синдроми циститу

синдроми циститу

Цистит симптоми.

Циститом (запаленням слизової оболонки сечового міхура) хворіють і чоловіки, і жінки і діти. При цьому захворюванні з’являється печіння в процесі сечовипускання і часті позиви до сечовипускання. Це одне з найпоширеніших урологічних захворювань, що має часом вельми важкі, далекосяжні наслідки. На жаль, цистит турбує чимала кількість людей і, дуже часто загострюючись, переходить у хронічні форми, що згодом веде до негативних змін у тканинах сечового міхура, може провокувати розвиток інших захворювань і складно лікується.

Щоб перемогти ворога, його потрібно «знати в обличчя».

Як і багато інших захворювань, цистит може бути гострим і хронічним.

Цистити бувають первинними (проявляються спочатку в здоровому організмі) і вторинними (як ускладнення після будь-якого іншого захворювання). Як показує статистика, первинний цистит частіше виникає у молодих жінок, а вторинний — у літніх чоловіків у результаті розвитку аденоми передміхурової залози. Чому жінки страждають більше? — запитаєте ви. Це пов’язано з анатомічними і гормональними особливостями жіночого організму і пояснюється малою довжиною сечівника (трубки, по якій з сечового міхура виходить сеча). У жінок він короткий, широкий, і бактеріям пробратися по ньому дуже легко. В уретру ж бактерії потрапляють найчастіше з піхви. Як лікувати народними засобами ця недуга дивіться тут.

Наш Зміст

Класифікація циститів Класифікація Г. І. Гольдіна.

а) інфекційні (специфічні та неспецифічні);

а) інфекційні (специфічні та неспецифічні);

д) нейротрофічна виразка сечового міхура;

1. Пузирного Походження:

а) при каменях і сторонніх тілах;

б) при пошкодженнях і пораненнях;

г) при аномаліях розвитку;

д) після операції на сечовому міхурі.

2. Внепузырного походження:

а) при аденомі передміхурової залози;

б) при захворюваннях і травмах хребта;

синдроми циститу

в) при стриктурах уретри;

г) при вагітності, пологах і післяпологові;

д) при захворюваннях органів таза.

Г. рідкісні форми циститів: пурпура, більгарціоз, актиномікоз, малакоплакія та ін.

Класифікація О. Л. Тиктинского.

1. За перебігом хвороби розрізняють гострий і хронічний цистит.

2. За походженням розрізняють первинний і вторинний: при пієлонефриті, захворюваннях сечового міхура, передміхурової залози, уретри.

3. За етіології та патогенезу розрізняють інфекційний, хімічний, променевий, паразитарний, при цукровому діабеті, у спінальних хворих, алергічний, обмінний, ятрогенний, цистит після аденомектомії, нейрогенний.

4. По локалізації і поширеності запального процесу: дифузний, шийний, тригоніт.

5. За характером морфологічних змін: катаральний, геморагічний, виразковий і фіброзно-виразковий, гангренозний, інкрустуючий, пухлинний, інтерстиціальний.

Фактори, що сприяють виникненню циститу:

• ретроградне поширення мікроорганізмів вгору по уретрі;

• аномалії сечових шляхів, включаючи міхурово-сечовідний рефлюкс, камені нирок або сечового міхура; обструкції, викликані гіпертрофією простати, стиктурой уретри; неврологічну дисфункцію сфінктера; тазово-маткову обструкцію; пухлини; фістули;

• сторонні тіла в сечовому міхурі, найчастіше катетери.

Причиною циститів неінфекційного походження є подразнення слизової оболонки сечового міхура виділяються з сечею хімічними речовинами, в тому числі лікарськими засобами при їх тривалому застосуванні у великих дозах, при опіках слизової оболонки, наприклад у разі введення в сечовий міхур концентрованого розчину хімічної речовини, в результаті промивання сечового міхура розчином, температура якого перевищує 45 °З (опіковий цистит), при пошкодженні слизової оболонки чужорідним тілом, сечовим каменем, а також в процесі ендоскопічного дослідження, при променевої терапії з приводу пухлин жіночих статевих органів, прямої кишки, сечового міхура (променевий цистит).

На думку більшості фахівців, найчастіше збудник циститів інфекційної природи — один з представників умовно-патогенної флори; кишкова паличка, стафілококи, стрептококи і т. д. Рідко, але все-таки зустрічаються цистити, безпосередньо пов’язані з статевими інфекціями, наприклад уреаплазменные.

* кишкова паличка (виявляється в 80% випадків);

• фекальний стрептокок та інші ентерококи;

«Чужорідні тіла» в сечових шляхах, такі як катетери, пухлини і камені, сприяють осіданню мікроорганізмів, що може привести до розвитку інфекції.

