличка. Причиною може стати тривалий статевий акт, відсутність достатності мастила. Сухість під час контакту може призвести до незначних пошкоджень, яких може стати достатньо для розмноження бактерій. Змішування бактерій зі слизовою статевого члена з мікрофлорою в піхву, з подальшим проникненням в уретру, може стати причиною виникнення циститу. Необхідно враховувати той факт, що при використанні сперміди і діафрагми як засобу контрацепції стан слизу може змінюватися і порушуватися. Також не варто забувати про те, що захворювання, які передаються статевим шляхом,теж можуть стати причиною виникнення циститу, адже інфекція спокійно може проникнути і в уретру.

Симптоматика посткоїтального циститу.

Як проявляє себе посткоїтальний цистит?

Цистит має такі симптоми:

Гострі, раптові і, головне, часті позиви до сечовипускання після інтимної близькості. Даний симптом може проявитися протягом доби після сексу. Різь, біль і печіння під час сечовипускання. Постійне відчуття того, що сечовий міхур сповнений. Дискомфорт і болі внизу живота. Підвищена температура тіла, яка супроводжує почалося запалення в організмі.

Збудниками цього захворювання виступають різні бактерії (стафілококи, кишкові палички, стрептококи, ентерококи), віруси (простий герпес). Винуватцями можуть стати специфічні збудники (мікоплазма, уреаплазма, гонокок, хламідія та інші). Дуже часто цистит супроводжується статевими інфекціями, саме тому при обстеженні не завадить перевіритися на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом.

Як відбувається лікування циститу.

лікування посткоитального циститу

Лікування циститу виглядає наступним чином: в область промежини можна прикласти грілку, за невеликий відрізок часу тепло допоможе позбутися від неприємних відчуттів. Лікування бактерій відбувається антибіотиками. Важливо відзначити, що, навіть якщо прибрати всі симптоми хвороби, вона може повернутися знову.

Якщо лікування циститу відсутня або завершено не до кінця, то хвороба може перейти в хронічний ступінь, тоді симптоми починають проявляти себе ще сильніше і активніше і біль стає просто нестерпним. Лікування такої стадії набагато складніше і вимагає більш тривалого часу.

Гострий цистит виліковують за допомогою антибіотиків загальної дії. Тривалість лікування і дозування призначаються тільки лікарем. Важливо знати, що травами вилікувати дане захворювання не можна, вони можуть бути використані лише як додатковий засіб під час лікування. Сечогінним ефектом володіють такі лікарські рослини: м’ята, листя мучниці, нирки, материнка та інші. При циститі дуже корисною є журавлина, ця ягода вважається хорошим антибактеріальним засобом. При виникненні інфекції радять якомога більше вживати рідини, тому непогано буде пити не воду, а різні відвари або, приміром, журавлинний морс.

Лікування посткоїтального циститу включає в себе детальну діагностику сечостатевої системи. Під час обстеження доведеться здати кілька аналізів (сеча, посів, мазок), зробити УЗД і пройти огляд гінеколога. Лише після проведеного повного обстеження лікар зможе призначити правильне лікування, враховуючи всі ознаки прояву хвороби. Тим більше не варто забувати про те, що під час лікування будуть потрібні антибіотики, які самостійно підібрати не можна.

Адже неправильне застосування може привести до ускладнення, та й не кожен з препаратів здатний провести боротьбу саме з тією бактерією, яка стала збудником циститу. Лікарські препарати підбираються в індивідуальному порядку, враховуючи симптоматичну картину конкретного пацієнта. Варто відзначити, що універсального засобу проти посткоїтального циститу для жінок поки не придумали.

Внаслідок виникнення захворювання через анатомічних аномалій, лікування буде припускати оперативне втручання. При слабко вираженій аномалії часто вдаються до застосування курсу антибіотиків в малих дозах після інтимної близькості.

Обмеження в лікуванні циститу.

Будь-яке лікування включає в себе ряд деяких обмежень. Лікування в даному випадку не є причиною. У список обмежень в першу чергу входить сексуальне життя хворої жінки. Це необхідно для того, щоб не допустити додаткового подразнення слизової і посилення симптомів захворювання. Секс в даному випадку може істотно затягнути процес одужання. Не варто забувати, що прийняті антибіотики сприяють порушенню мікрофлори, що сприяє розвитку бактерій.

Якщо ж виникнення циститу не було викликано статевими інфекціями, то за своєю суттю секс цілком може бути допущений. Адже це не заразне захворювання і партнер не зможе їм заразитися статевим шляхом.

Найчастіше під час циститу сексуальне життя не забороняють, а відкладають на той період, поки симптоми проявляють себе найбільш гостро, найчастіше секс протипоказаний на самому початку лікування. Коли лікування починає давати результати і симптоми відступають, партнери можуть повернутися до активного сексуального життя, їм не варто забувати про статевої гігієни, профілактика в цей час необхідна найбільше.

Як уникнути повторного зараження.

Якщо з процесом лікування все встало на свої місця, це може бути операція або антибіотики, то що ж робити, щоб уникнути повторного зараження? Профілактика посткоїтального циститу включає в себе дотримання нескладних, але дуже важливих правил:

Головним є запобігання виникнення запалення сечостатевої системи – в першу чергу варто переконатися в тому, що немає захворювань, які передаються статевим шляхом. Важливо пам’ятати, що своє здоров’я найдорожче і при веденні активного статевого життя з різними партнерами варто постійно перевірятися. Нехай краще ця перевірка буде зайвою. У разі виникнення такого захворювання необхідно пройти курс певного лікування, причому варто пам’ятати, що лікування повинні проходити відразу обидва сексуальних партнера. Необхідно дуже строго стежити за інтимною гігієною статевих органів. Потрібно ретельно мити руки і, звичайно ж, статеві органи, як перед сексом, так і після нього. Бажано намагатися уникати чергування різних видів сексу, зокрема, анального з вагінальним. Практично в 90% випадків дані чергування обертаються циститом. Не варто захоплюватися такими сексуальними позами, що провокують уретру жінки, наприклад, такою позою є місіонерська. Необхідно намагатися уникати різного роду подразнення слизової. Протипоказано використання презервативів без змащення, адже зайва сухість піхви сприяє виникненню мікротріщин і мікротравм. Фахівці настійно рекомендують звільняти сечовий міхур безпосередньо перед близькістю і після сексу. Вважається, що даний підхід значною мірою зменшує ризик виникнення запалення, сприяє зниженню концентрації шкідливих мікроорганізмів. Буде не зайвим проконсультуватися з лікарем, а також можна попросити прописати імуностимулюючі препарати, щоб зміцнити імунітет і підвищити опірність слизової сечового каналу різних бактерій.

Саме з тієї причини, що жіночий організм схильний до більшої ймовірності появи посткоитального циститу, маленьких дівчаток необхідно вже заздалегідь привчати до правильного дотримання особистої гігієни. Мамам необхідно пояснити, що підмиватися варто як мінімум два рази на день (вранці і ввечері). Для підмивання статевих органів небажано використання мочалок або губок, підмиватися потрібно просто рукою, причому не варто використовувати мило. Краще, якщо це буде спеціальний засіб для інтимної гігієни з нейтральним pH. Звичка щодня міняти нижню білизну теж повинна бути щеплена мамами з самого дитинства. Носити найкраще бавовняні трусики, синтетика протипоказана. Небажані легінси і вузькі джинси, принаймні, для щоденного використання вони точно не годяться.

Дуже важливо зауважити, що одну з головних ролей грає своєчасне спорожнення сечового міхура.

Часто доводиться спостерігати той факт, що дівчатка намагаються уникати громадських туалетів. Часто терплять і ходять в туалет виключно вдома. Цікавий той факт, що навіть така начебто безневинна звичка може стати причиною виникнення інфекції в сечовивідних шляхах. Терпіти не можна ні в якому разі.

Поява посткоїтального циститу може бути спровоковано початком інтимного сексуального життя. Досить часто перший статевий контакт може закінчитися появою циститу. І це ще один факт на користь захищеного сексу.

Як визначити розвиток посткоїтального циститу і основні методи лікування.

Більшість людей, вважають, що запалення сечового міхура спровоковано банальним переохолодженням. Але за медичними даними це зовсім не так, безсумнівно, те що людина замерзла може послужити поштовхом до розвитку захворювання, але збудником циститу є розвиток мікроорганізмів, що потрапили в організм.

При посткоїтальному циститі, інфекція потрапляє в процесі статевого акту.

За статистичними даними, розвитку цієї форми запального процесу в сечовому міхурі більш схильні представниці слабкої статі. Це пов’язано з особливостями анатомічної будови сечостатевої системи жінки.

Причини розвитку.

Ця форма циститу може виникати відразу після сексуального акту або через кілька днів, в залежності від фактора, який спровокував захворювання:

органи сечостатевої системи розташовуються неправильно (уретра рухлива або спостерігається зсув сечового каналу); недотримання правил інтимної гігієни після сексуальної близькості (може виникнути якщо жінка знехтувала підмиванням після статевого контакту); в процесі статевого акту пара чергує вагінальний і анальний секс; венеричні хвороби, що передаються при сексуальній близькості; неправильне застосування засобів контрацепції; тривалий або грубий сексуальний акт; часта зміна статевих партнерів; природного мастила в процесі статевого акту виробилося занадто мало (при цьому відбувається пошкодження слизової); передача хвороботворних бактерій від статевого партнера.

Ще одним фактором розвитку може послужити, перебування в ліжку хворої людини.

Симптом.

Ця форма захворювання не має характерних ознак і найчастіше проявляється загальними для симптомами циститу:

часті позиви до спорожнення сечового міхура; тягнучі болі в нижній частині живота; підвищення температурного режиму тіла до високих показників; сонливість і млявість; підтікання урини; спостерігається почервоніння статевих органів; відчувається свербіння в області слизових оболонок; поява хворобливих відчуттів в процесі сечовипускання; у сечі спостерігаються кров’янисті виділення або спостерігається зміна відтінку урини (набуває рожевий або червоний колір).

Найчастіше симптоми проявляються через кілька днів, але можуть виникнути і відразу після сексуальної близькості.

Першими симптомами зазвичай є часті позиви в санітарну кімнату, які виявляються марними (жінка не може спорожнити сечовий міхур або урина виділяється дуже малими порціями).

Наслідки захворювання.

До найбільш частих наслідків не пролікованого захворювання, відноситься перехід циститу в хронічну форму, яку дуже важко вилікувати. Хронічний цистит і сам по собі малоприємний, оскільки супроводжується загостреннями при найменшому переохолодженні, але, можливо, розвиток і куди більш серйозних захворювань:

інтерстиціальний цистит – супроводжується інтенсивними хворобливими відчуттями і зменшенням розмірів сечового міхура; геморагічний цистит – відбувається заміщення м’язової тканини сполучною, знижуючи функціональність сечового міхура; пієлонефрит – відбувається дифузія (зменшення) нирки і розвивається ниркова недостатність; гангренозний цистит – спостерігається повне відмирання слизової оболонки органу; міхурово-сечовідний рефлюкс – відтік урина проводиться у зворотний бік.

Крім розвитку різних хвороб сечостатевої системи, можуть спостерігатися деякі неприємні моменти, що погіршують якість життя людини:

інфекція поширюється і на статеві органи, приводячи до репродуктивної дисфункції жінки (безпліддя); розвиток супутніх запальних процесів в інших внутрішніх органах; виникає ризик розвитку онкологічних захворювань сечостатевої системи; сексуальний акт викликає дискомфорт і біль, приводячи до повної відмови від занять сексом; часті рецидиви.

Статті по темі:

Якщо лікування посткоїтального циститу у жінок почати занадто пізно, то ризик розвитку наслідків дорівнює 70%.

Діагностичні процедури.

Перед проведенням терапевтичних дій, спеціаліст опитує пацієнтку про анамнезі життя і симптоматиці захворювання, що турбують жінки на момент розвитку циститу. Після чого призначає повне обстеження органів сечостатевої системи, при якому застосовуються такі методи:

загальний і біохімічний скринінг крові; паркан мазка для дослідження мікрофлори піхви, а також перевірки на наявність венеричних захворювань; бактеріальний посів урини; цистоскопія; огляд гінеколога для виключення аномальної будови статевих органів; ультразвукова діагностика.

Не рекомендується займатися самолікуванням, оскільки при посткоитальном циститі лікування включає в себе прийом антибактеріальних препаратів, які може призначити тільки фахівець. При неправильній терапії підвищується ризик розвитку різних ускладнень.

Основні методики лікування.

При терапії застосовуються антибіотики, які призначаються при визначенні виду патогенних мікроорганізмів, що спровокували захворювання. Універсального медикаментозного препарату для лікування цієї форми циститу не існує і застосовуються загально засоби для лікування запального процесу:

антибіотики – проводиться якщо запалення спровоковано розвитком бактерій («Монурал», «Фурамаг»); противірусні засоби – при вірусної етіології запального процесу («Циклоферон», «Віферон»); протигрибкові – захворювання призначається якщо спровокована грибком класу Candida («Флуконазол»).

Незважаючи на те, що симптоматика захворювання може пройти буквально через два дні з початку прийому препаратів, необхідно провести повний курс лікування (7 днів). Для усунення хворобливих відчуттів і поліпшення якості життя пацієнтки фахівець призначити прийом наступних медикаментозних засобів:

для купірування больових відчуттів – «Нурофен», «Но-Шпа»; фітопрепарати – «Цистон», «Фитолизин»; сечогінні лікарські відвари з трав – брусничні листя, мучниця, кукурудзяні рильця; препарати для поліпшення функціональності імунної системи – «Протефлазід»; прийом вітамінів.

В процесі проведення терапевтичних заходів слід дотримуватися деяких рекомендацій:

можна проводити прогрівання у ванній; трав’яні збори не вилікують захворювань, але їх прийом прискорить процес одужання, тому вживання відварів лікарських рекомендується; в процесі лікування слід утриматися від занять сексом; проведення лікувальної гімнастики допоможе зміцнити тазові м’язи; дотримуватися суворої дієти, виключивши з харчування продукти і рідини, які надають подразнюючу дію на слизову; споживати велику кількість рідини.

Якщо запалення спровоковано аномальним будовою внутрішніх органів, то проводиться хірургічне втручання. Операція проводиться, тільки якщо щадні методи лікування не принесли бажаного результату.

Профілактика.

Одним з головних правил профілактики запалення, вважається дотримання правил інтимної гігієни, особливо після сексуального контакту.

Але існують і інші рекомендації:

перед сексом важливо стежити за чистотою органів не тільки жінки, але її статевого партнера; регулярно проходити обстеження на наявність венеричних хвороб; якщо якась сексуальна поза викликає дискомфорт, то слід від неї відмовитися; перед сексуальним актом краще спорожнити сечовий міхур заздалегідь; не рекомендується носіння тісної білизни; якщо вироблення природного мастила низька, то краще скористатися лубрикантом; не рекомендується часта зміна статевих партнерів; не рекомендовано вживання напоїв, в основі яких лежить кофеїн; кожні три місяці потрібно споживати вітаміни; кількість споживаної рідини має становити не менше двох літрів.

Дотримуючись цих простих рекомендацій, жінка зможе уникнути розвиток запального процесу в організмі.

Як проявляється посткоїтальний цистит і як лікувати специфічне запалення сечового міхура.

Цистит – запальний процес на стінках сечового міхура, який викликає багато неприємних відчуттів (біль при сечовипусканні, часті позиви спорожнити міхур). Причин, що провокують захворювання, може бути багато. Однією з них є статевий акт, внаслідок якого може виникнути посткоитальная форма циститу.

Посткоїтальний цистит ще називають «синдромом медового місяця». Найчастіше недуга діагностують у жінок. Пов’язано це з анатомічними особливостями сечостатевої системи. Під час сексу патогенна флора потрапляє в сечовипускальний канал, звідти в сечовий міхур, викликаючи запалення. Захворювання може стати поштовхом до більш серйозних ускладнень, при перших ознаках запального процесу потрібно звертатися до фахівця і починати лікування.

Причини розвитку недуги.

Вплинути на розвиток посткоїтального циститу можуть кілька факторів, запалення розвивається на тлі сечостатевих аномалій:

зміна положення отвору сечівника, його зміщення в бік піхви; надмірна рухливість уретри.

Під час сексу рухома уретра сильно дратується, її слизова піддається травмуванню, що знижує захисну функцію епітелію. Це створює умови для безперешкодного проникнення і активізації бактеріальної мікрофлори.

Викликати посткоїтальний цистит можуть умовно-патогенні організми, які за певних умов стають джерелом запалення. Це може бути погана гігієна статевих органів, анальний секс, який чергують з вагінальним і оральним. Найчастіше збудником захворювання стає кишкова паличка.

Як лікувати абсцес нирки? Подивіться добірку ефективних варіантів терапії.

Про те, як зрозуміти, що болять нирки і як лікувати больові відчуття дізнайтеся з цієї статті.

Бактерії, які знаходяться на статевому члені під час статевого акту потрапляють у піхву жінки, де змішуються з місцевою мікрофлорою. Після цього мікроорганізми піднімаються в сечовий міхур, в якому можуть викликати запалення його стінок.

Якщо тривалість акту велика, може виникнути дефіцит мастила. Сухість статевих органів може викликати подразнення і пошкодження слизової уретри і згодом активне розмноження мікроорганізмів.

Якщо в якості протизаплідних засобів застосовують сперміцидні крему, то може помінятися склад слизу, яка знаходиться в піхві і викликати подразнення слизової. Ще однією причиною посткоїтального циститу можуть стати венеричні захворювання, якими можна заразитися якраз при статевому акті.

Симптоматика.

Характерними симптомами, які виникають при посткоїтальному циститі, є:

біль і різь при сечовипусканні; різкі і часті позиви спорожнити міхур; відчуття переповненого сечового міхура; дискомфорт і біль тягнучого характеру внизу живота; гематурія; підтікання сечі; може підвищуватися температура.

Діагностика та методи лікування захворювання.

Перед тим, як лікар призначить лікування, необхідно повністю обстежитися, щоб підтвердити діагноз «посткоїтальний цистит».

Діагностичні дослідження:

лікування посткоитального циститу

аналіз сечі (загальний і посів на мікрофлору); ПЛР (для виключення венеричних захворювань); УЗД нирок і сечового міхура; жінкам пройти гінекологічний огляд на предмет анатомічних особливостей статевих органів, їх положення щодо сечівника.

Лікарська терапія.

Основний упор в лікуванні роблять на застосування антибіотиків. Підбирають їх, виходячи з результатів бактеріологічного посіву сечі. Оскільки результати потрібно чекати кілька днів, а лікування відкладати не можна, то використовують антибіотики широкого діапазону дії.

В середньому, курс лікування становить близько тижня. У кожному випадку тривалість прийому і дозування ліків визначається індивідуально, виходячи з причин, симптоматики, тяжкості перебігу хвороби. Щоб не викликати рецидивів посткоїтального циститу, антибактеріальний курс потрібно пройти до кінця, не переривати його.

При запаленні сечового міхура можуть бути використані кілька груп антибіотиків:

амінопеніциліни (Амоксицилін, Ампіцилін); цефалоспорини (Цефазолін, Цефалексин); фторхінолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

Особливу групу при лікуванні різних форм циститу складають нітрофурани. Вони діють безпосередньо на вогнище запалення, пригнічуючи розвиток патогенної мікрофлори в сечовому міхурі.

Нітрофурани застосовують на додаток до основних антибіотиків, а також для профілактики рецидивів циститу:

Оперативне втручання.

Якщо посткоїтальний цистит виникає через фізіологічних відхилень в будові сечостатевих органів, потрібна операція. Якщо аномалія слабо виражена, то після акту зносини рекомендується пройти курс антибіотиків в малих дозах, щоб уникнути запального процесу.

При дуже близькому розташуванні піхви і сечівника у жінок проводиться транспозиція уретри. Зовнішній отвір її трохи піднімається, переміщається ближче до клітора і вшивається. Завдяки цьому усувається підвищена мобільність сечовивідного каналу.

Обмеження під час терапії.

При лікуванні посткоїтального циститу рекомендується обмежити себе в деяких речах. В першу чергу потрібно на деякий час припинити статеве життя. Це необхідно для того, щоб не викликати додаткового подразнення слизової уретри і посилення симптоматики захворювання. Секс при циститі може відтягнути процес одужання на більш тривалий час.

Зазвичай заняття сексом не рекомендуються на початку гострого запального процесу. Надалі, якщо цистит не пов’язаний з інфекціями, що передаються під час сексу, він не заборонений. При цьому обов’язково потрібно дотримуватися статевої гігієни.

Дізнайтеся про причини кетонових тіл в сечі і про способи приведення результатів аналізів в норму.

Про ознаки раку сечового міхура у чоловіків і про лікування захворювання написано на цій сторінці.

Перейдіть за адресою http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/hronicheskij-tsistit.html і прочитайте про правила харчування та дотримання дієти при хронічному циститі у жінок.

Заходи профілактики.

Посткоїтальний цистит – захворювання, яке пов’язане з певним впливом, а саме – з сексом. Запобігти його можна, дотримуючись деяких рекомендацій.

Рада:

Строго стежити за особистою гігієною, тримати в чистоті статеві органи. До і після інтимної близькості мити геніталії і руки. Здати аналізи на захворювання, якими можна заразитися під час сексу. При позитивному результаті відразу почати лікування. Не чергувати вагінальний і оральний секс. До і після акту спустошувати сечовий міхур. Не використовувати презервативи без лубрикантів, вони викликають сухість піхви.

Оскільки посткоїтальному циститу більше піддається жіноча половина суспільства, то гігієнічним вихованням дівчаток потрібно зайнятися ще з дитинства. Варто вчити їх підмиватися хоча б двічі на день. Не використовувати агресивне мило для миття статевих органів, не користуватися мочалками і губками.

Щодня потрібно міняти нижню білизну, носити трусики з синтетичних тканин не можна. Слід також відмовитися від щоденного використання вузьких, сильно обтягуючих речей.

Детальніше про симптоматику та особливості терапії посткоїтального циститу розповість лікар — уролог в наступному відео:

Клініка пластичної хірургії та косметології професора Блохіна С. м. та доктора Вульфа І. А.

Посткоїтальний цистит.

Посткоитальному циститу схильні жінки, у яких уретра (сечовивідний канал) розташований дуже близько до піхви, тому при статевому акті відбувається механічний занос мікрофлори з вагіни у стерильну уретру. Піхва заселене різноманітними мікроорганізмами, які при наявності сильного імунітету не викликають ніяких проблем, проте при їх попаданні в сечовипускальний канал і далі у сечовий міхур розвивається запалення – уретрит і цистит.

Як розпізнати посткоїтальний цистит.

Термін «посткоїтальний цистит» має на увазі появу симптомів циститу протягом наступних діб після проведеного статевого акту. У жінки з’являється прискорене, що супроводжується різями або палінням сечовипускання, відчуття не до кінця спорожненого сечового міхура, тяжкість в нижній частині живота, а нерідко і підвищення температури до субфебрильних цифр.

Причина появи цих симптомів криється в обсіменіння сечівника мікроорганізмами, що живуть в піхві і які далеко не завжди є хвороботворними до тих пір, поки не потраплять в ті місця, де їх бути не повинно. У мазку, взятому з піхви, можна виявити велику кількість мікроорганізмів, у тому числі і кишкову паличку (саме вона в 90% випадків є «винуватицею» постоиктального циститу). Однак тут вона не є патогенною, тому що в піхві є досить пристосувальних механізмів, що перешкоджають розвитку запалення. При статевому акті відбувається зміщення уретри по напрямку до піхви і міграція кишкової палички в сечові шляхи, що є критичним щодо уретриту і циститу. Почавши антибактеріальну терапію, жінка отримує полегшення, але з часом, після чергового статевого акту, симптоми повертаються. Так хвороба набуває хронічного рецидивуючого характеру і в деяких випадках може повторюватися до 3-4 разів за півроку.

З огляду на, що збудниками посткоїтального циститу є мікроорганізми, він усувається антибактеріальними засобами, до яких сприйнятливі збудники захворювання. Для визначення найбільш підходящого антибіотика попередньо проводять посів середньої порції сечі. Після цього вибирається той препарат, до якого чутлива виявлена флора. Терапія може призначатися на тривалий термін або носити разовий характер. В цьому випадку антибактеріальний препарат приймають безпосередньо після статевого акту.

У ситуаціях, коли захворювання протікає важко, є ризик інфікування нирок, рецидиви трапляються часто необхідно розглянути варіант хірургічного лікування . Найбільш ефективна операція з транспозиції (обмеження рухливості) уретри. Іноді її поєднують з пластикою зовнішнього сечівника. Зазвичай це робиться, якщо воно занадто розширено.

Операція з транспозиції уретри проводиться амбулаторно під місцевою анестезій і за часом займає не більше 15 хвилин . За допомогою хірургічних маніпуляцій лікар виділяє дистальну частину сечівника, зовнішній отвір уретри і закріплює їх саморассасывающимися нитками в більш високому положенні, дистанцируя від входу в піхву. Таким чином вдається скоротити кількість виділень, що потрапляє в сечовипускальний канал в процесі гігієнічних процедур або статевого акту. Дана маніпуляція не вимагає тривалого відновлення.

Консультація лікаря-уролога професора, д. м. н.

Пластика уретри у жінок при посткоїтальному циститі.

Цистит і секс.

Цистит – запалення сечового міхура, яке дає про себе знати печінням та болем при сечовипусканні, частими позивами спорожнити сечовий міхур, відчуттям його переповненості і відчутним дискомфортом внизу живота . З цим захворюванням набагато частіше стикаються жінки, ніж чоловіки. Це пов’язано з особливостями анатомічної будови: уретра жінки коротка і широка – всього 4 см, у чоловіка ж сечовипускальний канал – 20 див. у підсумку саме В жіночий організм різних шкідливих мікроорганізмів набагато легше проникнути і почати розмножуватися в сечовому міхурі.

Цистит як наслідок сексу.

Що таке «синдром медового місяця» або посткоїтальний цистит знають багато жінок, які ведуть статеве життя. Симптоми запалення сечового міхура з’являються буквально відразу ж після сексу, або через 1-2 дні. Зазвичай короткого курсу прийому антибіотика достатньо, щоб позбутися неприємних відчуттів, але трапляється, що цистит нагадує про себе знову і знову кожен раз після статевого акту. Тоді жінка починає уникати близькості, побоюючись рецидиву хвороби, і сексуальне життя, в такому випадку, виявляється під великим питанням. Чому це відбувається і що робити, щоб хвороба не затьмарила інтимні стосунки?

Причини посткоитального циститу. Як уникнути?

Посткоїтальний цистит називають ще «синдромом медового місяця». Таке поняття виникло ще в минулі часи, коли дівчата зберігали цнотливість до весілля, а буквально після першої шлюбної ночі хвороба атакувала жіночий організм.

Спробуємо розібратися, що ж викликає цистит після близькості. Існує кілька причин посткоїтального запалення сечового міхура. Найпоширеніша – сечостатева аномалія. Коли зовнішній отвір уретри зміщено вниз і всередину піхви, або має місце бути надмірна рухливість сечівника — при пальцевому дослідженні піхви зовнішній край уретри легко зміщується вниз. У таких випадках під час статевого акту уретра зазнає сильного подразнення, її слизова травмується, захисні сили епітелію різко падають, бактерії можуть атакувати її внутрішню поверхню і викликати запалення.

Інша причина циститу після близькості – бактеріальна. При відсутності належної гігієни або після чергування анального сексу з вагінальним збудником циститу стає кишкова паличка.

Крім того, при тривалому статевому акті, якщо недостатньо мастила, може виникнути незначне пошкодження слизової оболонки уретри, що сприяє розмноженню бактерій.

У той же час бактерії шкіри і слизової статевого члена змішуються з мікрофлорою піхви і проникають в сечовий міхур, викликаючи роздратування його стінок. Також нормальний стан слизу, яка знаходиться в піхві і навколо зовнішнього отвору уретри, може порушуватися, якщо ви використовуєте у якості контрацептивів сперміциди або діафрагму.

Є і непрямий зв’язок між статевим життям і циститом. Якщо має місце бути ЗПСШ, інфекція здатна потрапити в сечовий міхур.

Якщо після сексу через раптові гострих позивів сечовипускання ви змушені бігти в туалет, а спорожнення сечового міхура супроводжується почуттям печіння, швидше за все, це цистит. Що робити? Позбутися від неприємних відчуттів допомагає грілка, прикладена в область промежини, а впоратися з хвороботворними бактеріями – одноразова прийняття антибіотиків. Але зняття симптомів зовсім не означає позбавлення від хвороби. Якщо цистит не лікувати, він перейде в хронічну стадію. Тоді загострення будуть докучати з ще більшою силою. Спочатку необхідно пройти повне обстеження, здати аналіз сечі, посів сечі на мікрофлору, мазок методом ПЛР на ЗПСШ, зробити УЗД нирок і сечового міхура, а також пройти огляд у гінеколога для з’ясування положення уретри по відношенню до піхви. За результатами обстеження вам призначать лікування.

Лікування циститу і секс.

Зазвичай, для лікування циститу використовуються антибіотики. У цей час варто припинити будь-яке сексуальне життя, так як під час статевого акту виникає додаткове подразнення слизової, симптоми захворювання посилюються, істотно затягується одужання. Цистит-незаразне захворювання, передати партнеру дану інфекцію не можливо.

Якщо поскоитальный цистит виникає через анатомічних аномалій, коли уретра розташована напередодні входу в піхву або вона надмірно рухлива, показано оперативне лікування – транспозиція уретри. Або прийом малих доз антибіотиків після кожного статевого акту.

Секс після лікування.

лікування посткоитального циститу

Секс не заборонений під час циститу, його лише радять уникати в період загострення захворювання і на початку лікування. В кінці прийому антибіотиків можна повернутися до статевого життя, але варто робити це вкрай обережно — без перестаратися, строго дотримуючись гігієни, і ні в якому разі не скасовуючи лікування.

Як уникнути рецидиву.

Якщо цистит виникає через неправильне розташування уретри, то порятунком може бути або одноразове прийняття антибіотиків після статевого акту, або хірургічне втручання. Але щоб не було причиною посткоїтального запалення сечового міхура, слід дотримуватися таких правил.

Здайте аналізи на ЗППП. Обов’язково вилікуйте захворювання, якщо такі мають місце бути. Не забудьте про те, що лікування повинні пройти обидва партнера.

Суворо дотримуйтесь гігієни. Завжди ретельно мийте руки і статеві органи перед сексом і після нього. Ніколи не чергуйте анальний секс з вагінальним – 99% того, що такі експерименти закінчаться циститом.

Уникайте подразнення слизової. Так, використання презерватива зі сперміцидною змазкою і без любрикантів може викликати сухість піхви, і як наслідок мікротравми епітелію. Тому, краще використовувати презервативи з любрикантом без сперміцидної мастила або бесспермицидный любрикант.

Не захоплюйтеся позами, які можуть викликати роздратування уретри, наприклад, місіонерської.

Спорожняйте сечовий міхур до і після статевого акту. Це набагато зменшує ймовірність запалення, знижуючи концентрацію шкідливих мікроорганізмів.

Порадьтеся з лікарем щодо прийому імуностимулюючих препаратів. Вони зміцнять місцевий імунітет слизової оболонки сечового міхура, і йому буде легше відбити атаку бактерій.

Причини, симптоми і лікування посткоїтального циститу.

Посткоїтальний цистит ㅡ запалення в сечовому міхурі, виникнення якого провокується інтимною близькістю. Патологію, як правило, діагностують у жінок. Чоловіки з даною хворобою стикаються вкрай рідко. Недуга не небезпечний, але лікувати його, як і будь-який інший, потрібно вчасно. Без адекватної і грамотної терапії цистит ускладниться іншими серйозними захворюваннями.

Анатомічні особливості жінок.

Представниці слабкої статі, в порівнянні з чоловіками, більшою мірою схильні до появи посткоїтального циститу. У них уретра коротше і ширше, немає вигинів і звужень, сечовивідний канал розташований близько до анусу і піхви. Всі ці фактори тільки сприяють проникненню в організм патогенної мікрофлори і розвитку посткоїтального циститу.

Також недуга обумовлюється:

піхвової ектопією ― занадто низьке розташування зовнішнього отвору уретри до входу в піхву; гіпермобільність входу в сечовипускальний канал з-за спаєчних процесів.

Сприятливі фактори.

Рецидивуючу секс-індуковану дизурію, або посткоїтальний цистит, діагностують у 12% жінок з хронічним запаленням. Його головна відмінна риса — дизуричні прояви через 12-36 годин після статевого акту. У ряді випадків патологія починає періодично турбувати через кілька років після пологів або першого сексуального досвіду з-за вікових або травматичних змін тканин.

Причини виникнення посткоїтального циститу:

гінекологічні захворювання — молочниця, вагіноз, кольпіт, цервіцит, ендометрит; венеричні — хламідіоз, гонорея, уреаплазмоз; неправильне застосування контрацептивів; недотримання норм інтимної гігієни; тривалий статевий акт; носіння білизни з синтетики; часте використання щоденних прокладок.

Також посткоїтальний цистит частіше виникає у жінок з декомпенсованим діабетом, ожирінням, малоактивним способом життя, метаболічним синдромом, імунодефіцитом з інших причин.

Симптоматика посткоїтального циститу.

Прояви патології неспецифічні, схожі зі звичайним запаленням в сечовому міхурі. Особливість недуги — виникнення симптомів виключно після сексу.

Буває, що хвороба проявляється після гінекологічного обстеження. Загострюється посткоїтальний цистит після інтимної близькості, на тлі неправильного харчування (зловживання жирностями, смаженими, гострими і копченими стравами), переохолодження, стресових ситуацій. Рецидиви часто трапляються у жінок, що палять і налягають на спиртні напої.

Супроводжується патологія такою симптоматикою:

біль і дискомфорт внизу живота: відчуття неповного випорожнення сечового міхура; нездужання; незначне збільшення температури; розлад сну; прискорені позиви в туалет. При виникненні ознак посткоїтального циститу потрібно звернутися до лікаря і пройти обстеження. Не варто намагатися самостійно лікувати недугу. Через неправильну терапію захворювання може посилитися. В цьому випадку позбутися від нього буде складніше, а сам процес затягнеться надовго.

Методи діагностики.

При підозрі на посткоїтальний цистит проводиться комплексне обстеження. Перший етап — збір лікарем-урологом анамнезу і скарг, огляд статевих органів. Далі беруть аналізи крові і сечі. Результати (підвищений білок, еритроцити і лейкоцити) дозволяють виявити запалення, його давність і перебіг.

Також проводять бактеріальний посів сечі. Визначає наявність і склад хвороботворних мікроорганізмів. За результатами дослідження призначається лікування. Обов’язкова маніпуляція — забір біоматеріалу з піхви для виключення специфічного запалення.

По рекомедації лікаря проводять УЗД сечового міхура і нирок, цистоскопію.

Лікування.

Терапію посткоїтального циститу важливо почати своєчасно, інакше збільшиться ризик появи ускладнень. З-за неправильного лікування можливий розвиток безпліддя, пієлонефриту. Нерідкі випадки психологічних проблем, особливо боязні інтимної близькості.

Терапія недуги спрямована на ліквідацію провокуючого фактора, усунення запалення і болю, нормалізації самопочуття. Щоб повністю позбутися від патології, досить пройти повноцінний курс лікування посткоїтального циститу і відкоригувати спосіб життя. Препарати вказані нижче.

Таблиця-медикаментозна терапія посткоїтального циститу.

Група Засоби.

Ефект/Антибактеріальні властивості Фурамаг, Нолицин, Монурал, Борються з шкідливими мікробами, купируют запалення Противірусні (якщо недуга спровокований вірусами) Циклоферон, Генферон, Інтерферон Знищують патогенну мікрофлору, підвищують захисні властивості організму Спазмолітики Але-шпа, Аспірин, Анальгін, Дротаверин Усувають біль Уросептики Уролесан, Фитолизин, Канефрон Борються із запаленням і відновлюють функціонування сечовидільної системи Протигрибкові Флюкостат, Ністатин, Пімафуцин Знищують грибкову інфекцію Вітаміни Вітрум, Алфавіт Зміцнюють імунітет.

Тривалість курсу становить тиждень, однак медикаменти з імуностимулюючими властивостями і вітаміни приймають протягом місяця. На час лікування виключають інтимні стосунки. При виявленні статевих інфекцій терапію проходять обидва партнера.

Якщо посткоїтальний цистит викликаний анатомічними особливостями жінки, проводять операцію зі зміщення догори і ушивання зовнішнього отвору сечівника. Транспозицію виконують амбулаторно.

При хронічному посткоїтальному циститі Показані інстиляції сечового міхура з антисептиками. Процедуру проводять в амбулаторних умовах за допомогою катетера. Тривалість курсу — півтора тижні.

Корекція раціону.

Особливе місце в терапії патології займає дієта. Правильне харчування забезпечує прискорення одужання і нормалізацію роботи сечовидільної системи. Принципи наступні:

Відмова від прийому в їжу жирних, смажених, солоних і копчених страв. Збагачення раціону продуктами рослинного походження з сечогінними властивостями. Вживання тільки свіжоприготованої їжі. Питний режим, не менше 2 літрів на добу.

Народні засоби.

лікування посткоитального циститу

На додаток до основного лікування посткоїтального циститу рекомендовано застосування натуральних складів. Вживати настої і відвари допускається тільки після консультації з лікарем.

Дієві ліки при посткоїтальному циститі:

Шипшиновий напій. Нарізані коріння рослини, в кількості 20 г, заварюють в склянці окропу. Склад млоять на малому вогні півгодини, потім охолоджують і фільтрують. Вживають по ½ склянки зілля чотири рази на день. Засіб з меду і льону усуває больовий синдром. Насіння (20 г) заварюють в половині літра води, охолоджують. Проціджену рідину змішують з медом — 1 ч. л. Випити напій потрібно протягом 30 хвилин. Прискорити одужання можна за допомогою цілющого збору. Волошка змішують в рівних співвідношеннях з бузиною, горцем пташиним і календулою. Кожного компонента беруть по 10 Г. сировину заварюють в склянці кип’яченої води. Вживають при посткоїтальному циститі по 100 мл профільтрованого зілля 3 рази на день, до прийому їжі.

Види профілактики.

Попередити розвиток посткоїтального циститу або загострення патології можна. Для цього потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря і порад з гігієни.

Неспецифічна.

Починатися профілактика загострень посткоїтального циститу повинна з неспецифічних заходів. З метою попередження появи хвороби рекомендовано:

дотримання інтимної гігієни; відмова від поз, при яких доводиться сильний вплив на уретру; своєчасне спорожнення сечового міхура; носіння якісної білизни; виключення застосування тампонів; лікування супутніх патологій.

Иммуноактивная.

Для профілактики і терапії інфекційних процесів у сечовивідних шляхах, зокрема, посткоїтального циститу, рекомендовано застосування імуномодулюючого препарату Уро-Ваксом. Засіб з високим рівнем доказовості і рекомендаційності. Це капсули з бактеріальним ліофілізатом 18 видів кишкової палички (найчастіший уропатоген). Прийом ліків забезпечує активізацію механізму природного захисту організму.

Препарат добре переноситься, не має побічних реакцій. Приймати його для профілактики посткоїтального циститу потрібно протягом 90 діб (по 1 таблетці в день). Забезпечує зниження кількості загострень на 73%, а також зменшує вираженість проявів на 65% у разі гострого процесу.

Прийом антибіотиків.

Даний метод профілактики посткоїтального циститу зменшує частоту рецидивів, а також мінімізує симптоматику патології. Застосування способу рекомендовано тільки при неефективності інших методик.

Пов’язано це з тим, що препарати з антибактеріальним впливом мають масу побічних ефектів, провокують появу дисбіозу піхви і кишечника. Антибіотики вибору — Фурадонін, Фосфоміцину трометамол. Їх необхідно приймати напередодні статевого акту або пити курсами. Таке лікування можливе тільки за призначенням лікаря.

Висновок.

Посткоїтальний цистит — поширена і неприємна патологія, яка при неадекватному лікуванні призводить до ускладнень. Запобігти виникненню запалення або ж рецидиву можна. Для цього необхідно:

зміцнювати імунітет; проводити профілактику; лікувати супутні недуги; уникати переохолодження і стресів.

Лікування посткоитального циститу.

Посткоїтальний цистит – вельми неприємна форма запалення сечового міхура, яка проявляється незабаром після скоєння статевого акту. Це захворювання не обов’язково супроводжує статеве життя, але захворіти може будь-яка жінка, якщо присутні сприятливі фактори.

Запальний процес не тільки заподіює біль і дискомфорт, але і впливає на репродуктивну сферу, заважає жити повноцінним життям. Його потрібно лікувати обов’язково, так як самостійно симптоми не проходять, а тривалий перебіг хвороби може привести до ускладнень.

Причини хвороби.

Статевий акт може спровокувати появу циститу, якщо:

При зносинах партнери не дотримуються правил гігієни. У жінки або чоловіки є венеричні інфекції. У піхву жінки розвивається дисбактеріоз з переважанням патогенної мікрофлори, яка потрапляє в статевий отвір (до речі, дисбактеріоз розвивається навіть з-за сперміцидних мастил). Під час акту чергуються різні форми ласк (анальний, вагінальний, оральний секс). Партнери неправильно добирають або використовують засоби контрацепції, в результаті чого вони можуть викликати пошкодження слизової оболонки. Статевий акт триває довго і супроводжується бурхливими, травмуючими рухами (пошкоджена слизова оболонка піхви і уретри більш схильна проникненню інфекцій). Слизова оболонка піхви виробляє занадто мало слизу, яка робить зносини менш травматичним для статевих органів і сечівника. У жінки є особливі риси будови сечостатевих органів, зокрема, занадто близько розташовуються отвору уретри і піхви.

Ймовірність розвитку посткоїтального циститу велика при першому статевому акті, коли відбувається дефлорація – пошкодження дівочої пліви. У цей час може травмуватися і оболонка сечовидільної системи, а в мікротріщини слизової легко проникають збудники хвороби.

Деякі люди стикаються з даним захворюванням частіше за інших. Це означає, що вони знаходяться в групі ризику, і особливості їх організму або способу життя призводять до появи запалення після коїтусу. Найчастіше такий діагноз виявляється у жінок:

займаються незахищеним сексом; мають аномалії будови органів сечостатевої системи; вступають у випадкові статеві зв’язки з різними партнерами; переживають період менопаузи (зростає схильність до хвороб через гормонального дисбалансу).

У будь-якому випадку, причиною появи запалення стає не сам акт, а поширення інфекції та її впровадження в тканини, яке відбувається швидше при здійсненні акту.

Симптоматика.

Список симптомів посткоїтального циститу аналогічний тій симптоматиці, яка характерна для інших форм запалення сечового міхура:

Різкі хворобливі відчуття, які загострюються при позивах до сечовипускання. Позиви стають частими і надзвичайно сильними, аж до часткового нетримання сечі. Навіть при тривалому розслабленні сфінктера не приходить почуття полегшення, постійно здається, що сечовий міхур не спорожнений. Може підвищитися температура, лихоманка супроводжується слабкістю. Нерідко змінюється колір сечі (темніє від попадання в неї крові) і її прозорість. При наявності багатьох інфекцій сечостатевої системи може змінюватися запах піхвових виділень.

Посткоїтальний цистит дає про себе знати незабаром після коїтусу, найчастіше симптоми проявляються в першу ж добу після знесення.

Лікування.

Посткоїтальний цистит заподіює дуже сильний дискомфорт, тому терпіти його неможливо і дуже шкідливо. Самолікування не є правильним рішенням, так як невірно підібрані препарати в неправильному дозуванні не приносять полегшення і можуть спровокувати ускладнення. Тому при посткоїтальному циститі лікування завжди повинно починатися з відвідування лікаря і виконання діагностики.

Для діагностики цієї недуги використовується комплекс досліджень:

Метод діагностики, Що дозволяє з’ясувати Різні методи аналізу сечі Хімічний склад сечі, наявність в ній осаду, домішки крові, білка, солей. Бактеріальний посів наявність дисбактеріозу і бактеріальних інфекцій в статевих і сечовидільних шляхах. УЗД сечового міхура Наявність анатомічних особливостей будови і патологічних змін в стінках сечового міхура. Цистоскопія Ендоскопічне обстеження внутрішньої вистилки сечового міхура для більш детального дослідження слизової оболонки (застосовується при частих рецидивах хвороби).

Лікування посткоитального циститу може включати різні підходи, але найбільш поширений – це медикаментозна терапія. Її можуть доповнювати методики народної медицини, узгоджені з лікарем.

І лише в деяких випадках, коли запалення сприяють аномальні риси будови сечостатевої системи, проводиться хірургічне втручання.

Медикаментозна терапія може здійснюватися за допомогою таких груп препаратів:

Антибактеріальні засоби, що борються безпосередньо з тими збудниками, які стали причиною хвороби. Антибіотики діють більш ефективно, коли їх підбирають, виходячи з результатів бакпосева. Тобто діяти потрібно тими ліками, до яких збудник найбільш сприйнятливий. Противірусні та протигрибкові засоби необхідні, якщо причиною запалення стала не бактеріальна, а вірусна або грибкова інфекція. Це трапляється рідше, але при лікуванні таких заражень антибіотики неефективні. Протизапальні засоби, дія яких спрямована на зняття гострих запальних процесів. У багатьох випадках вони дозволяють зменшити біль. Анальгетики – необхідні, якщо болі і різі дуже сильні. Жарознижуючі засоби – застосовуються, якщо лихоманка супроводжується високою температурою (понад 38 градусів) або за індивідуальними показаннями. Засоби для інтенсифікації сечовиділення. Найчастіше це різні чаї з рослинною натуральною основою. Чим більше сечі утворюється, тим активніше вона змиває зі слизової бактерій і їх токсини.

Ні один комплекс препаратів без застосування антибіотиків при бактеріальної інфекції не усуне хворобу. Можуть зникнути симптоми, причому тимчасово, після чого захворювання рецидивує і нерідко призводить до ускладнень.

Тому при підтвердженні бактеріального зараження результатами аналізів обов’язково потрібно пройти повний курс антибактеріальної терапії.

Народні методики можуть використовуватися лише в якості додаткової підтримки організму. Відомі багато відвари трав, що провокують посилене сечоутворення. Найчастіше використовуються материнка, м’ята, мучниця. Корисний настій на ягодах шипшини – він не тільки активізує роботу нирок, але і поповнює запаси вітамінів, особливо аскорбінової кислоти, яка допомагає боротися з багатьма інфекціями.

Але ні в якому разі не можна вживати у великій кількості чай і каву, а тим більше алкоголь в будь-якому вигляді. Ці напої дратують слизову, в результаті чого больовий синдром тільки посилюється.

Тепло до живота (наповнену теплою водою грілку або пляшку) можна прикладати лише тоді, коли немає протипоказань. Це означає, що до відвідування лікаря і огляду краще не використовувати цей метод.

Ускладнення можуть виникнути, якщо є кіста на внутрішніх жіночих органах, в організмі розвивається гнійний запальний процес, в сечі присутня кров, жінка переживає період менструації або вагітність.

Адже підвищення температури в таких випадках може призвести до потрапляння бактерій і токсинів в кров, до розвитку внутрішньої кровотечі або до викидня. При відсутності протипоказань грілка може використовуватися для зниження болю і різей.

Радикальні методи лікування-хірургічні операції-найчастіше являють собою підшивання сечівника з метою його зміщення. В результаті збільшується проміжок між уретрою і вагіною, і жінка рідше стикається з такою інтимною проблемою. Даний метод, природно, буде ефективним тільки при дотриманні гігієнічних норм і веденні здорового способу життя.

Профілактика.

Запобігти появі посткоїтального циститу можна шляхом дотримання декількох правил. Завжди слід пам’ятати про гігієну, підмиватися щодня, а також перед статевим актом і після нього. Потрібно відповідально підходити до вибору статевого партнера, і при найменшій підозрі на наявність у нього інфекції не вступати в зв’язок, в крайньому випадку-використовувати презервативи.

Зносини не повинно бути надто тривалим та травматичним при нестачі природної слизової мастила у жінки потрібно користуватися аптечними засобами. Іноді лікарі рекомендують просто змінити позу при інтимній близькості, так як деякі позиції (зокрема найвідоміша – місіонерська) сприяють розвитку запалення в сечовому міхурі.

При підозрі на аномальну будову і розташування органів варто звернутися до лікаря для консультації. Як для лікування, так і для профілактики даного захворювання дуже важливо раціональне харчування і правильний питний режим.

Лікування посткоитального циститу.

Посткоїтальний цистит, або цистит після сексу, – це запалення слизової оболонки сечового міхура після статевого акту. Жінки, які страждають даним видом захворювання, уникають відносин з чоловіками, розраховуючи на те, що це єдиний спосіб вирішити проблему. Під загрозою опиняються особисті стосунки партнерів, їх подальше сексуальне життя, фізичне здоров’я і психологічна картина в сім’ї.

Причини захворювання.

лікування посткоитального циститу

Найчастіше захворювання починається відразу або протягом 1-2 днів після близькості.

Чоловіки хворіють циститом рідше, ніж жінки. Це пов’язано з особливостями будови жіночого організму. У зв’язку з тим, що уретра жінки довжиною 4 см, а у чоловіків 16 см, проникнення бактерій в жіночий організм відбувається швидше під час статевого акту: мікроорганізми з імовірністю 90% потрапляють в сечостатеву систему й активно розвиваються. Після сексу з’являється цистит.

У жінок.

Серед можливих причин циститу у жінок виділяють наступні:

Вроджена або набута аномалія сечовивідних шляхів. Ця причина є найбільш проблемною. Вона пов’язана зі зміщенням зовнішнього отвору уретри під час статевого акту в піхву, що виникає через занадто близького розташування зовнішнього отвору до вагінального епітелію або високої рухливості сечівника. При вагінальної ектопії уретра і вхід в піхву розташовані близько один до одного. Під час статевого контакту слизова уретри терпить сильні роздратування, травмується, і інфекція, потрапляючи всередину, провокує запалення. Недотримання правил інтимної гігієни. Висока статева активність, надмірна зміна партнерів. Запальні процеси в сечостатевій системі. Недостатнє виділення або нанесення мастила. Чергування вагінального і анального сексу. Тривалий або грубий секс. Захворювання, що передаються статевим шляхом. Неправильне застосування засобів контрацепції. Постійне носіння тісної білизни. Використання тампонів, зловживання щоденними гігієнічними прокладками. Передача бактерій від партнера.

Ці фактори сприяють порушенню піхвової мікрофлори, появи сечостатевого дисбіозу, виникнення гінекологічного запалення в жіночому організмі, розвитку циститу.

У чоловіків.

Причини циститу після сексу у чоловіків такі:

Відсутність особистої гігієни. Запальні процеси в сечостатевій системі. Анальний секс. Зараження інфекцією від партнерки. Венеричні захворювання.

Причини, симптоми і лікування посткоїтального циститу.

Посткоїтальний цистит ㅡ запалення в сечовому міхурі, виникнення якого провокується інтимною близькістю. Патологію, як правило, діагностують у жінок. Чоловіки з даною хворобою стикаються вкрай рідко. Недуга не небезпечний, але лікувати його, як і будь-який інший, потрібно вчасно. Без адекватної і грамотної терапії цистит ускладниться іншими серйозними захворюваннями.

Анатомічні особливості жінок.

Представниці слабкої статі, в порівнянні з чоловіками, більшою мірою схильні до появи посткоїтального циститу. У них уретра коротше і ширше, немає вигинів і звужень, сечовивідний канал розташований близько до анусу і піхви. Всі ці фактори тільки сприяють проникненню в організм патогенної мікрофлори і розвитку посткоїтального циститу.

Також недуга обумовлюється:

піхвової ектопією ― занадто низьке розташування зовнішнього отвору уретри до входу в піхві, гіпермобільність входу в сечовипускальний канал з-за спаєчних процесів.

Сприятливі фактори.

Рецидивуючу секс-індуковану дизурію, або посткоїтальний цистит, діагностують у 12% жінок з хронічним запаленням. Його головна відмінна риса — дизуричні прояви через 12-36 годин після статевого акту. У ряді випадків патологія починає періодично турбувати через кілька років після пологів або першого сексуального досвіду з-за вікових або травматичних змін тканин.

Причини виникнення посткоїтального циститу:

гінекологічні захворювання — молочниця, вагіноз, кольпіт, цервіцит, ендометрит, венеричні — хламідіоз, гонорея, уреаплазмоз, неправильне застосування контрацептивів, недотримання норм інтимної гігієни, тривалий статевий акт, носіння білизни з синтетики, часте використання щоденних прокладок.

Також посткоїтальний цистит частіше виникає у жінок з декомпенсованим діабетом, ожирінням, малоактивним способом життя, метаболічним синдромом, імунодефіцитом з інших причин.

Симптоматика посткоїтального циститу.

Прояви патології неспецифічні, схожі зі звичайним запаленням в сечовому міхурі. Особливість недуги — виникнення симптомів виключно після сексу.

Буває, що хвороба проявляється після гінекологічного обстеження. Загострюється посткоїтальний цистит після інтимної близькості, на тлі неправильного харчування (зловживання жирностями, смаженими, гострими і копченими стравами), переохолодження, стресових ситуацій. Рецидиви часто трапляються у жінок, що палять і налягають на спиртні напої.

Супроводжується патологія такою симптоматикою:

біль і дискомфорт внизу живота: відчуття неповного спорожнення сечового міхура, нездужання, незначне підвищення температури, розлад сну, часті позиви в туалет. При виникненні ознак посткоїтального циститу потрібно звернутися до лікаря і пройти обстеження. Не варто намагатися самостійно лікувати недугу. Через неправильну терапію захворювання може посилитися. В цьому випадку позбутися від нього буде складніше, а сам процес затягнеться надовго.

Методи діагностики.

При підозрі на посткоїтальний цистит проводиться комплексне обстеження. Перший етап — збір лікарем-урологом анамнезу і скарг, огляд статевих органів. Далі беруть аналізи крові і сечі. Результати (підвищений білок, еритроцити і лейкоцити) дозволяють виявити запалення, його давність і перебіг.

Також проводять бактеріальний посів сечі. Визначає наявність і склад хвороботворних мікроорганізмів. За результатами дослідження призначається лікування. Обов’язкова маніпуляція — забір біоматеріалу з піхви для виключення специфічного запалення.

По рекомедації лікаря проводять УЗД сечового міхура і нирок, цистоскопію.

Лікування.

Терапію посткоїтального циститу важливо почати своєчасно, інакше збільшиться ризик появи ускладнень. З-за неправильного лікування можливий розвиток безпліддя, пієлонефриту. Нерідкі випадки психологічних проблем, особливо боязні інтимної близькості.

Терапія недуги спрямована на ліквідацію провокуючого фактора, усунення запалення і болю, нормалізації самопочуття. Щоб повністю позбутися від патології, досить пройти повноцінний курс лікування посткоїтального циститу і відкоригувати спосіб життя. Препарати вказані нижче.

Таблиця-медикаментозна терапія посткоїтального циститу.

лікування посткоитального циститу

Група Засоби.

Ефект/Антибактеріальні властивості Фурамаг, Нолицин, Монурал, Борються з шкідливими мікробами, купируют запалення Противірусні (якщо недуга спровокований вірусами) Циклоферон, Генферон, Інтерферон Знищують патогенну мікрофлору, підвищують захисні властивості організму Спазмолітики Але-шпа, Аспірин, Анальгін, Дротаверин Усувають біль Уросептики Уролесан, Фитолизин, Канефрон Борються із запаленням і відновлюють функціонування сечовидільної системи Протигрибкові Флюкостат, Ністатин, Пімафуцин Знищують грибкову інфекцію Вітаміни Вітрум, Алфавіт Зміцнюють імунітет.

Тривалість курсу становить тиждень, однак медикаменти з імуностимулюючими властивостями і вітаміни приймають протягом місяця. На час лікування виключають інтимні стосунки. При виявленні статевих інфекцій терапію проходять обидва партнера.

Якщо посткоїтальний цистит викликаний анатомічними особливостями жінки, проводять операцію зі зміщення догори і ушивання зовнішнього отвору сечівника. Транспозицію виконують амбулаторно.

При хронічному посткоїтальному циститі Показані інстиляції сечового міхура з антисептиками. Процедуру проводять в амбулаторних умовах за допомогою катетера. Тривалість курсу — півтора тижні.

Корекція раціону.

Особливе місце в терапії патології займає дієта. Правильне харчування забезпечує прискорення одужання і нормалізацію роботи сечовидільної системи. Принципи наступні:

Відмова від прийому в їжу жирних, смажених, солоних і копчених страв. Збагачення раціону продуктами рослинного походження з сечогінними властивостями. Вживання тільки свіжоприготованої їжі. Питний режим, не менше 2 літрів на добу.

Народні засоби.

На додаток до основного лікування посткоїтального циститу рекомендовано застосування натуральних складів. Вживати настої і відвари допускається тільки після консультації з лікарем.

Дієві ліки при посткоїтальному циститі:

Шипшиновий напій. Нарізані коріння рослини, в кількості 20 г, заварюють в склянці окропу. Склад млоять на малому вогні півгодини, потім охолоджують і фільтрують. Вживають по ½ склянки зілля чотири рази на день. Засіб з меду і льону усуває больовий синдром. Насіння (20 г) заварюють в половині літра води, охолоджують. Проціджену рідину змішують з медом — 1 ч. л. Випити напій потрібно протягом 30 хвилин. Прискорити одужання можна за допомогою цілющого збору. Волошка змішують в рівних співвідношеннях з бузиною, горцем пташиним і календулою. Кожного компонента беруть по 10 Г. сировину заварюють в склянці кип’яченої води. Вживають при посткоїтальному циститі по 100 мл профільтрованого зілля 3 рази на день, до прийому їжі.

Види профілактики.

Попередити розвиток посткоїтального циститу або загострення патології можна. Для цього потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря і порад з гігієни.

Неспецифічна.

Починатися профілактика загострень посткоїтального циститу повинна з неспецифічних заходів. З метою попередження появи хвороби рекомендовано:

дотримання інтимної гігієни, відмова від поз, при яких доводиться сильний вплив на уретру, своєчасне спорожнення сечового міхура, носіння якісної білизни, виключення застосування тампонів, лікування супутніх патологій.

Иммуноактивная.

Для профілактики і терапії інфекційних процесів у сечовивідних шляхах, зокрема, посткоїтального циститу, рекомендовано застосування імуномодулюючого препарату Уро-Ваксом. Засіб з високим рівнем доказовості і рекомендаційності. Це капсули з бактеріальним ліофілізатом 18 видів кишкової палички (найчастіший уропатоген). Прийом ліків забезпечує активізацію механізму природного захисту організму.

Препарат добре переноситься, не має побічних реакцій. Приймати його для профілактики посткоїтального циститу потрібно протягом 90 діб (по 1 таблетці в день). Забезпечує зниження кількості загострень на 73%, а також зменшує вираженість проявів на 65% у разі гострого процесу.

Прийом антибіотиків.

Даний метод профілактики посткоїтального циститу зменшує частоту рецидивів, а також мінімізує симптоматику патології. Застосування способу рекомендовано тільки при неефективності інших методик.

Пов’язано це з тим, що препарати з антибактеріальним впливом мають масу побічних ефектів, провокують появу дисбіозу піхви і кишечника. Антибіотики вибору — Фурадонін, Фосфоміцину трометамол. Їх необхідно приймати напередодні статевого акту або пити курсами. Таке лікування можливе тільки за призначенням лікаря.

Висновок.

Посткоїтальний цистит — поширена і неприємна патологія, яка при неадекватному лікуванні призводить до ускладнень. Запобігти виникненню запалення або ж рецидиву можна. Для цього необхідно:

зміцнювати імунітет, проводити профілактику, лікувати супутні недуги, уникати переохолодження і стресів.

Причини виникнення і симптоми посткоїтального циститу.

Іноді після статевого акту виникають неприємні відчуття в нижній частині живота: болі, почастішання позивів до сечовипускання. Ці симптоми подібні ознаками гострого запалення сечового міхура, але свідчать про іншу патологію. Це цистит посткоїтальний.

Під цим діагнозом розуміється запалення слизової стінок сечового міхура, що розвивається після коїтусу. Захворювання провокується інфекцією, зустрічається переважно у жінок після початку статевого життя. Ігнорувати такий стан не можна, необхідно пройти лікування, щоб позбутися від патології.

Причини захворювання.

На відміну від звичайного запалення сечового міхура, викликати який може як переохолодження, так і зниження загального імунітету, причини посткоїтального циститу специфічні. Зазвичай у жінок він виникає при поєднанні декількох факторів з перерахованих нижче:

грубий або тривалий статевий акт. Це також може привести до появи пошкоджень і виникнення болю при попаданні на них сечі; грибкові інфекції; сперміцидні креми. У деяких випадках жінки використовують їх як контрацептивний засіб. Компоненти крему можуть впливати на слизові оболонки і викликати роздратування; особливості анатомічної будови. У деяких жінок уретра більш рухлива або знаходиться близько до піхви. Це може призводити до частого подразнення та інфікування; поєднання анального та вагінального контакту. Якщо після анального сексу чоловік займається з жінкою вагінальним, на пенісі можуть залишатися бактерії з прямої кишки.

Механізм розвитку.

Викликати посткоїтальний цистит у жінок можуть хламідії, мікоплазми та інші інфекції. Бактерії проникають з піхви. Оскільки уретра у жінок має довжину всього 4 см, що в 4 рази менше чоловічої, бактерії зі статевих органів туди легко проникають. Найчастіше це відбувається при вагініті або інших запальних процесів в піхві, дисбіозі.

Тривалий статевий акт або недолік змащення може провокувати появу мікротріщин в області піхви і уретри, через які проникають бактерії. Вони і самі по собі здатні викликати неприємні відчуття.

Якщо порушувати правила особистої гігієни після спорожнення кишечника, кишкова паличка може проникнути в піхву або сечівник. Часто таке відбувається через носіння занадто тісної білизни або стрінгів.

У деяких випадках дефлорація здатна привести до травмування уретри. Здатність слизової протистояти мікроорганізмам знижується, і потрібен деякий час для її відновлення. За цей період може приєднатися інфекція.

Спровокувати неприємні відчуття і розмноження хвороботворних мікроорганізмів може неправильно пролікована молочниця (кандидоз). Існує і ризик передачі її від статевого партнера. У чоловіків посткоїтальний цистит виникає з інших причин:

Порушення правил особистої гігієни. Бажано протягом перших 30-60 хвилин після статевого акту приймати душ і підмиватися з милом. Це необхідно, якщо був статевий контакт з незнайомим статевим партнером або вони часто змінюються. Це допоможе запобігти проникненню бактерій в уретру. Анальний секс. В цьому випадку виникнення захворювання провокує кишкова паличка, що потрапляє в уретру з прямої кишки. Простатит. Хронічна патологія погіршує роботу імунної системи, що підвищує ризик запалення.

Симптом.

Специфічної симптоматики захворювання не має. Через 1-2 дні після сексу з’являються перші ознаки запального процесу:

виникнення болі в сечовому міхурі; почастішання позивів до спорожнення; помилкові позиви; свербіж і печіння при сечовипусканні; гіперемія зовнішніх статевих органів; підвищення температури до субфебрильних показників і вище; можлива зміна кольору урини, гематурія.

Також до ознак можна віднести слабкість, запаморочення, біль в нижній частині живота.

У деяких випадках ознаки можуть з’являтися уже в перші години після близькості і проходити через 24-48 годин після розвитку симптомів.

Діагностика.

лікування посткоитального циститу

Діагностика посткоїтального циститу проводиться при зверненні в лікарню з характерними симптомами. Чоловіки проходять огляд у уролога, їм призначаються загальноклінічні аналізи, мазок для виявлення патогенних мікроорганізмів.

Додатково може бути проведено УЗД сечового міхура і простати для виключення простатиту, який має схожі симптоми. Жінкам при зверненні до лікаря, який лікує цистит, призначаються наступні дослідження:

загальноклінічні та біохімічні аналізи крові і сечі; УЗД; огляд у гінеколога для виявлення аномалій будови сечостатевих органів; мазок. Дає можливість виключити наявність венеричних хвороб; бактеріологічний посів сечі. Найбільш точний метод, що дозволяє визначити збудника і його чутливість до різних антибіотиків; цистоскопія — дослідження слизової сечового міхура, що дозволяє оцінити її стан.

Методи лікування.

Базовим лікуванням захворювання є прийом антибактеріальних засобів. Зазвичай воно доповнюється симптоматичним лікуванням і рекомендаціями щодо ведення здорового способу життя. У деяких обставинах може знадобитися оперативне втручання при циститі.

При постійному виникненні хвороби і близькому знаходженні піхви і уретри призначається операція. Вона проводиться в амбулаторних умовах, отвір для виходу сечі піднімається ближче до клітора.

В інших випадках найчастіше використовується медикаментозне лікування. Повний курс терапії триває не менше 7-10 днів. Важливо його не переривати, інакше у бактерій може розвинутися стійкість до антибіотиків, і хвороба не вилікувати. Найбільш часто призначаються фторхінолони або препарати пеніцилінової і цефалоспоринової груп. Використовується і додаткова терапія:

спазмолітики. Допомагають зняти спазм і зменшити больові відчуття препарати, що містять дротаверин або папаверин; у разі наявності захворювань вірусної природи можуть бути призначені противірусні засоби; при підвищеній температурі застосовуються жарознижуючі засоби; кандидозної зараження лікується протигрибковими препаратами.

Дозування призначається урологом або гінекологом, лікування проводиться в домашніх умовах, доповнюється вітамінами і пробіотиками для підвищення імунітету.

Народні методи лікування.

Засоби народної медицини застосовуються виключно після консультації з лікарем і в якості допоміжних заходів. Основним лікуванням є прийом антибіотиків, без них захворювання може перейти в хронічну форму або дати серйозні ускладнення.

Терапія в домашніх умовах включає використання трав з бактерицидними і сечогінними властивостями. Наступні рецепти для лікування посткоїтального циститу у жінок є найбільш ефективними:

столову ложку листя брусниці або мучниці заливають склянкою окропу і дають настоятися близько 10-15 хвилин. Приймають чотири рази на добу по 6 столових ложок; чайну ложку ехінацеї заливають склянкою кип’яченої води і настоюють 2 години. Приймають по два рази в день перед прийомом їжі; насіння льону заливають склянкою води і доводять до кипіння, проварюють 5 хвилин. На добу слід випивати 3 склянки.

При виявленні циститу у вагітних жінок призначаються фітопрепарати.

Народна терапія включає фіто — і парові ванни, лікувальну гімнастику і рясне пиття.

Профілактичні заходи.

Щоб запобігти розвитку посткоїтального циститу, необхідно застосовувати бар’єрні засоби контрацепції. Це сприяють зниженню ймовірності передачі статевої інфекції. Важливо використовувати лубриканти при дефіциті природного мастила.

Необхідно вибирати пози, при яких травми сечівника будуть найменш вірогідні. Не варто нехтувати бажанням спорожнити сечовий міхур перед сексом або після нього, сеча дорослої людини не містить бактерій, сприяють очищенню слизової сечовидільного каналу.

Важливо дотримуватися правила інтимної гігієни. Рекомендується до і після статевого акту проводити підмивання з використанням мила.

Слід разом з партнером регулярно здавати аналізи на венеричні захворювання, уникати анального сексу, не міняти часто статевих партнерів, приймати вітаміни і збалансовано харчуватися для підвищення імунітету.

Будь-яке захворювання необхідно лікувати своєчасно. Ці прості рекомендації допоможуть уникнути багатьох проблем в майбутньому.

Посткоїтальний цистит у жінок: симптоми і лікування.

Посткоїтальний цистит — часто рецидивуюче запалення сечового міхура, що виникає протягом півтори доби після інтимних відносин або вагінальних маніпуляцій. Проявляється прискореним хворобливим сечовипусканням, болями внизу живота, полакиурией. Діагностується за допомогою огляду статевих органів, аналізу сечі, дослідження мазка на флору, цистоскопії, УЗД сечовивідних органів. Медикаментозна терапія спрямована на профілактику посткоїтальних рецидивів, передбачає прийом рослинних уроантісептіков, імуностимуляторів, рідше — антибіотиків. Радикальним методом лікування є операції з транспозиції уретри і розтину уретро-гіменальних спайок.

Посткоїтальний цистит.

Причини посткоитального циститу.

Запалення після статевого акту провокується патогенною мікрофлорою, проникаючої в урогенітальний тракт жінки. Збудниками захворювання можуть бути умовно патогенні мікроорганізми (кишкові палички, клебсієли, протей, ентеробактерії, стафілококи, гарднерели та ін), дріжджоподібні грибки, віруси, трихомонади, хламідії, уреаплазми і т. д. На відміну від інших форм циститу, у 70-80% пацієнток посткоитальное запалення та його рецидиви спровоковані такими вродженими і набутими анатомічними аномаліями уретри, як:

Жіноча гіпоспадія . При зміщенні (ектопії) зовнішнього отвору сечівника до входу піхви або на його передню стінку полегшується проникнення вагінальної флори в уретру. Через ембріонального недорозвинення уретральний канал часто укорочений, що спрощує висхідні інфікування. Урогименальные спайки зазвичай відсутні або слабо розвинені. Гіпермобільність дистального відділу уретри . Рухливість сечівника викликана формуванням гименоуретральных спайок — зрощень між залишками дівочої пліви і зовнішнім уретральним отвором. З-за їх натягу при фрикції вхід в уретру зміщується до піхви, що сприяє пошкодженню слизової і забросу секрету в сечовипускальний канал.

У 20-30% хворих посткоїтальним варіантом циститу анатомічні дефекти відсутні. У таких випадках основними передумовами для швидкого поширення інфекції після статевих контактів стають бактеріальний вагіноз, кольпіт, цервіцит, висока сексуальна активність з частою зміною партнерів, зловживання контрацептивними сперміцидами, механічне травмування слизової при підвищеній сухості піхви. Посткоитальная рецидивуюча дизурія частіше виникає у жінок з метаболічним синдромом, ожирінням, декомпенсованим цукровим діабетом, зниженим імунітетом. Ризик інфікування зростає при порушенні правил інтимної гігієни, використанні тампонів і зловживанні щоденними прокладками, регулярному носінні незручного натільної білизни з синтетичних тканин.

Посткоїтальний цистит розвивається в результаті висхідного інфікування. При жіночій гіпоспадії і наявності урогіменальних тяжів зовнішнє уретральний отвір під час статевого акту зміщується в вагіну і відкривається. Під тиском, що виникають через рухів статевого члена, вагінальна флора закидається всередину сечівника. Оскільки жіночий сечівник у нормі широкий та короткий, а при вродженій гіпоспадії ще більш коротшає, мікроорганізми швидко і безперешкодно надходять в сечовий міхур, викликаючи запалення його слизової оболонки. При анатомічно нормальній будові урогенітальної області запалення обумовлено масивним мікробним обсіменінням при грубих сексуальних контактах.

Симптоми посткоитального циститу.

Клінічна картина захворювання розвивається протягом 1-1, 5 діб після спровокував його статевих зносин. У деяких пацієнток проміжок часу до появи перших симптомів становить не більше 2-3 годин. Жінка з посткоїтальної дизурією часто мочиться, скаржиться на дискомфорт, біль, печіння, різі, що виникають під час сечовипускання і посилюються до його завершення. Можливі помилкові позиви до сечовипускання, відчуття переповненості сечового міхура, болючість в надлобковій області.

Загальна симптоматика у вигляді незначного підвищення температури, слабкості, стомлюваності, головного болю виражена незначно або відсутня. Іноді сеча стає каламутною, в ній з’являється невелика домішка крові. Гострий напад посткоїтального циститу купірується самостійно або після прийому антибактеріальних препаратів. Рецидив настає практично при кожному статевому контакті, може провокуватися переохолодженням, похибками дієти (вживання спиртних напоїв, смаженого, гострого, копченого), стандартним гінекологічним оглядом із застосуванням піхвових дзеркал і бімануального пальпацією.

Ускладнення.

При відсутності адекватного лікування посткоїтальний цистит часто приймає хронічний перебіг, зростає ризик розвитку пієлонефриту. Поява симптомів після кожного статевого акту унеможливлює нормальне інтимне життя пацієнтки, з часом через страх рецидиву циститу у жінки знижується статевий потяг, виникає аноргазмія, рідше-вагінізм. Оскільки хворі, які страждають посткоїтальним запаленням, часто займаються самолікуванням і з профілактичною метою неконтрольовано приймають антибіотики, у них може сформуватися терапевтична резистентність, розвинутися вагінальний дисбіоз і кишковий дисбактеріоз.

Наявність у пацієнтки посткоїтального циститу можна запідозрити при встановленні достовірного зв’язку між клінічними проявами і статевим актом або вагінальними маніпуляціями. Для підтвердження діагнозу використовують фізикальні, лабораторні, інструментальні дослідження, що дозволяють виявити анатомічні передумови для інфікування і ознаки посткоїтального запалення сечового міхура:

Огляд на кріслі . При візуальному вивченні зовнішніх статевих органів визначається атипове розташування зовнішнього отвору уретри. Часто воно зміщене в переддень вагіни або виявляється в порожнині піхви. Гименоуретральные спайки мають вигляд тонких жорстких складочок, натягнутих від уретри до передодня. Огляд рекомендується доповнити пальцевою пробою О’доннелл-Хіршхорна, що підтверджує зміщення і сяйво сечівника. Дослідження сечі . В загальному аналізі сечі підвищений вміст лейкоцитів, білка (до 1,0 г/л), є слиз, плоский епітелій, можуть виявлятися еритроцити, бактерії, реакція стає більш лужним. З диференціальною діагностичною метою обстеження доповнюють аналізом сечі по Нечипоренко, трехстаканной пробою. При встановленні збудника важливу роль відіграє бактеріоскопічне дослідження уретрального мазка і посів сечі на стерильність.

Для уточнення діагнозу посткоитального дизурического розлади і виключення інших причин запалення пацієнтці додатково можуть призначити трансабдомінальне УЗД сечового міхура, цистоскопію, посів піхвового мазка на мікрофлору з антибіотикограмою, ПЛР-діагностику генітальних інфекцій. Захворювання диференціюють з цисталгією, гострим і хронічним циститом іншого походження, уретритом, пухлинами і камінням сечового міхура, кольпітом. Зазвичай хвору з посткоїтальної формою циститу веде урогінекології або акушер-гінеколог з урологом. При необхідності пацієнтку консультує інфекціоніст, онколог.

Лікування посткоитального циститу.

На початкових етапах терапії пацієнткам із запаленням сечового міхура, рецидивуючими після сексу, проводять неспецифічну і специфічну профілактику загострень. Рекомендований алгоритм пре — і посткоитального поведінки включає ретельну гігієну статевих органів перед інтимною близькістю, використання сертифікованих любрикантів і нераздражающих контрацептивів, спорожнення сечового міхура і туалет вульви після коїтусу, вживання до 2 л рідини протягом наступних діб.

Способи специфічної профілактики рецидиву циститу підбирають індивідуально. Для пригнічення можливих збудників захворювання використовують рослинні уроантисептики з екстрактом журавлини, урологічні імуностимулятори. Антибіотикопрофілактика посткоїтальних форм циститу, незважаючи на досить високу ефективність, що досягає 70% і більше, проводиться обмежено через побічні ефекти фармацевтичних препаратів, формування антибіотикорезистентних штамів, дисбактеріальних ускладнень.

При неефективності протирецидивної профілактики, важкому, ускладненому перебігу захворювання пацієнткам з виявленими анатомічними дефектами (ектопією уретрального отвори, уретро-гименальными спайками) рекомендована хірургічна корекція. Найбільш ефективними видами оперативних втручань при посткоїтальному запаленні сечового міхура є:

Розсічення гименоуретральных спайок . Операція дозволяє усунути гіпермобільність уретри. Утворилися зрощення поперечно розсікають, після чого розрізи вшивають в поздовжньому напрямку. Ефективність втручання можна перевірити інтраопераційно за допомогою проби Хиршхорна. При збереженні натягу після поперечного розрізу передньої вагінальної стінки виконують її поздовжнє ушивання. Транспозиція уретри . Дистальний відділ сечівника переміщують з піхви або його передодня ближче до клітора. Таким чином, усуваються передумови для закидання вагінального секрету в сечовидільні органи. Раніше операція виконувалася з циркулярною мобілізацією дистальної частини уретри. В даний час запропоновані менш травматичні безмобілізаційні модифікації.

Хірургічне лікування рекурентної посткоїтальної дизурії відрізняється високою результативністю, оскільки спрямоване на усунення передумов захворювання. Жінкам, які відмовилися від оперативної корекції, призначають профілактику антибіотиками, препаратами вибору є похідні фосфоновой кислоти і нітрофурани в низьких дозах.

Прогноз і профілактика.

Найбільш надійним методом лікування посткоїтального циститу, що виник на тлі анатомічних аномалій, є хірургічне усунення існуючого дефекту. Ефективність оперативного лікування досягає 70-85%. Профілактичний прийом уроантісептіков дозволяє попередити посткоїтальний рецидив у 35% пацієнток, імунопрофілактика знижує частоту загострень на 73% і зменшує вираженість патологічних проявів у 48-67% хворих.

Заходів з первинної профілактики циститу, обумовленого особливостями будови уретри, не запропоновано. При відсутності анатомічних дефектів жінкам з рецидивуючою секс-індукованої дизурією рекомендовано лікування запальних гінекологічних захворювань, заміна тампонів менструальними гігієнічними прокладками, виключення переохолоджень, відмова від спринцювань, контрацепції сперміцидними засобами, використання щоденних прокладок і презервативів без мастил, носіння синтетичної білизни.

Причини посткоитального циститу.

Якщо запалення сечового міхура може виникнути у жінок по ряду причин, то посткоїтальний цистит може з’явитися тільки після статевого акту . Його ще прийнято називати «синдромом медового місяця», а для того щоб його усунути необхідно буде вжити ряд заходів.

Причини захворювання.

Причини, за якими виникає подібного роду запалення, вельми індивідуальні. Цистит на тлі статевої близькості може виникнути як при зміні статевого партнера , так і після безлічі зустрічей з одним і тим же чоловіком.

Найбільш поширені причини запалення полягає в наступних факторах:

Це захворювання найчастіше вражає сечовидільну систему молодих жінок вперше вступають у сексуальний зв’язок і у тих, хто її вже веде, але з моменту першої близькості пройшло багато часу. Фахівці стверджують, що партнерам слід дотримуватися правила інтимної гігієни, тоді бактерії здатні поширитися в організмі не зможуть проникнути. Якщо гігієна не дотримана на належному рівні, мікроорганізми потрапляють через висхідні шляхи і поселяються в сечовому міхурі та інших органах сечовивідної системи. Недолікована свого часу молочниця так само здатна спровокувати розвиток процесу запалення. Так само молочниця може передаватися від статевого партнера, а згодом спричинити за собою цистит. Є деяка категорія жінок володіють гіперрухливим сечівником, тому у деяких з них утворюються спайки і залишки дівочої пліви. Іноді запалення викликає анатомічну будову жінки, при якому уретра знаходиться занадто низько. Ще одна з поширених причин запального процесу після проведення статевого акту — це період клімаксу, коли рівень жіночого гормону істотно знижується, а в уретрі іноді відбувається атрофія слизової оболонки, що призводить до поширення інфекційного процесу. Наявність венеричного захворювання. Відомо, що цистит здатний з’являтися від різних мікроорганізмів патогенного характеру.

Часто пацієнтку обстежують усіма можливими методами, але дослідження показують, що все нормально, тоді чоловікові пропонують здати аналіз сперми на наявність в ній патогенних бактерій , здатних спровокувати цистит.

Якщо вчасно не звернути увагу на запалення, воно буде загострюватися після кожного статевого акту і поступово переходити в хронічну форму.

Між статевим актом і сечовиділенням немає зв’язку, тому причина найчастіше полягає у мікроорганізмів, що потрапляють на поверхню уретри і слизової оболонки, а в подальшому піднімається по висхідному шляху.

Симптоми і ознаки.

Запалення сечовивідної системи і сечового міхура виникає після сексуального контакту характеризується низкою симптомів:

наявність різкого болю відразу після скоєного статевого акту і позиви до сечовипускання; при проведенні процесу сечовипускання сеча виділяється незначними порціями; в урині може бути крапля крові, гній і слизові виділення; тягнучі болі внизу живота і неможливість повністю провести спорожнення сечового міхура.

До ознак , що характеризують запалення у жінки, можна віднести: слабкість, запаморочення, печіння в області уретри і болі в нижній частині живота.

Ознаки стають помітними жінці вже після перших годин після проведення сексуального контакту. Основні запальні процеси проходять протягом двох діб після гострого виникнення недуги.

При перших симптомах необхідно негайно звернутися до уролога за консультацією.

Діагностика хвороби.

Діагностичні заходи при подібному недугу проводяться за допомогою відвідування декількох лікарів і проходження ряду обстежень. У першу чергу потрібно відвідати терапевта і уролога, які, в свою чергу, можуть дати направлення на огляд у гінеколога.

Найчастіше пацієнтці призначають ряд аналізів , що включають в себе мазок з уретри, загальний аналіз сечі, аналіз урини за методом Нечипоренко і біохімічний аналіз крові.

При подібному циститі жінці порекомендують зробити ультразвукову діагностику з метою виявлення патологій в органах сечовидільної системи.

Якщо лікарю потрібно з’ясування причини руйнування органу або іншого питання пов’язаного з сечовим міхуром він може призначити проходження біопсії.

Ще одним дієвим способом розібратися з проблемою і поставити остаточний діагноз є огляд ендоскопом , що полягає в огляді стінок сечового міхура.

Лікування посткоитального циститу.

Схема лікування, за якою буде відбуватися позбавлення від цієї недуги, проводиться тільки за призначенням лікаря.

Перш за все, фахівець буде наполягати на тому, щоб була виключена першопричина появи захворювання і було усунуто потрапляння бактерій висхідним шляхом.

Для цього повинна проводитися ефективне усунення патологічного процесу, санація партнерів і повне видалення інфекційного вогнища з сечівника і шляхів по яких проходить сеча.

Якщо з’ясувався факт, що причина полягає в анатомічній будові жінки, можливо хірургічне втручання з транспозиції уретри.

Метод боротьби з циститом часто пов’язаний з прийняттям медикаментозних препаратів , що надають згубний вплив на вогнище інфекції і здатним протистояти подальшому повторенню хвороби.

Одними з найбільш затребуваних медикаментів вважаються такі препарати як:

Кошти з антимикатическим дією. Антибіотики. Препарати, призначені проти вірусів. Засоби, здатні знімати больові синдроми.

Жінці страждає від прояву циститу поряд з комплексним лікуванням потрібно випивати в день велику кількість води. Тоді лікування буде відбуватися набагато швидше і симптоми швидше відступлять.

Лікування цієї недуги проводять комплексними заходами , що супроводжуються медикаментозним і домашнім лікуванням.

Чим лікуватися в домашніх умовах читайте в нашій статті.

Лікування часто починають з прийому лікарських препаратів, здатних надати чинне вплив на патогенні бактерії .

Лікар, перш за все, призначає антибіотики — Монурал, Фурамаг, Цетил або інші, але з подібною дією. Якщо з’ясувалося, що початком циститу послужив вірус, тоді застосовують противірусні препарати: Віферон або Циклоферон.

Якщо причиною події запалення послужили грибки, тоді уролог пропише протигрибковий засіб, наприклад, таке, як Флуконазол.

Крім коштів спрямованих на усунення болю , лікар часто призначає препарати для усунення симптоматики і больових відчуттів. До подібних препаратів відносять Но-шпу або Папаверин.

Можливе призначення стимуляторів для імунної системи , до таких засобів часто відносять Лавомакс або Протефлазід.

Іноді за рішенням фахівця жінці виписують комплексні вітаміни , якщо з’ясовується, що якогось важливого з них в її організмі не вистачає.

Так само жінці в цей період прописано рясне пиття і постільний режим. Їй рекомендують щодня вживати брусничний сік або морс. Головне правило полягає в те, щоб рідина була сечогінній. Вечорами рекомендується випивати чаї і журавлинні морси.

Народна медицина пропонує жінкам, які зіткнулися з подібною недугою не впадати у відчай і звернутися за допомогою до корисних трав і ванночок для прогрівання.

У цей період в домашньому лікуванні можна використовувати кукурудзяне рильце, екстракт волошки, а також відвар, приготований з березових бруньок. Потужним сечогінним ефектом облає трава мучниця і настій, приготований з подорожника.

Застосування всіх цих коштів потрібно пробувати з обережністю і з консультацією лікаря.

Профілактичні заходи.

Статеве життя стала невід’ємною частиною для більшості сучасних жінок, і тому проблема з циститом, викликаним статевими стосунками, актуальна і її необхідно вирішувати.

Часто дотримання простих заходів спрямованих на профілактику досить для того щоб забути про болісні симптоми посткоїтального циститу. Для того щоб убезпечити себе від нових проявів циститу важливо:

Користуватися засобом контрацепції у вигляді презерватива. Він буде надійним захистом від небажаних бактерій; регулярне дотримання правил спрямованих на підтримку стабільної інтимної гігієни. Перед статевим актом і звичайно після нього потрібно підмиватися з використанням мила. Такий спосіб здатний усунути більшість патогенних бактерій; контрацепція із застосуванням сперміцидів повинна бути зведена до мінімуму. Найчастіше саме це і призводить до інфекцій в слизовій; при здійсненні сексуального акту, бажано використовувати презервативи, в складі яких є мастило. Вона стане надійним помічником в інтимному житті і дозволить уникнути додаткових травм; Необхідно відповідально підходити до вибору чоловіка для статевих відносин; По можливості перед вчиненням статевого акту потрібно сходити в туалет і вчинити акт сечовипускання;

Якщо симптоми циститу періодично нагадують про себе потрібно зайвий раз звернутися до фахівця, який в свою чергу призначити додатковий курс по наповненню організму імуностимулюючими препаратами.

Як правильно діагностувати і вилікувати посткоїтальний цистит розповість лікар-уролог у відео:

Посткоїтальний цистит у жінок.

Посткоитальное запалення сечового міхура — особлива форма циститу, яка розвивається після статевого акту. Симптоми запалення проявляються відразу-через 1-3 години, або через кілька днів після інтимної близькості. У групі ризику з розвитку хвороби — жінки, які ведуть активне статеве життя. Чоловіки страждають від подібної форми циститу рідко.

Причини і механізм розвитку.

Посткоїтальний цистит не передається статевим шляхом. Але інтимний зв’язок виступає фактором, що запускає патологічний процес. Механізм розвитку посткоїтального запалення сечового міхура обумовлений впровадженням умовно-патогенних і шкідливих бактерій на слизову оболонку органу. Інфекція потрапляє в порожнину сечовика висхідним шляхом — із зовнішніх статевих органів. Після впровадження мікробна флора швидко розмножується, викликаючи гострий або уповільнений запальний процес.

Цистит після статевого контакту виникає з ряду причин. У жінок до розвитку хвороби привертають особливості анатомічної будови сечостатевих органів — широкий і укорочений сечовипускальний канал слабо захищає сечовий міхур від занесення інфекції. Чоловіча уретра довга і звивиста, тому потрапляння патогенної флори в порожнину сечового міхура утруднене.

До інших причин розвитку недуги відносять:

Венеричні хвороби. Перебіг хламідіозу, уреаплазмозу, гонореї підвищує ймовірність запалення сечового міхура. Гінекологічні хвороби. Наявність у представниць жіночої статі кандидозу статевих органів, бактеріального вагінозу, кольпіту, ендометриту створює загрозу для інфікування сечового міхура. Попадання кишкової палички в уретру через недотримання особистої гігієни. Якщо після статевого зносини, особливо при поєднанні анального і вагінального сексу, статеві органи не помити — патогенна флора легко потрапляє в сечовий канал, викликаючи запалення. Неправильне використання контрацептивів або часте застосування сперміцидних свічок і кремів призводить до травмування сечостатевих шляхів. Через мікропошкодження умовно-патогенні мікроби швидше проникають в порожнину сечового міхура.

Цистит після близькості нерідко виникає через тривалого або грубого статевого акту. Недолік природного мастила статевих шляхів також привертає до появи мікротріщин на статевих органах і в уретрі. Аномальна будова жіночих сечостатевих органів збільшує ризик розвитку запальних процесів. Якщо зовнішній отвір сечівника зміщено всередину піхви (дистопія) — уретра під час інтимної близькості натирається і пошкоджується.

Симптоми запального процесу.

Клінічні прояви посткоїтального циститу носять неспецифічний характер і схожі з симптомами банального запалення сечового міхура. Але у випадку з посткоїтальним запаленням тривожні ознаки розвиваються тільки після інтимної близькості:

Больовий синдром. Болі тягне характеру локалізуються внизу живота і в поперековій області, можуть бути постійними або періодичними. Біль і дискомфорт в ході інтимного зв’язку. Розлад акту сечовипускання. Позиви до виділення сечі частішають, особливо вночі (ніктурія), або можуть носити помилковий характер. Сеча виводиться мізерними порціями, в кінці сечовипускання відчувається печіння. Почуття неповноцінного спорожнення сечовика. Зміна кольору і запаху урини. Вона втрачає прозорість, набуває неприємний запах, у важких випадках помітна домішка крові і гною. Погіршення загального стану у вигляді слабкості, підвищення температури.

Методи діагностики.

Діагностика при підозрі на посткоїтальне запалення носить комплексний характер. На початковому етапі лікар (уролог або гінеколог) проводить бесіду за скаргами і огляд статевих органів. Здача лабораторних аналізів (кров і сеча) — обов’язкова процедура. За отриманими результатами-високі лейкоцити, білок, еритроцити — можна підтвердити перебіг запалення і його активність, терміни давності.

Бакпосів сечі — інформативна процедура, що дозволяє визначити наявність і склад патогенної мікрофлори в сечовому міхурі. За результатами бакпосева надалі підбирають адекватне лікування. У представниць жіночої статі обов’язково проводять забір біоматеріалів з піхви на наявність венеричних та гінекологічних патологій. У чоловіків беруть мазок з уретри.

До числа інших діагностичних процедур відносять:

Цитоскопию. Її проведення показано при рецидивуючому посткоїтальному запаленні сечового міхура для оцінки стану слизової оболонки. УЗД сечового міхура, нирок і органів малого тазу.

Лікування патології важливо почати якомога раніше, інакше зростає ризик розвитку ускладнень у вигляді пієлонефриту, безпліддя та психологічної боязні інтимної близькості. Терапія посткоитального запалення сечового міхура зводиться до ліквідації провокуючих факторів, купірування запалення. Для одужання досить пройти курс медикаментозного лікування і скорегувати спосіб життя.

Медикаментозне лікування включає:

Антибактеріальні препарати (якщо запалення спровоковано бактеріями) — Монурал, Фуразолідон, Фурамаг, Нолицин. Антибіотики часто призначають до отримання результатів обстеження. Противірусні препарати (якщо запалення вірусної природи) — Генферон, Інтерферон, Циклоферон. Додатково противірусні препарати допомагають зміцнити загальний і місцевий імунітет. Знеболюючі та спазмолітики (для зняття больового синдрому) — Дротаверин, Анальгін, Ібупрофен. Уросептики (для зняття запалення в сечовому міхурі і відновлення роботи сечовивідної системи) — Фитолизин, Канефрон, Уролесан. Протигрибкові засоби (для боротьби з грибковою інфекцією) — Флюкостат, Пімафуцин, Ністатин. Комплексні вітамінні препарати — Алфавіт, Вітрум.

Якщо посткоїтальний цистит носить хронічний рецидивуючий характер-вдаються до інстиляцій з антисептиками. Добре зарекомендував себе Протаргол у вигляді розчину. Інстиляції сечового міхура Протарголом проводять амбулаторно, за допомогою катетера. Для повного одужання інстиляції проводять курсом в 10 днів, в комплексі з основним лікуванням.

Медикаментозне лікування недуги займає 5-7 днів. Але препарати з імуномодулюючою дією і вітамінні комплекси призначають тривалий час, до місяця. В ході лікування від статевих контактів краще утриматися. Якщо запалення сечового міхура інфекційної природи — лікування повинні пройти обидва партнера.

Хірургічне втручання при боротьбі з посткоїтальним запаленням сечовика показано при наявності аномалій в розташуванні уретри. У подібному випадку проводять транспозицію уретри. В ході процедури зовнішній отвір сечовивідного каналу зміщують догори і вшивають. Транспозиція уретри не вимагає госпіталізації і проводиться амбулаторно.

Дієта і народна медицина.

Корекція раціону харчування при посткоїтальному запаленні сечового міхура дозволяє прискорити процес одужання і нормалізувати роботу сечовидільних органів. Рекомендації по організації дієти:

Збільшення обсягу споживаної рідини до 2 л і більше. Для пиття застосовують лужну мінеральну воду, кислі морси і соки, фіточаї з брусниці або ромашки. Введення в раціон овочів, фруктів і ягід з сечогінною дією — огірки, кавуни, петрушка. Обмеження в раціоні тугоплавких тваринних жирів, солодощів і пряної їжі.

Основу раціону повинна складати свіжоприготовлена їжа, без консервантів і добавок — овочеві супи і пюре, салати з овочів або фруктів, страви з круп, м’ясо і риба нежирних сортів, кисломолочна продукція. Їжа готується з мінімальною кількістю солі.

Великою популярністю в лікуванні хвороби користуються народні рецепти. Їх застосування дозволено тільки при відсутності протипоказань і зі схвалення лікаря. Народні методи лікування завжди використовують як доповнення до основної терапії. Вилікувати запалення сечового міхура тільки травами неможливо.

Популярні рецепти лікування посткоїтального запалення сечовика в домашніх умовах:

Відвар з коренів шипшини. Напій допомагає від циститу інфекційної природи. Для приготування 20 г дрібно порізаних коренів заливають 200 мл води і кип’ятять 25 хвилин на слабкому вогні. Настоюють не менше години, проціджують і п’ють по 100 мл 4 рази за добу, до їди. Напій з меду і насіння льону — дієвий засіб від сильних болів в сечовому міхурі. Для приготування 30 г лляного насіння заливають 0,5 л окропу, доводять до кипіння і охолоджують. Проціджують і додають 10 г меду. Готовий напій випивають протягом години. Складний збір з квітів волошки, календули, бузини і горця пташиного. Трави змішують в рівних частинах, 10 г суміші заливають 200 мл окропу. Після охолодження напій п’ють по 100 мл тричі на добу, до їди. Зігріваючий компрес з ефірними маслами. Процедура допомагає зняти дискомфорт внизу живота і налагодити сечовипускання. Для компресу у гарячу воду додають 4 краплі ефірного масла ромашки, просочують розчином шматок бавовняної тканини і прикладають на проблемну область. Тримають до охолодження.

Профілактичні заходи.

Регулярне дотримання елементарних профілактичних заходів допомагає запобігти розвитку хвороби. Головне правило — використання презерватива при статевому акті. Бар’єрна контрацепція дозволяє уникнути попадання інфекції в статеві шляхи. Не менш важливо дотримуватися гігієни інтимної зони. Миття зовнішніх статевих органів до і після статевої близькості допомагає знизити ймовірність занесення патогенних мікроорганізмів в сечостатеву систему.

До інших заходів профілактики посткоїтального запалення сечовика відносять:

Своєчасне лікування патологій сечостатевих органів і вірусних захворювань. Використання лубрикантів при статевих актах, якщо природного мастила недостатньо. Зміцнення імунітету за допомогою загартовування і раціонального харчування. Відмова від спиртного і нікотину.

Причини і лікування посткоїтального циститу у чоловіків і жінок.

лікування посткоитального циститу

Посткоїтальний цистит — це запальна реакція слизової сечового міхура, що має інфекційний характер і виникає відразу або через кілька днів після інтимної близькості. У народі дану патологію називають циститом молодят або циститом медового місяця.

Причини захворювання.

Виділяється кілька причин виникнення хвороби:

Тривалий статевий акт, травматичний секс або відсутність природного мастила. Сухість під час генітального контакту призводить до появи мікротріщин і натирання статевих органів, уретри, що створює сприятливе середовище для розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), теж можуть стати причиною циститу, оскільки інфекція в цьому випадку вільно проникає в сечівник. Спровокувати запалення може недостатня кількість гормонів в організмі, що призводить до зниження тонусу стінок уретри, а значить, проникненню бактерій нічого не заважає. «Цистит молодят» іноді розвивається в результаті тривалого використання хімічної контрацепції. Такого роду засоби травмують уретру, полегшуючи бактеріям доступ до сечовидільної системи.

Причиною виникнення патології може стати відхилення в будові сечостатевих органів жінки, що виявляється в дуже близькому розташуванні уретри і входу в піхву. У цьому випадку патологія найчастіше носить хронічний характер, так як сечовипускальний канал пошкоджується при кожному статевому акті.

При пошкодженні дівочої пліви може травмуватися і уретра, внаслідок чого її слизова оболонка не може повноцінно протистояти проникненню бактерій всередину організму. Перший контакт з мікрофлорою партнера нерідко призводить до зниження захисної реакції в піхві і сечівнику.

Під час клімаксу швидко знижується рівень жіночих статевих гормонів, що часто впливає на розвиток посткоїтального циститу.

«Цистит молодят» нерідко виникає і в разі відсутності необхідної гігієни, а при чергуванні анального і вагінального сексу збудником патології є кишкова паличка.

Чоловіки менш схильні до цієї патології, однак цистит іноді проявляється і у них. Крім описаних загальних причин виникнення захворювання, зараження може сприяти наявність простатиту. Пояснюється це тим, що в організмі вже розвивається інфекція, внаслідок чого він ослаблений і не може справлятися з проникненням бактерій. Це і призводить до додаткового інфікування сечовидільної системи.

Незалежно від причин, що викликали захворювання, прямого зв’язку між сексом і циститом немає. Ця інфекція не передається статевим шляхом, однак коїтус може спровокувати патологічний процес.

Симптоми посткоитального циститу.

Ознаки патологічного процесу можуть проявитися вже через 2 години після статевого акту, однак частіше неприємні симптоми розвиваються протягом доби після близькості.

Патологія характеризується наступною симптоматикою:

больові відчуття внизу живота, що віддають в пахову область; часті раптові позиви до сечовипускання після статевого акту; відчуття печіння, різь і біль при сечовипусканні; виділення урини невеликими порціями; постійне відчуття того, що сечовий міхур повний; помутніння урини, неприємний запах, поява домішок крові; слабкість, підвищення температури тіла.

Діагностика хвороби.

Щоб своєчасно діагностувати захворювання, необхідно звернутися до фахівців після прояву перших симптомів. Консультацію можна отримати у терапевта, уролога або гінеколога. Для підтвердження діагнозу хворому призначають ряд аналізів. У більшості випадків це загальний аналіз крові та сечі, дослідження мазка з піхви на ЗПСШ і гінекологічні інфекції, бактеріологічний посів сечі. Може знадобитися зробити УЗД і цистоскопію.

Ретельно проведена діагностика дозволяє зрозуміти, як краще лікувати посткоїтальний цистит в даному випадку. Медикаменти підбираються строго в індивідуальному порядку з урахуванням зібраного анамнезу.

Якщо ж причиною циститу є фізіологічні особливості пацієнтки, то не виключено хірургічне втручання. При цьому уретра фіксується на більшій відстані від піхви, а залишки дівочої пліви, відтягують її вниз, січуться.

Медикаменти для лікування циститу молодят» підбираються з урахуванням причин, що викликали патологію:

при бактеріальної природи захворювання призначають антибіотики: Офлоксин, Монурал, Фурамаг, Цетил; при вірусних інфекціях: Віферон, Циклоферон; при грибкових інфекціях: Флуконазол та ін.

Засоби народної медицини.

Лікування посткоїтального циститу в домашніх умовах не скасовує прийому медикаментозних препаратів. Пацієнт повинен розуміти, що народні рецепти можуть виступати тільки в якості додаткового лікування. Самостійно призначені процедури можуть не тільки не дати потрібного ефекту, але і завдати шкоди організму хворого.

Лікування циститу народними методами засноване на сприятливому впливі на організм лікарських трав.

Відмінними антисептичними властивостями володіє аптечна ромашка. Вона зніме спазм, запалення, зменшить больові відчуття. Для усунення запалення при посткоїтальному циститі можна приготувати настій для прийому всередину або цілющу суміш для підмивання. Для приготування настою 10 г суцвіть ромашки заливають 200 мл окропу і настоюють 15 хвилин, після чого фільтрують і випивають за 2 прийоми незадовго до прийому їжі. Суміш для підмивання готується шляхом 10-хвилинного кип’ятіння жмені суцвіть рослини в 1 л води. Ванни з лікарськими травами також дають позитивний результат. Рекомендується проводити процедуру з використанням відвару череди, чистотілу або звіробою. Хороший ефект дає прогрівання сухим теплом. Зняти неприємні відчуття допоможуть грілка або пляшка з теплою водою, покладені на низ живота або між ніг. Метод можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо в сечі відсутні домішки крові. 50 г листя і стебел грушанки подрібнюють і заливають пляшкою горілки. Суміш настоюють 2 тижні далеко від сонячних променів, після чого фільтрують. Зберігають настоянку в темному скляному посуді. Приймати ліки рекомендується по 30 крапель 3 рази в день. Сушені листя брусниці (1 ст. л.) запарюють 250 мл окропу і настоюють протягом чверті години. Приймають по 20 мл 3-4 рази на день.

Профілактика посткоитального циститу.

Люди, які страждають посткоїтальним циститом, особливу увагу повинні приділяти інтимній гігієні до і після статевого акту.

Слід не забувати вчасно проходити лікарські огляди і не затягувати з лікуванням гінекологічних захворювань.

Причини появи циститу після сексу.

Організм дівчини є досить складною системою. Холод, рана, інфекція, зараження загрожують появою одного з видів хвороб, які вимагають спеціального лікування. Жіноча статева система більшою мірою схильна до різних захворювань. Однією з частих проблем жіночого організму є посткоїтальний цистит. Повернутися до змісту.

Причини появи циститу.

Цистит являє собою запалення сечової системи, він може виникнути у кожної жінки має наступні симптоми прояви: біль, печіння, різі при сечовипусканні, дискомфорт внизу живота, відчуття переповненості міхура і часті бажання до його випорожненню. Хвороба ця неприємного характеру і з’являється дуже часто після статевого акту.

Найчастіше дане захворювання проявляється у жіночої статі, ніж у чоловічої. Пояснюється це особливостями анатомічної будови організму. В жіночу сечостатеву систему проникнути мікроорганізмів і почати своє розмноження набагато простіше, адже сечовий міхур у жінки набагато менше і ширше в порівнянні з чоловічим.

Що ж таке посткоїтальний цистит, які його симптоми прояву, яке лікування і профілактика?

Повернутися до змісту.

Основні симптоми циститу.

Симптоми конкретного запалення не помітити неможливо, адже проявляють себе вони відразу після близькості або через день після неї. Під час лікування необхідно пропити невеликий курс антибіотиків, які допомагають жінці позбутися від хворобливих відчуттів. Нерідкі і такі випадки, що захворювання проявляє себе всякий раз після статевого акту.

Зрештою ці болі призводять до того, що жінка починає відмовлятися від близькості і намагається уникнути її будь-якими різними способами і відмовками.

Як відомо, сексуальне життя має бути постійним, щоб підтримувати організм людини в тонусі і нормальному стані. Що ж робити жінці, якщо вона не може собі дозволити продовжувати своє сексуальне життя, як не ображати свого партнера відмовами? Кращим варіантом стане, звичайно ж, лікування. Тому при появі перших симптомів потрібно звернутися за допомогою до лікаря, а по завершенні лікування, щоб не було рецидиву, необхідно приймати профілактичні заходи. Повернутися до змісту.

Причини появи посткоїтального циститу.

Виділяється кілька причин появи посткоїтального циститу у жінок.

Досить поширеною і разом з тим проблематичною є сечостатева аномалія. Вона проявляється в зміщенні отвору сечівника або його підвищеної рухливості. В даному випадку під час статевих актів уретра дратується, травмується її слизова, бактерії потрапляють усередину, і виникає запалення. Іншою причиною циститу після близькості є бактерії. Це відбувається із-за відсутності необхідної гігієни, а внаслідок чергування анального і вагінального сексу, в такому випадком збудником стає кишкова паличка. Причиною може стати тривалий статевий акт, відсутність достатності мастила. Сухість під час контакту може призвести до незначних пошкоджень, яких може стати достатньо для розмноження бактерій. Змішування бактерій зі слизовою статевого члена з мікрофлорою в піхву, з подальшим проникненням в уретру, може стати причиною виникнення циститу. Необхідно враховувати той факт, що при використанні сперміди і діафрагми як засобу контрацепції стан слизу може змінюватися і порушуватися. Також не варто забувати про те, що захворювання, які передаються статевим шляхом,теж можуть стати причиною виникнення циститу, адже інфекція спокійно може проникнути і в уретру.

Симптоматика посткоїтального циститу.

лікування посткоитального циститу

Як проявляє себе посткоїтальний цистит?

Цистит має такі симптоми:

Гострі, раптові і, головне, часті позиви до сечовипускання після інтимної близькості. Даний симптом може проявитися протягом доби після сексу. Різь, біль і печіння під час сечовипускання. Постійне відчуття того, що сечовий міхур сповнений. Дискомфорт і болі внизу живота. Підвищена температура тіла, яка супроводжує почалося запалення в організмі.

Збудниками цього захворювання виступають різні бактерії (стафілококи, кишкові палички, стрептококи, ентерококи), віруси (простий герпес). Винуватцями можуть стати специфічні збудники (мікоплазма, уреаплазма, гонокок, хламідія та інші). Дуже часто цистит супроводжується статевими інфекціями, саме тому при обстеженні не завадить перевіритися на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом. Повернутися до змісту.

Як відбувається лікування циститу.

Лікування циститу виглядає наступним чином: в область промежини можна прикласти грілку, за невеликий відрізок часу тепло допоможе позбутися від неприємних відчуттів. Лікування бактерій відбувається антибіотиками. Важливо відзначити, що, навіть якщо прибрати всі симптоми хвороби, вона може повернутися знову.

Якщо лікування циститу відсутня або завершено не до кінця, то хвороба може перейти в хронічний ступінь, тоді симптоми починають проявляти себе ще сильніше і активніше і біль стає просто нестерпним. Лікування такої стадії набагато складніше і вимагає більш тривалого часу.

Гострий цистит виліковують за допомогою антибіотиків загальної дії. Тривалість лікування і дозування призначаються тільки лікарем. Важливо знати, що травами вилікувати дане захворювання не можна, вони можуть бути використані лише як додатковий засіб під час лікування. Сечогінним ефектом володіють такі лікарські рослини: м’ята, листя мучниці, нирки, материнка та інші. При циститі дуже корисною є журавлина, ця ягода вважається хорошим антибактеріальним засобом. При виникненні інфекції радять якомога більше вживати рідини, тому непогано буде пити не воду, а різні відвари або, приміром, журавлинний морс.

Лікування посткоїтального циститу включає в себе детальну діагностику сечостатевої системи. Під час обстеження доведеться здати кілька аналізів (сеча, посів, мазок), зробити УЗД і пройти огляд гінеколога. Лише після проведеного повного обстеження лікар зможе призначити правильне лікування, враховуючи всі ознаки прояву хвороби. Тим більше не варто забувати про те, що під час лікування будуть потрібні антибіотики, які самостійно підібрати не можна.

Адже неправильне застосування може привести до ускладнення, та й не кожен з препаратів здатний провести боротьбу саме з тією бактерією, яка стала збудником циститу. Лікарські препарати підбираються в індивідуальному порядку, враховуючи симптоматичну картину конкретного пацієнта. Варто відзначити, що універсального засобу проти посткоїтального циститу для жінок поки не придумали.

Внаслідок виникнення захворювання через анатомічних аномалій, лікування буде припускати оперативне втручання. При слабко вираженій аномалії часто вдаються до застосування курсу антибіотиків в малих дозах після інтимної близькості.

Обмеження в лікуванні циститу.

Будь-яке лікування включає в себе ряд деяких обмежень. Лікування в даному випадку не є причиною. У список обмежень в першу чергу входить сексуальне життя хворої жінки. Це необхідно для того, щоб не допустити додаткового подразнення слизової і посилення симптомів захворювання. Секс в даному випадку може істотно затягнути процес одужання. Не варто забувати, що прийняті антибіотики сприяють порушенню мікрофлори, що сприяє розвитку бактерій.

Якщо ж виникнення циститу не було викликано статевими інфекціями, то за своєю суттю секс цілком може бути допущений. Адже це не заразне захворювання і партнер не зможе їм заразитися статевим шляхом.

Найчастіше під час циститу сексуальне життя не забороняють, а відкладають на той період, поки симптоми проявляють себе найбільш гостро, найчастіше секс протипоказаний на самому початку лікування. Коли лікування починає давати результати і симптоми відступають, партнери можуть повернутися до активного сексуального життя, їм не варто забувати про статевої гігієни, профілактика в цей час необхідна найбільше. Повернутися до змісту.

Як уникнути повторного зараження.

Якщо з процесом лікування все встало на свої місця, це може бути операція або антибіотики, то що ж робити, щоб уникнути повторного зараження? Профілактика посткоїтального циститу включає в себе дотримання нескладних, але дуже важливих правил:

Головним є запобігання виникнення запалення сечостатевої системи — в першу чергу варто переконатися в тому, що немає захворювань, які передаються статевим шляхом. Важливо пам’ятати, що своє здоров’я найдорожче і при веденні активного статевого життя з різними партнерами варто постійно перевірятися. Нехай краще ця перевірка буде зайвою. У разі виникнення такого захворювання необхідно пройти курс певного лікування, причому варто пам’ятати, що лікування повинні проходити відразу обидва сексуальних партнера. Необхідно дуже строго стежити за інтимною гігієною статевих органів. Потрібно ретельно мити руки і, звичайно ж, статеві органи, як перед сексом, так і після нього. Бажано намагатися уникати чергування різних видів сексу, зокрема, анального з вагінальним. Практично в 90% випадків дані чергування обертаються циститом. Не варто захоплюватися такими сексуальними позами, що провокують уретру жінки, наприклад, такою позою є місіонерська. Необхідно намагатися уникати різного роду подразнення слизової. Протипоказано використання презервативів без змащення, адже зайва сухість піхви сприяє виникненню мікротріщин і мікротравм. Фахівці настійно рекомендують звільняти сечовий міхур безпосередньо перед близькістю і після сексу. Вважається, що даний підхід значною мірою зменшує ризик виникнення запалення, сприяє зниженню концентрації шкідливих мікроорганізмів. Буде не зайвим проконсультуватися з лікарем, а також можна попросити прописати імуностимулюючі препарати, щоб зміцнити імунітет і підвищити опірність слизової сечового каналу різних бактерій.

Саме з тієї причини, що жіночий організм схильний до більшої ймовірності появи посткоитального циститу, маленьких дівчаток необхідно вже заздалегідь привчати до правильного дотримання особистої гігієни. Мамам необхідно пояснити, що підмиватися варто як мінімум два рази на день (вранці і ввечері). Для підмивання статевих органів небажано використання мочалок або губок, підмиватися потрібно просто рукою, причому не варто використовувати мило. Краще, якщо це буде спеціальний засіб для інтимної гігієни з нейтральним pH. Звичка щодня міняти нижню білизну теж повинна бути щеплена мамами з самого дитинства. Носити найкраще бавовняні трусики, синтетика протипоказана. Небажані легінси і вузькі джинси, принаймні, для щоденного використання вони точно не годяться.

Дуже важливо зауважити, що одну з головних ролей грає своєчасне спорожнення сечового міхура.

Часто доводиться спостерігати той факт, що дівчатка намагаються уникати громадських туалетів. Часто терплять і ходять в туалет виключно вдома. Цікавий той факт, що навіть така начебто безневинна звичка може стати причиною виникнення інфекції в сечовивідних шляхах. Терпіти не можна ні в якому разі.

Поява посткоїтального циститу може бути спровоковано початком інтимного сексуального життя. Досить часто перший статевий контакт може закінчитися появою циститу. І це ще один факт на користь захищеного сексу.

Причини, клінічна картина і лікування посткоїтального циститу.

Захворювання характеризується інфекційним запаленням сечового міхура. Патологія розвивається частіше у жінок, що пов’язано з особливостями анатомічної будови.

Причини захворювання.

Існує кілька провокаторів захворювання. Наприклад, це практика анального сексу або незахищений статевий акт.

У жінок.

Провокаторами хвороби стають:

Незахищений секс при наявності венеричного захворювання, викликаного уреаплазмою, хламідіями, трихомонадами, мікоплазмою і т. д. Якщо у одного з партнерів травма уретри, патогени проникають в тканини каналу і при відсутності лікування піднімаються вище. Статевий акт при відсутності презерватива також сприяє проникненню в уретру і сечовий міхур бактерій, що знаходяться на слизових піхви, з-за занадто близького розташування органів. Попадання кишкової палички в сечовипускальний канал. Така ситуація можлива при комбінації вагінального і анального сексу. Грубий або тривалий акт, при якому на слизових оболонках утворюються мікроскопічні тріщинки. Дефіцит мастила, що призводить до подразнення і натирання вагіни в процесі близькості. Дефлорація. Іноді при першому статевому акті пошкоджуються уретра і вхід у піхву, що знижує імунний захист і сприяє проникненню хвороботворних мікроорганізмів.

У жінок посткоїтальний цистит розвивається через незахищеного статевого акту.

Бажано при перших симптомах почати терапію, тому що можуть розвинутися ускладнення. Потрібно пам’ятати, що марно лікувати виключно симптоматику.

Необхідно з’ясувати, які бактерії, віруси або грибки призвели до подібної клінічної картини.

Інакше ознаки циститу зникнуть, але незабаром повернуться і проблема прийме хронічний характер.

У чоловіків.

Причини захворювання у чоловіків трохи відрізняються, це:

Відсутність інтимної гігієни, що сприяє потраплянню патогенів з головки члена в уретру. Наявність простатиту-призводить до зниження природного захисту організму і підвищеної сприйнятливості до інфекційних процесів. Зараження венеричним захворюванням під час сексу, що посилює ризики проникнення бактерій і грибків в сечовипускальний канал. Практика незахищеного анального акта.

Щоб не допустити хронічної форми патології, почати лікування бажано при перших неприємних відчуттях.

У чоловіків посткоїтальний цистит розвивається на тлі простатиту.

Симптом.

Характери такі ознаки:

Часті позиви до сечовипускання. Різкий біль при спорожненні сечового міхура. Почуття постійної наповненості органу. Дискомфорт в області малого тазу. Нерідко відзначається підвищення температури.

При наявності подібної клінічної картини необхідно обстеження, що дозволяє встановити тип патогена.

Діагностика хвороби.

лікування посткоитального циститу

Щоб виявити посткоїтальний цистит, застосовують такі методи:

Загальні аналізи сечі і крові. Цитоскопия. УЗД малого тазу. Бакпосів урини. Лабораторне дослідження мазка піхви на присутність гінекологічних порушень. Вивчення анатомічної будови сечостатевої системи.

На основі результатів аналізів і апаратних методик розробляють індивідуальну програму.

Лікування.

Якщо симптоми розвинулися в результаті захворювань, що передаються статевим шляхом, необхідна терапія інфекції. Безпосередньо для усунення циститу при цьому призначають:

Антибіотики. Підбором займається лікар, враховуючи чутливість мікроорганізмів до лікарського засобу. Полегшення настає швидко, але переривати курс не можна, тому що подібні дії призведуть до зниженою реакції організму на використовуваний препарат. При поверненні симптоматики доведеться заново шукати засіб, що усуває інфекцію. Хірургічне втручання. Рекомендується, коли причиною патології стає анатомічна будова. Обмеження статевих контактів при наявності венеричних захворювань. Інтимні стосунки заважають швидкому одужанню. Раціональне харчування. Необхідно збалансоване меню, в якому відсутні копченості, маринади і соління, гострі приправи. Бажано вживати більше води.

Щоб позбутися від циститу, застосовувати призначені методи терапії потрібно в комплексі.

Для усунення циститу лікар призначає хворому антибіотики.

Препарат.

Крім антибіотиків, призначають такі ліки для полегшення симптоматики і усунення причин:

Знеболюючий. Протизапальний. Антимикотики. Використовуються, якщо провокатором захворювання є грибок. Противірусний. Застосовуються для лікування вірусної інфекції.

При вираженому циститі рекомендують пройти інстиляцію сечового міхура, під час якої фармакологічні засоби вводять безпосередньо в орган.

Засоби народної медицини.

У домашніх умовах дозволяється посилити терапію рецептами відварів і настоїв цілющих трав. Позитивний ефект отримують, використовуючи наступні рослини:

Симптоми і лікування посткоїтального циститу.

Під циститом посткоїтального типу прийнято розуміти запалення слизової оболонки сечового міхура, яке виникає після статевого акту. Такою формою хвороби страждають жінки. Цей процес несприятливо позначається на якості життя, в результаті чого жінка уникає будь-якого контакту з чоловіками. Під загрозу потрапляють взаємини партнерів, сексуальне життя, фізичне і психологічне здоров’я.

Причини захворювання.

Найчастіше захворювання дає про себе знати через кілька днів після статевого акту. Чоловіки страждають циститом рідше. Це явище пов’язують зі специфічною анатомічною будовою. Довжина сечівника у жінок 4 см. у чоловіків уретра в 3-4 рази довше, тому бактеріям важче потрапити в сечовий міхур.

Захворювання з’являється після сексу. Причиною тому розширення стінок піхви і сечового міхура, а також посилення кровотоку в органах малого таза.

У жінок.

Проникненню бактерій сприяє кілька факторів:

Вроджена або набута патологія органів сечостатевої системи. Ця причина вважається найпоширенішою. Розвивається на тлі занадто близького розташування уретри і входу в піхву під час сексу. В результаті цього спостерігається роздратування, травмування і потрапляння інфекції всередину. Недотримання гігієнічних заходів. Висока статева активність, часта зміна партнерів. Запалення в органах малого таза. Недостатнє виділення мастила або надмірне її нанесення. Чергування вагінального і анального сексу. Тривалий або грубий секс. Наявність захворювань, які передаються статевим шляхом. Неправильне використання засобів контрацепції. Регулярне носіння тісної і синтетичної білизни. Використання тампонів, зловживання прокладками.

Такі причини ведуть до порушення мікрофлори піхви, виникнення сечостатевого дисбіозу і розвитку різних гінекологічних захворювань.

У чоловіків.

Цистит посткоїтального типу розвивається у чоловіків з кількох причин:

недотримання гігієнічних заходів; виникнення запальних процесів в органах сечостатевої системи; анальний секс; зараження бактеріями від жінки; розвиток венеричних захворювань.

Між статевим актом і запаленням в сечівнику немає загального зв’язку. Хвороба виникає при попаданні мікробів або травмування слизової оболонки статевих органів.

Симптом.

Цистит може розвинутися як в результаті захворювань, що передаються статевим шляхом, так і проникнення шкідливих мікроорганізмів всередину під час близькості. Він не має специфічних ознак. Характеризується загальною симптоматикою:

прискореним випорожненням сечового міхура; помилковими позивами до сечовипускання; підвищенням температури тіла; ріжучої болем під час сечовипускання; свербінням в області зовнішніх статевих органів; почервонінням слизової оболонки; фарбуванням сечі в коричневий відтінок.

У деяких випадках в урине з’являється кров. При виникненні таких ознак слід терміново відвідати уролога або гінеколога. Якщо не провести лікування, то цистит переросте в хронічну форму.

Для початку лікар збирає анамнез, розпитує про наявність скарг і проводить зовнішній огляд уретри, піхви або статевого члена. Після цього призначає обстеження, що включає:

загальний і біохімічний аналізи крові; загальний аналіз сечі; взяття мазка на ПЛР для виявлення венеричних захворювань; бактеріологічний аналіз; ультразвукове дослідження нирок і сечового міхура.

Цистит після статевого акту у жінок.

З посткоїтальним запаленням сечового міхура, викликаним проникненням патогенних мікроорганізмів, жінкам доводиться стикатися набагато частіше, ніж чоловікам.

Це пояснюється будовою уретри жінок і технікою коїтусу. Уретра коротка і широка, і при зворотно-поступальних рухах патогенні мікроорганізми легко в неї потрапляють – тобто захворювання заноситься ззовні висхідним шляхом.

Посткоїтальний цистит значно знижує якість життя, змушує їх уникати чуттєвого задоволення, яке є важливою складовою сімейного життя, уникати близькості з коханими.

Чи можливо вилікувати посткоїтальний цистит в домашніх умовах і як уникнути постійного загострення захворювання? Що робити, щоб поліпшити якість життя?

Чому у жінок виникає посткоїтальний цистит.

лікування посткоитального циститу

Можна виділити наступні причини появи циститу після статевого акту.

Вроджена аномалія уретри – недостатня фіксація зв’язковим апаратом, або зміщення з потрібного місця. Під час коїтусу слизова піддається механічному впливу, дратується, починається запалення. Патогенні мікроорганізми піднімаються по висхідній. Бактеріальний вагініт або вульвовагініт – інфекція піднімається вище за рахунок техніки близькості. Гормональний дисбаланс, який викликав зменшення вироблення мастильного секрету. Застосування хімічних контрацептивних засобів місцевої дії. Вони порушують баланс флори піхви. Навіть у здорових партнерів змішання флори може викликати запальний процес у жінок – іноді партнери люблять один одного, а флора інтимної зони несумісна.

Сеча, що знаходиться в сечовому міхурі, стерильна, але при впровадженні в нього інфекції тут же починається запальний процес. Його можуть викликати стрептококи, стафілококи, трихомонади, гонококи, кишкова паличка. Венеричні інфекції і порушення особистої гігієни – ці фактори найбільш часто є причиною циститу після близькості.

Симптоматика посткоїтального циститу.

Симптоми запального процесу сечового міхура, загострюються після статевого акту, нічим не відрізняються від звичайних ознак циститу.

До них відносяться:

прискорені позиви до сечовипускання, печіння, біль і різь під час сечовипускання; постійне відчуття наповненості сечового міхура; болі в нижній частині живота; незначне підвищення температури тіла.

Всі ці неприємні відчуття можуть з’явитися відразу ж після коїтусу або протягом доби. Їх можна усунути в домашніх умовах за допомогою прийому антибактеріальних препаратів та спазмолітиків, але в цьому випадку хвороба перейде в хронічну форму і повністю вилікуватися буде набагато важче.

Діагностика захворювання.

Лікування циститу, що виникає після статевого акту, починають із з’ясування причин хвороби. Пацієнтці доведеться повністю пройти обстеження сечостатевої сфери – урологічне та гінекологічне.

Здають мазок на мікрофлору і аналізи сечі — на мікрофлору і посів; роблять УЗД нирок і сечового міхура. Обов’язковий огляд гінеколога і можливо уролога, щоб з’ясувати, як розташовується уретра по відношенню до піхви, надійно вона фіксована зв’язковим апаратом.

У разі виявлення анатомічної аномалії може знадобитися госпіталізація для проведення хірургічного втручання. В інших випадках проводяться консервативні терапевтичні заходи.

Як лікувати посткоїтальний цистит.

При появі болю після статевого акту потрібно відразу ж усунути неприємні відчуття. Це допомагає зробити тепла грілка – довго тримати її не рекомендується, або звичні знеболюючі засоби – «Но-шпа», «Спазмолгон» , навіть «Анальгін» . Після з’ясування причин, що викликають цистит, найчастіше призначаються антибактеріальні препарати. В деяких випадках лікар приймає рішення про застосування антибіотиків широкої сфери діяльності.

Терапевтичний курс повинен тривати до кінця, якщо його перервати, коли хворобливі симптоми усуваються, хвороба може прийняти хронічну форму і стан в наступний раз буде набагато важче.

Призначати ліки, якими будуть лікувати в кожному випадку посткоїтальний цистит, повинен лікар. Самостійно підбирати кошти не варто-це дуже відповідальний етап. Якщо симптоми слабко виражені, то лікар може порадити приймати антибіотики в невеликих дозах після кожного коїтусу – в цьому випадку потрібно буде вибрати ліки, які надають мінімально виражене несприятливий вплив на інші системи організму, які не порушують баланс природної мікрофлори в шлунково-кишковому тракті і піхву.

Багато жінок намагаються вилікувати цистит травами. Народні засоби, що володіють бактерицидною і сечогінну дію, сприяють швидкому очищенню сечового міхура від патогенних мікроорганізмів. Однак повністю усунути запальний процес вони не в змозі, і можуть використовуватися тільки як допоміжні препарати.

В цілях прискорення одужання доцільно застосовувати:

мучницю; материнку; м’яту; кукурудзяні рильця; журавлинний морс; брусничні листя.

Чи потрібен статевий спокій під час лікування захворювання?

Якщо захворювання викликане інфекціями, що передаються статевим шляхом, то обов’язково. Причому лікувати слід обох партнерів, навіть коли у чоловіка не виникає ніяких симптомів.

При терапевтичних заходах секс не протипоказаний, коли причинами захворювання не є венеричні інфекції. Однак слід знати, що статеве життя значно відсуне одужання, так як подразнення краю слизової уретри уникнути неможливо.

При усуненні загострення можна займатися сексом, але не слід захоплюватися процесом і обмежитися традиційними позами. У цей час потрібно підвищену увагу приділяти особистій гігієні і звільняти сечовий міхур до і після статевого акту.

Дуже важливо підібрати пози, при яких механічного впливу на уретру надаватися не буде.

Якщо виникнення захворювання обумовлено анатомічною будовою статевих органів партнерки, то від рецидиву позбутися неможливо. В цьому випадку потрібно порадитися з лікарем, як можна убезпечити себе від частих запалень, і постійно проводити профілактику посткоїтального циститу.

Профілактика загострення циститу, що виникає після статевого акту.

Жінкам, які не мають постійного партнера, які знаходяться в активному пошуку, необхідно велику увагу звертати на своє гінекологічне здоров’я.

Кожна людина має свою унікальну флору, і часте впровадження – нехай і корисних – але різних за якістю мікроорганізмів, що може призвести до дисбалансу і збільшення активності умовно-патогенних мікроорганізмів. Тому бажано оберігатися бар’єрними методами – презервативами. При загостренні захворювання, викликаному зниженням імунного статусу внаслідок хвороб різного характеру або переохолодження, презерватив слід використовувати з постійним партнером. Необхідно строго стежити за особистою гігієною, омивати руки і статеві органи до занять сексом і після нього. Не слід захоплюватися і фантазувати, якщо рецидиви проявляються часто. Ні в якому разі не слід чергувати вагінальний і анальний секс – навіть в стані ремісії. Абсолютно здорові партнери під час подібних експериментів теж повинні користуватися презервативами. Не можна пригнічувати бажання помочитися, перед коїтусом, а після нього спустошувати сечовий міхур потрібно обов’язково. Сечовипускання після статевого акту є своєрідною дезінфекцією. У здорової людини сеча стерильна, і патогенна флора змивається, не встигнувши потрапити.

Не всі знають, що класична місіонерська позиція сприяє роздратуванню уретри. Збільшують ризик виникнення посткоїтального циститу та інші пози лицем до лиця, так як під час них максимально стимулюються жіночі статеві органи.

Опірність сечового каналу до впровадження хвороботворних бактерій підвищується при збільшенні імунного статусу. Його посилити допомагають імуностимулюючі препарати і вітамінно-мінеральні комплекси.

Не слід погоджуватися на секс, якщо вже з’явилися ознаки запального процесу. Це не принесе задоволення. Якщо поважати себе і берегти власне тіло, неприємних наслідків від близькості вдасться уникнути.

Матеріали, розміщені на даній сторінці, носять інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх в якості медичних рекомендацій. Визначення діагнозу і вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікуючого лікаря.

Методи лікування посткоїтального циститу.

Посткоїтальний цистит, або цистит після сексу — захворювання сечовивідних шляхів, що характеризується запальними змінами в слизовій оболонці сечового міхура, яке провокується інтимною близькістю. Жінки, які страждають цим видом циститу, починають уникати чоловічого суспільства, вважаючи, що це єдиний спосіб позбутися від хвороби. Паралельно вони ставлять під загрозу особисті стосунки. Посткоїтальний цистит — лікування, профілактика, причини — про це піде мова далі.

Причини і механізм розвитку.

Щоб зрозуміти особливості лікування посткоїтального циститу, розберемося в його причинах. Причин цієї патології кілька:

вроджена аномалія сечовивідних шляхів; патогенна мікрофлора; травми уретри під час сексу.

Найскладніша з цього переліку, вона ж і найчастіша — перша причина.

У нормі уретра у жінок відкривається в переддень піхви. Але є пацієнтки, у яких вона розташована низько і глибоко в піхву. Під час фрикцій інфекція буквально заталкивается всередину уретри, адгезує на слизовій і провокує запалення. Також є жінки, у яких уретра дуже рухлива — при обстеженні гінеколог може змістити її вниз. Під час статевого акту слизова оболонка такого сечівника травмується, що супроводжується дизуричними явищами, які розцінюються як посткоїтальний цистит.

Профілактичні заходи запобігання хвороби.

Лікування посткоїтального циститу у жінок-наріжний камінь урології. На думку фахівців, пацієнтка, яка страждає цією патологією, повинна приділяти належну увагу профілактиці. Причому дієвими вважаються навіть ті методи, які не мають доказової бази, але які можуть запобігти хоча б один рецидив захворювання з трьох.

У домашніх умовах можна застосовувати такі профілактичні заходи:

поведінкові; прийом антибіотиків (про це вже писалося тут); профілактика народними методами.

Якщо жінку турбують патологічні симптоми посткоитального циститу, відразу після завершення статевого акту вона повинна вимити статеві органи. Бажано також помочитися — сеча видалить патогенні мікроорганізми з уретри. Щоб уникнути зараження статевими інфекціями, віддавайте перевагу безпечному сексу.

У західних країнах в якості профілактики рекомендують жінці приймати низькі дози антибіотиків після кожного статевого акту. Але питання тривалості курсу досі залишається відкритим. Крім того, антибіотики самі по собі викликають дисбаланс мікрофлори. Через ці два моменти метод не надто популярний серед фахівців нашої країни.

З народних методів профілактики посткоїтального циститу у жінок доказову базу має журавлина. Її ягоди містять особливу речовину, яка перешкоджає прилипанню інфекційних агентів до слизової уретри, завдяки чому вона використовується не тільки для профілактики, але і для лікування інфекцій сечовивідних шляхів. Найкраще приймати журавлинний сік або морс.

Також жінки активно використовують трав’яні відвари. Для цього годяться березові бруньки, хвощ польовий, листя мучниці, трава ромашки, суниці. Їх приймають всередину або у вигляді місцевих ванночок, які дуже просто приготувати в домашніх умовах.

Терапевтичні можливості лікування.

Тільки лікар, використовуючи додаткові методи обстеження, може поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування.

Повністю вилікувати посткоїтальний цистит самостійно, без консультації фахівців, неможливо.

Якщо причиною захворювання є мікроорганізми, призначаються антибіотики проти циститу. Найчастіше для лікування циститу використовуються фторхінолони:

Якщо є протипоказання, то використовують препарати пеніцилінової і цефалоспоринової групи:

Лікування проводиться амбулаторно, тобто препарати приймаються в домашніх умовах під контролем фахівця.

У тому випадку, коли в основі захворювання лежить вроджена аномалія уретри, єдиним раціональним методом лікування залишається оперативне втручання. Воно полягає в тому, що сечовипускальний канал зміщується і фіксується так, щоб він відкривався напередодні піхви. Іншими словами, його повертають на місце нормального розташування.

Самостійне лікування посткоїтального циститу в домашніх умовах не завжди призведе до бажаного ефекту, а в деяких ситуаціях ще й погіршить ситуацію. Якщо ви помітили у себе патологічні симптоми, негайно зверніться за консультацією до фахівця.

І в ув’язненні… Крім зазначених у статті причин захворювання, існує ще одна. Серед жінок її називають «цистит після куні». Дуже часто «куні» стає джерелом виникнення циститу, при цьому дуже рідко жінки дізнаються про це, довго страждаючи в боротьбі з недугою.

Як це відбувається? Все дуже просто. Слина людини містить неймовірно велика кількість бактерій і мікроорганізмів, які в процесі «куні» потрапляють в сечовипускальний канал жінки і викликають цистит.

Як себе захистити? Слідкуйте за тим, щоб ротова порожнина вашого партнера була чистою (чистка зубів перед «близькістю»), а зуби здоровими. Інший варіант зниження ризику появи циститу-це використання антибактерицидної гель-мастила, наприклад, Contex Green (продається в аптеках).

Шановні читачі, ваша думка дуже важлива для нас! Якщо стаття вам сподобалася або у вас є особистий досвід з цього питання, залиште, будь ласка, коментар. Ми обов’язково врахуємо його при підготовці для вас нових матеріалів.

Симптоми і способи лікування посткоїтального циститу у чоловіків і жінок.

Цистит-це захворювання досить поширене, пов’язане, найчастіше, з переохолодженням. Але зустрічається також і посткоїтальний цистит як у жінок, так і чоловіків, симптоми, лікування, запобігання та причини виникнення якого варто розібрати більш детально.

Причини поширення захворювання.

Захворіти циститом може будь-хто, і навіть дитина, але захворіти посткоїтальним циститом здатний тільки доросла людина, яка веде статеве життя. Як для жінок, так і для чоловіків причиною захворювання є бактерії та інфекції. Симптоми запалення сечового міхура можуть проявитися відразу після статевого акту, або протягом доби після нього.

Посткоїтальний цистит у жінок зустрічається набагато частіше, і це залежить від особливостей будови жіночого організму. Канал довжиною всього 4см, і близьке розташування від статевих органів благотворні для проникнення і розвитку бактерій, так само як і невеликий і більш широкий, ніж у чоловіків, сечовий міхур.

Посткоїтальний цистит може виникнути через:

Проникнення в сечовипускальний канал таких бактерій, як хламідії, трихомонади, уреаплазми, мікоплазми. Проникнення кишкової палички в сечовипускальний канал під час змішування анального і вагінального сексу. Дефлорації, можливе пошкодження не тільки дівочої пліви, але і сечівника. Тривалого, хворобливого або грубого статевого акту. Натирання в уретрі через нестачу мастила.

Неможливо заразитися даним захворюванням статевим шляхом. Для його розвитку потрібно, щоб бактерії-збудники проникли в сечовипускальний канал.

Симптоми прояву.

лікування посткоитального циститу

Посткоїтальний цистит проявляється швидко, симптоми виникають відразу після статевого акту, або протягом доби після нього. Хвороба проявляється виникненням:

біль і різі під час сечовипускання; відчуття печіння; тягне біль в нижній частині живота; мимовільне сечовипускання; домішки крові в сечі.

Крім зазначених симптомів, в разі вираженого запалення може виникнути слабкість, підвищення температури.

При посткоїтальному циститі, як і при звичайному, часто відзначається зміна кольору сечі. Для того щоб з’ясувати дійсну причину виникнення хвороби пацієнту необхідно пройти ряд обстежень. Це обов’язкові загальні аналізи сечі і крові, Бак-посів сечі, цистоскопія, УЗД органів малого тазу, дослідження будови статевих органів, мазок на венеричні захворювання.

Розвиток остраху перед статевою близькістю, а також перехід у хронічну форму захворювання – відмінні ознаки неправильного або незакінченого лікування посткоитального циститу, тому підбір правильної терапії основне завдання лікаря.

Лікування традиційними і народними засобами.

Важливо знати, що лікування посткоїтального циститу, навіть не ускладненого, що проходить в легкій формі, не може обійтися без антибіотиків. Використання фітопрепаратів, гомеопатії може проводитися, але тільки в комплексі з антибактеріальною терапією. Лікування буде працювати, якщо проводиться для обох партнерів, щоб виключити можливість повторного зараження.

У разі виявлення аномалії будови сечостатевої системи проводиться хірургічна операція – транспозиція уретри.

Вилікувати таке захворювання допомагає антибактеріальна терапія. Лікуючий лікар призначає хворий, що страждає посткоїтальним циститом наступні групи ліків:

Антибіотики. Знеболюючий. Противірусний. Антимикотические. Фітопрепарат.

Трав’яні і ягідні настої і відвари, що володіють сечогінною і протизапальною дією. Морси з брусниці або журавлини, хвощовий відвар будуть відмінним доповненням терапії. Лікарські препарати рослинного походження призначаються, навіть якщо захворювання виникло під час вагітності. Це такі засоби, як «Канефрон» або «Фітолізин».

Крім прийому рослинних засобів всередину, можна ще приймати теплі сидячі ванночки. Прикладання теплої грілки між ніг допоможе тимчасово позбутися від неприємних відчуттів.

З препаратів консервативного лікування лікар може прописати:

Монурал – антибіотик. Швидко рятує від болю в сечівнику, бореться з бактеріями. Разовий прийом вже принесе полегшення симптомів. Фурамаг – протизапальний засіб. Протаргол – засіб, який використовується не тільки при лікуванні нежиті, але і в боротьбі з бактеріальним циститом. Розчин вводиться безпосередньо в сечовипускальний канал, тим самим місцево бореться з бактеріями і запаленням.

Не варто нехтувати лікуванням, коли симптоми і дискомфорт почнуть проходити. Заглушена, але не вилікувана хвороба може стати хронічною і спричинити за собою безліч ускладнень і незручностей. Також приймати лише один антибактеріальний препарат і виключити призначений фурагін або фурамаг не бажано.

Препарат забезпечує швидке зняття запалення і посилення дії основного ліки. Повний курс лікування триває 7 днів. Самостійно пити антибіотики без контролю і призначення лікаря небезпечно і неприпустимо.

Під час лікування слід обмежити хворого від ряду деяких занять:

Статеве життя. На питання хворого чи можна займатися сексом під час лікування посткоїтального циститу, лікар відповість категоричним немає. Ведення статевого життя під час лікування тільки затягне процес, посилити симптоми, незважаючи на прийом препаратів. Після зняття гострих ознак циститу, за умови ведення посиленою гігієни і профілактики повторних захворювань партнерам дозволяється вести активне статеве життя, використовуючи презерватив. Переохолодження. Неправильний підбір одягу при виході на вулицю в холодну пору року може тільки посилити проблему і збільшити термін лікування. Вживання продуктів з високим вмістом солі. Висока концентрація солі в організмі людини згубно впливає на його стан. Рідина затримується, а значить і бактерії виводяться з організму повільніше.

Заходи запобігання.

Після того як вдалося вилікувати посткоїтальний цистит, починається профілактика. Щоб попередити розвиток рецидиву перенесеного захворювання для чоловіків і для жінок необхідно засвоїти запобіжні заходи:

Запобігти можливість виникнення венеричних захворювань і проникнення збудників в сечовипускальний канал. Ведення активного статевого життя з декількома партнерами тільки збільшує ризик зараження. Одноразовий контакт з людиною, зараженим, наприклад, хламідіями стане причиною повторного захворювання. Перед статевим актом і після нього необхідно дотримуватися гігієни – мити руки і органи. Про гігієну не варто забувати і при відсутності статевого життя. Не займатися чергуванням анального і вагінального сексу. Для чоловіків розвиток циститу при занятті анальним сексом відбувається досить часто. Практично 100% випадків чергування закінчуються розвитком запалень. Під час занять сексом варто запобігати тривалий контакт жіночої уретри з статевими органами і тілом партнера. При сухості піхви використовувати додаткову мастило для запобігання появи мікротріщин. Не використовувати презерватив низької якості і без мастила. Не утримувати сечу при бажанні випорожниться, звільняти сечовипускальний канал до і після статевого акту. Таким чином, можна знизити тиск на уретру до зносин, і знизити кількість бактерій в сечі після. Проходити періодичне обстеження у венеролога або гінеколога, проконсультуватися про прийняття зміцнюють імунітет препаратів. Вживати велику кількість рідини,в кращому випадку, води без газів, вони здатні дратувати слизову.

Профілактику захворювання циститом потрібно починати проводити ще в дитинстві. Батьки повинні навчити дитину правильно підмиватися, без використання мила, щодня (це стосується і хлопчиків і дівчаток). Підліткам розповісти про правила запобігання під час занять сексом і пояснити, для чого потрібен презерватив. Носити тільки білизну з бавовни, синтетика не дає дихати шкірі. Не носити постійно лосини, вузькі джинси.

Відео: цистит медового місяця.

Відгуки про лікування і профілактику.

Лікарі можуть прописувати різні препарати, але чи допомагають вони реальним людям і як справлятися з нескінченними появами посткоїтального циститу?

«Як позбутися постійного посткоїтального циститу? Мені допомогло тільки позбавлення від статевого партнера, адже статева гігієна і лікування повинні стосуватися обох. Кілька років доводилося боротися з нескінченним проявом захворювання, що приймається постійно антибіотик довів до появи молочниці і дисбактеріозу. Тепер проблем немає. При статевих контактах використовую презерватив» — Ірина, 34 роки.

«Вперше зіткнулася із захворюванням-відчуття жахливо неприємні. Від ускладнень, за рецептом лікаря, позбулася на фуромазі, інакше, напевно, хвороба з’являлася б знову. Тепер використовую гомеопатичний препарат – відвар насіння кропу для профілактики» — Олександра, 25 років.

«Для мене – панацея від нескінченної зустрічі з посткоїтальним циститом це монурал. Діє завжди, і швидко знімає симптоми захворювання. Ну а тепер, з недавніх пір, використовую Епіген спрей в якості профілактики від вірусів. Більше приділяю часу для гігієни перед статевим актом і після» — Ксенія, 28 років.

Посткоїтальний цистит: що це і як лікувати.

Циститом прийнято називати запалення сечового міхура. У практиці уролога термін «цистит» зазвичай асоціюють із запальними процесами слизових оболонок органу, які мають інфекційну природу. З такою неприємною патологією значно частіше стикаються жінки, що пов’язано з особливостями анатомії жіночої уретри.

При цьому багато представниць прекрасної статі, які ведуть активне статеве життя, знайомі також з посткоїтальним цистит, що виявляється безпосередньо після сексуального контакту.

Причини посткоитального циститу.

Етіотропним фактором посткоїтального циститу може стати кілька фізіологічних умов:

Сечостатева аномалія. Анатомічна особливість розташування уретрального каналу, яка характеризується його зміщенням вниз або всередину піхви. Крім того причиною посткоїтального циститу може стати рухливість уретри. Такі особливості анатомії призводять до пошкодження слизових оболонок сечівника в процесі статевого акту, що супроводжується підвищенням їх чутливості до мікробної контамінації (зараження), а також сприяє розвитку запальних процесів. Бактерія. Недотримання правил індивідуальної гігієни, а також чергування вагінального сексуального контакту з анальним, може стати причиною мікробного обсіменіння. В останньому випадку збудником стає кишкова паличка. Травмування уретри. Пошкодження слизового епітелію найчастіше стає результатом тривалого сексуального контакту, діагностики або апаратних процедур. Використання діафрагми або спермецидів в якості контрацептивів. В цьому випадку змінюється склад слизу, яка захищає зовнішній отвір уретрального каналу, Що робить його більш сприйнятливим до впливу патогенної флори. Інфекції, що передаються статевим шляхом. ІПСШ слід розглядати як окрему причину посткоїтального циститу, у зв’язку з поширеністю даного фактора.

Симптом.

Первинні симптоми посткоитального циститу проявляються безпосередньо після статевого акту або через кілька годин, і характеризуються наступними станами:

раптові позиви до сечовипускання , мають наказовий характер; печіння і гостра інтенсивна біль при спорожненні сечового міхура; відчуття наповненості міхура , що зберігаються після сечовипускання, болі і дискомфорт внизу живота; гіпертермія ; мала кількість сечі, що виділяється в процесі кожного сечовипускання; загальне нездужання , слабкість.

Лікування посткоитального циститу.

Лікування посткоїтального циститу вимагає обов’язкової консультації фахівця, так як найчастіше терапія зводиться до призначення антибактеріальних препаратів, що впливають на збудник захворювання. При цьому вибір того чи іншого медикаментозного засобу визначається шляхом виявлення патогенної флори та вивчення її чутливості до антибіотиків.

На підставі результатів бактеріологічного посіву, лікар розробить раціональну схему лікування, доповнивши її протизапальними засобами. Якщо причиною посткоитального циститу виступає аномалія анатомічної будови сечостатевої системи – лікар, швидше за все, порекомендує оперативне рішення проблеми.

У клініці «Веселка» Вам гарантовано нададуть спеціалізовану консультацію та допомогу. Високотехнологічне обладнання дасть можливість провести точну діагностику, виходячи з якої, досвідчений і кваліфікований лікар призначить ефективне, індивідуальне лікування, що дозволяє уникнути ускладнень і небажаних наслідків.

Про лікарів.

Запишіться на прийом до лікарів акушерів-гінекологів вищої категорії-Ерхан Кароліні Павлівні і Майсурадзе ліані Георгіївні вже сьогодні. Ми зробимо все, щоб прийняти вас якомога швидше. Клініка Веселка розташована в Виборзькому районі Санкт-Петербурга, всього в декількох хвилинах ходьби від станцій метро Озерки, Проспект освіти і Парнас. Дивіться карту проїзду.

Посткоїтальний цистит: відомості про хворобу і способи терапії.

Цистит є формою патологічного процесу, при якому уражаються тканини сечового міхура. Порушення супроводжується вкрай неприємними симптомами, а при відсутності медичного втручання призводить до формування ускладнень. В залежності від механізму виникнення виділяють численні форми і види патології. Одним з них є посткоїтальний цистит – розвиток запалення після статевого акту.

Механізм виникнення посткоїтального циститу.

З проблемою посткоїтального циститу стикаються багато жінок, які ведуть активне статеве життя. Запалення після статевого акту викликається патогенними мікроорганізмами, які проникають в сечовий міхур за допомогою сечовивідних шляхів.

У число збудників патології входять:

лікування посткоитального циститу

Стафілокок. Ентеробактерії. Кишкові палички. Гарднерели. Хламідії. Уреаплазми. Трихомонади.

Крім цього, патологія може провокуватися вродженими аномаліями будови уретри, наприклад, її зміщенням або деформацією. В такому випадку при статевому контакті слизова оболонка дратується, виникає запалення, поступово досягає сечового міхура.

У число можливих причин патології також входять:

Порушення гормонального фону. Несумісність інтимної мікрофлори. Порушення гігієнічних норм. Застосування місцевих засобів контрацепції. Систематичне застосування препаратів у формі вагінальних супозиторій. Перенесені хірургічні втручання.

До провокуючих факторів слід віднести тривалу затримку сечовипускання. При такому порушенні всередині сечового міхура прискорюється розмноження шкідливих бактерій, через що розвивається запалення.

Ознаки посткоитального циститу.

Патологія супроводжується вираженими симптоматичними проявами, які не відрізняються від звичайної форми циститу. Рідко хвороба протікає в латентній формі, через що підвищує ризик переходу в хронічну форму.

Почастішання актів сечовипускання. Больовий синдром внизу живота. Відчуття печіння і різі при сечовипусканні. Зростання температури тіла. Загальне нездужання.

Особливість посткоїтальної форми полягає в тому, що перераховані симптоми виникають протягом 12-36 годин з моменту статевого контакту.

Діагностика циститу.

Перш ніж починати лікування, необхідно точно визначити характер патології. Початковий етап діагностики передбачає збір анамнезу. Жінку опитують на предмет присутніх симптомів патології. Також проводиться гінекологічний огляд. Він необхідний для виключення патологічних процесів репродуктивних органів, не пов’язаних з сечовим міхуром.

Важливим критерієм при визначенні діагнозу є видима взаємозв’язок між статевим контактом і виникненням ознак запалення. Саме це вказує на посткоїтальний характер патології.

Аналізи для підтвердження посткоїтального циститу.

Лабораторна діагностика спрямована на визначення збудника хвороби. Спровокувати запалення сечового міхура здатні різні види інфекцій. Щоб підтвердити інфекційний характер патології проводиться аналіз сечі.

При циститі концентрація білка і лейкоцитів в фізіологічній рідині зростає. Також в ній є слиз, найдрібніші частинки епітеліальної тканини, еритроцити і відмерлі бактерії. При цьому запах сечі різкий, а її колір, як правило, темніє.

Додатково виробляють бактеріологічний посів мазка, взятого з піхви. Зразок поміщають в штучно створену живильне середовище, де мікроорганізми швидко розмножуються. Це дозволяє визначити, який тип бактерій або грибків викликав запальний процес і підібрати найбільш ефективний препарат для подальшої терапії.

Інструментальні методи.

Зазвичай інструментальна діагностика не проводиться, так як для отримання достовірних відомостей про патологію досить лабораторних методів і результатів огляду. Винятком є ультразвукове обстеження, яке проводиться з метою виявлення деформації або інших аномалій будови сечівника. Також УЗД дозволяє з’ясувати точну локалізацію запального процесу, ступінь ураження тканин.

Який лікар лікує посткоїтальну форму циститу?

Цистит відноситься до патологій сечовидільної системи, тому його лікуванням займаються лікарі-урологи. При виникненні симптомів, що вказують на наявність запального процесу, слід негайно звернутися до такого фахівця. Додатково може знадобитися консультація і огляд гінеколога, в разі якщо потенційною причиною циститу виступають венеричні інфекції.

Терапевтичні заходи при посткоїтальному циститі.

Лікування посткоїтального циститу є комплексним і включає прийом медикаментів, застосування допоміжних народних засобів, хірургічне втручання в разі потреби. На ранніх етапах лікування спрямоване на запобігання нових загострень. Однак, якщо цистит після статевого контакту виникає повторно, призначаються специфічні методи терапії.

У період лікування вести статеве життя не рекомендується. Це може спровокувати загострення хвороби, стати причиною зараження партнера. Також під час терапії потрібно ретельніше стежити за інтимною гігієною, відмовитися від використання тампонів.

Медикаментозні засоби.

Терапевтичний курс призначається індивідуально з урахуванням особливостей пацієнтки, інтенсивності хвороби і причини виникнення. Самолікування препаратами при такому захворюванні категорично забороняється через можливість завдати шкоди власному організму.

У процесі терапії застосовують такі групи препаратів:

Антибіотики. Використовуються переважно ліки з широким спектром дії. До них відносяться Амоксицилін, Аугментин і Ципрофлоксацин. Такі ліки пригнічують патогенні мікроорганізми, що викликають запалення. Курс прийому призначається індивідуально. Знеболюючі засоби. При циститі більшість жінок стикаються з інтенсивним больовим синдромом. З метою його купірування призначають знеболюючі препарати: Кетанов, Анальгін і Ібупрофен. Як правило, такі засоби рекомендують пити на ранній стадії патології, коли точний діагноз ще не поставлений. Діуретик. При різних формах циститу доцільно систематично спустошувати сечовий міхур, щоб знижувати навантаження на орган і перешкоджати розмноженню бактерій. Крім цього, разом з сечею з міхура виводяться відмерлі мікроорганізми і клітини. Для цього рекомендують приймати сечогінні препарати: Клопамід, Індапамід, фуросемід і Торасемід.

Для допоміжних цілей пацієнткам призначають препарати, дія яких спрямована на зміцнення імунних властивостей організму. Також при лікуванні використовують вітамінні комплекси.

Народні засоби проти посткоїтального запалення.

При лікуванні патологій сечового міхура активно використовують методи нетрадиційної медицини. Важливо пам’ятати про те, що такі ліки мають менш виражену дію, тому використовують тільки в комплексі з традиційною терапією для посилення терапевтичного ефекту. Використовувати фітопрепарати як самостійний метод терапії, нехтуючи при цьому фармацевтичними медикаментами, категорично заборонено.

При циститі доцільно застосовувати такі засоби:

Відвар пшона. У 0,5 л окропу додають 2 ложки пшеничних зерен. Отриману суміш ставлять на вогонь, доводять до кипіння і варять 5-8 хвилин, постійно перемішуючи. Потім ємність знімають з плити і залишають настоятися 5-10 хвилин. Готове ліки п’ють по 1 ложці на годину протягом першого дня. Протягом тижня дозування збільшують до 0,5 склянки щогодини. Настій з ромашкою. В 1 склянці окропу заварюють столову ложку квіток рослини. Коли ліки настоїться 15 хвилин, виходить концентрований настій. Його необхідно приймати по 1/3 склянки тричі на день. Щоб полегшити прийом, засіб рекомендують розводити водою з додаванням меду. Листя брусниці. 1 столову ложку рослинної сировини додають в склянку окропу. Отриману суміш залишають настоюватися на 1 годину. Готове ліки приймають тричі на день перед прийомом їжі, однаковими порціями. Відвар звіробою. Висушений звіробій (1 столова ложка) заливається склянкою окропу і вариться на повільному вогні протягом 15 хвилин. Після цього, рідина знімають з плити і дають охолонути. Готове ліки п’ють по чверті склянки тричі на день для зняття запалення. Відвар з насіння кропу. Для приготування потрібно попередньо подрібнити насіння кавомолкою або в ступці. 1 ложка отриманого порошку заливається 200 мл окропу, вариться на паровій бані 10 хвилин. Готове ліки проціджують і приймають по 0,5 склянки. Рекомендується приймати засіб 4-5 разів на день протягом 10 діб.

В цілому, при лікуванні циститу використовують численні народні засоби, які допомагають боротися з симптомами хвороби і прискорюють одужання.

Чим небезпечний цистит після статевої близькості?

У разі відсутності повноцінної терапії, патологія набуває хронічну форму. Зазвичай захворювання обтяжується пієлонефритом, який також протікає хронічно.

Через інтенсивної симптоматики порушується повноцінне інтимне життя. Поступово на тлі страху перед черговим загостренням у жінок знижується статевий потяг. Це може привести до подальшого розвитку спазмів, що роблять статевий контакт неможливим.

Профілактика циститу після статевого акту.

Дотримання профілактики дозволяє запобігти розвитку рецидивів або первинного формування патології.

Дотримання норм інтимної гігієни. Доцільне застосування гормональних препаратів. Використання презервативів для запобігання потрапляння інфекції. Виключення переохолодження репродуктивних органів. Регулярне спорожнення сечового міхура. Повноцінний питний режим (не менше 1,5 л води в день). Використання лубрикантів для зниження механічного навантаження при статевих контактах.

Дотримання представлених правил дозволяє запобігти не тільки посткоїтальне запалення, але і багато інших патологій сечостатевої системи.

При посткоїтальному циститі жінки відчувають вкрай неприємні симптоми. Тому при такому захворюванні потрібна своєчасна постановка діагнозу і застосування ефективних методів лікування.

Що таке посткоїтальний цистит:

лікування посткоитального циститу

Помітили помилку? Виділіть її і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити нам.

Про причини і лікування посткоїтального циститу.

Запалення сечового міхура може розвинутися у чоловіків і жінок, які ведуть інтимне життя, через кілька годин або днів після близькості. Такий вид циститу називається посткоїтальним. Якщо ігнорувати патологію і не лікувати її, то незабаром вона перетікає в хронічну форму і викликає ускладнення.

Запалення сечового міхура може розвинутися у чоловіків і жінок, які ведуть інтимне життя, через кілька годин або днів після близькості.

Причини захворювання.

Головною причиною захворювання у представників обох статей є проникнення бактерій (хламідій, мікоплазми, трихомонади та уреаплазми) в сечовипускальний канал під час незахищеного статевого акту. Ці мікроорганізми викликають запальний процес в органах сечовидільної та репродуктивної систем людини.

Якщо чоловік і жінка практикують анальний секс і займаються ним, чергуючи його з вагінальним, то з прямої кишки в уретру, а потім і в міхур може потрапити паличка Escherichia coli, яка стане ще однією причиною розвитку інфекції в цих органах.

У жінок.

Жінки хворіють циститом набагато частіше за чоловіків. Це пояснюється анатомічною будовою їх сечівника: він більш широкий і короткий (4 см в довжину), тому бактерії легко проникають всередину. Через занадто близьке розташування отвору каналу і вагіни при сексуальному контакті мікроорганізми без праці потрапляють в сечові шляхи і досягають міхура.

У ряду жінок цистит після коїтусу з’являється через сечостатевої аномалії: у них уретра і вхід в піхву знаходяться не поруч, а отвір трубчастого органу зміщено вглиб Вагіни. Сам же сечовипускальний канал може володіти великою рухливістю, тому під час інтимної близькості його слизова оболонка травмується сильніше, ніж у жінок з нормальною будовою органів.

Коли захисні властивості пошкодженого епітелію знижуються, мікроорганізми починають «окупувати» його, швидко розмножуючись і запускаючи запальний процес, що зачіпає і сечовий міхур. З цієї причини цистит часто виникає після грубого сексуального контакту.

У дівчат уретра може пошкодитися при дефлорації, тому що на місці розриву дівочої пліви утворюються рубці, які не дають краях отвору каналу зімкнутися, і з піхви в нього потрапляють бактерії.

Посткоїтальне захворювання називають циститом медового місяця, тому що воно часто зустрічається у молодих жінок після весілля. Під час близькості мікрофлора піхви заселяється чоловічими умовно-патогенними бактеріями, які до цього були чужі жіночому середовищі, тому її імунітет не може впоратися з ними. Але мікроорганізми не завжди викликають запальний процес, а тільки в наступних випадках:

коли організм жінки ослаблений стресом або хворобою; при переохолодженні; при порушенні статевої гігієни; якщо у чоловіка є ЗППІ.

Ще однією причиною циститу у жінок є тривала відсутність інтимного життя. Коли вони вступають в зв’язок після великої перерви, секс триває довше і може викликати пошкодження епітелію уретри.

Посткоитальное запалення може розвинутися у жінок в період клімаксу. У цей час знижується рівень статевих гормонів, що призводить до витончення слизових оболонок органів репродуктивної і сечовидільної систем і швидкого проникнення в них шкідливих бактерій.

У чоловіків.

Хоча уретра чоловіка досягає в довжину 18-20 см, при статевих зносинах в неї можуть проникнути патогенні організми з жіночої піхви. Чоловічий цистит після коїтусу виникає частіше в тих випадках, коли партнерка не може збудитися і стінки її піхви довго залишаються сухими. Тоді людина може пошкодити слизову свого сечівника, що сприяє потраплянню вглиб неї інфекційних агентів.

При використанні контрацептивів з мастилом, наприклад Сперміциду, слиз в отворі чоловічої уретри порушується і бактерії проникають всередину каналу, а з нього — в сечовий міхур.

Симптом.

Першою ознакою циститу посткоїтального типу є сильне бажання помочитися після завершення статевих зносин. Позив повторюється протягом доби багато разів. Іншими симптомами запалення вважаються:

Дискомфорт в нижній частині живота. Печіння, різь і біль під час деуринации. Затримка сечовипускання. Помилкові позиви до микции. Нетримання сечі.

У багатьох людей може підвищуватися температура тіла, що теж свідчить про запалення. Всі перераховані вище ознаки можуть турбувати і жінку, і чоловіка після кожної інтимної близькості. В результаті люди відмовляються від контактів або звинувачують у появі хвороби своїх партнерів.

Симптомами запалення вважаються дискомфорт в нижній частині живота, печіння, часті позиви в туалет і ін.

Діагностика хвороби.

Для діагностики посткоїтального циститу слід здати загальний аналіз сечі і посів на мікрофлору. Щоб з’ясувати, чи є в організмі ЗПСШ, треба здати мазок з піхви і пеніса. Представникам обох статей необхідно зробити УЗД органів малого тазу і нирок.

Жінкам слід звернутися до гінеколога для огляду піхви і уретри на предмет аномального будови.

Лікування.

Якщо захворювання у жінок пов’язане з сечостатевою аномалією, то доктора вдаються до хірургічного втручання (транспозиції уретри), яке полягає в зміні місця розташування канального отвору. Його «пересувають» і фіксують вище (ближче до клітора), тому відстань між ним і входом в піхву збільшується. Після такої операції захворіти циститом жінці складніше.

Запалення слизової сечового міхура лікують за допомогою антибактеріальних препаратів, застосовують і засоби народної медицини. Під час хвороби статеві стосунки небажані, як і в перші дні після завершення медикаментозної терапії.

Препарат.

Лікарі призначають своїм пацієнтам антибіотики в капсулах і таблетках (Фурамаг, Монурал, Нормакс, Нітроксолін, Фурадонін). Багатьом в умовах стаціонару потрібно пройти курс інстиляцій (промивань міхура розчином Протарголу). На початковому етапі хвороби допомагають фітопрепарати (Уролесан, Канефрон). Для зняття болю призначають спазмолітики (Дротаверин). Для відновлення мікрофлори піхви жінкам прописують пробіотики (Аципол, Хілак Форте).

Засоби народної медицини.

У домашніх умовах боротися з циститом людям допомагають відвари, настої і фіточаї на основі лікарських трав (ромашки аптечної, волошок, ягід шипшини і ялівцю). 1-2 ст. л. сировини заливають 200 мл окропу і настоюють протягом 10-30 хвилин (шипшина — більше 6 годин). Брусничні або березові листя і звіробій беруть в такій же кількості, але їх потрібно спочатку проварити в киплячій воді протягом 10-15 хвилин , а потім дати настоятися. Процідивши, кошти приймають кілька разів на день до їди.

Корисно гріти нижню частину живота пляшкою з гарячою водою і приймати протягом 10-15 хвилин сидячі ванночки, додавши в таз з теплою рідиною (температура + 45°З) відвар 4 ст. л. польового хвоща або квіток ромашки аптечної.

Профілактика.

Для профілактики патології обом партнерам не варто нехтувати інтимною гігієною і деуринацією до і після інтимної близькості.

Чоловікам і жінкам потрібно періодично перевірятися на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом, не чергувати анальний коїтус з вагінальним, а при сексуальному контакті з малознайомою людиною використовувати презерватив з мастилом.