Однак слизова оболонка сечового міхура має значну стійкість до інфекції, тому однієї наявності представника умовно-патогенної флори недостатньо для розвитку циститу. В цьому процесі досить важливу роль відіграють додаткові сприятливі фактори: зниження опірності організму, викликане, наприклад, переохолодженням, перевтомою, авітамінозами, виснаженням, перенесеними захворюваннями, зниженим імунітетом, гормональними порушеннями, оперативними втручаннями.

Крім того, практика показує, що досить часто запалення сечового міхура пов’язано з особливо бурхливим статевим актом або просто з регулярним статевим життям. Іноді загострення циститу пов’язані з менструальним циклом. Однак про це більш докладно поговоримо нижче. А зараз необхідно дізнатися як розпізнати цистит, щоб якомога раніше звернутися до лікаря.

Інтерстиціальний цистит.

Цей випадок стоїть окремої згадки-через особливо серйозні наслідки. При деяких особливостях будови стінки сечового міхура запальний процес поширюється не тільки на слизову, як при звичайному циститі, але і на підслизовий шар і м’язову стінку сечового міхура. У цього циститу є кілька відмінних рис. Сечовипускання при ньому відбувається до 100-150 разів на добу. Можуть бути болі внизу живота, хворобливість при сечовипусканні, підвищення температури тіла.

Інтерстиціальний цистит практично не піддається лікуванню. Іноді в результаті прийому антибіотиків спостерігається деяке поліпшення, але частіше вони не мають ніякої дії або викликають погіршення стану.

При тривалому перебігу інтерстиціального циститу м’язова тканина стінки сечового міхура перероджується в грубу рубцеву, сечовий міхур втрачає свою еластичність і швидко зменшується в обсязі. Коли обсяг сечового міхура досягає 50 мл, це захворювання називається мікроцист. Тоді вже не важливо, йде чи ні запалення в сечовому міхурі-життя з таким сечовим міхуром в будь-якому випадку неможлива. Дуже часто єдиним реальним шляхом лікування інтерстиціального циститу є операція — повне видалення сечового міхура і його пластику з ділянки товстої кишки.

При підозрі на інтерстиціальний цистит повинна бути виконана біопсія стінки сечового міхура. Якщо діагноз буде підтверджений, то лікуючий лікар повинен ставити питання про операцію. При різкому зниженні обсягу сечового міхура питання про кишкову пластику повинен вирішуватися без жодних додатковий досліджень.

«Чоловічий» цистит.

Як ми вже згадували, цистит-в основному жіноче захворювання. У чоловіків він проявляється на тлі загострення хронічного простатиту. У більшості випадків ці симптоми виражені не дуже сильно. При грамотному своєчасному лікуванні запалення передміхурової залози прояви циститу проходять самі собою, не вимагаючи ніяких додаткових заходів. Але навіть якщо цього не сталося, спеціальний курс лікування дозволяє подолати хворобу.

Відео — синдроми циститу (Відео)

Лише проблема інтерстиціального циститу для чоловіків актуальна практично так само, як і для жінок. В цьому випадку майже завжди буває необхідно оперативне лікування.

Цистит і статеві інфекції.

В принципі це питання вже обговорювалося вище, коли мова йшла про причини виникнення циститу. Однак серйозність проблеми змушує ще раз підняти тему. Отже, збудники статевих інфекцій-гонокок, хламідії, трихомонади, мікоплазми і уреаплазми — при статевому акті проникають в піхву жінки. Там вони через деякий час викликають запалення піхви — кольпіт, запалення шийки матки — цер-вицит, запалення сечівника — уретри і порушення піхвової мікрофлори — бактеріальний вагіноз. Найчастіше симптоми захворювання настільки маловідчутні, що жінка, на жаль, не надає їм значення і не звертається до лікаря. А симптоми ці через кілька днів проходять самі без лікування. Запалення ж або порушення мікрофлори переходять в хронічну форму, викликають перш за все зниження місцевого імунітету організму. Таким чином, статеві інфекції можуть самі стати причиною запалення сечового міхура. Однак найчастіше в результаті зниження загального і місцевого імунітету в сечовий міхур потрапляє неспецифічна флора і викликає загострення циститу. Тому пряма або непряма, але зв’язок між статевими інфекціями і циститом завжди є, і лікування цього «комплексу» при грамотному підході має проводитися одночасно, одним курсом.

Цистит «медового місяця»

синдроми циститу

Це «весільне» визначення означає розвиток ознак циститу після дефлорації. Чому це відбувається? Ще до початку статевого життя у дівчини порушується мікрофлора піхви. Таке буває часто-густо, молочниця у дівчат-річ настільки звичайна, що вважається мало не нормою. Перший статевий акт в будь-якому випадку супроводжується рясним закиданням мікрофлори піхви в сечовипускальний канал і сечовий міхур. Їх стінки не підготовлені до такої «атаки», і розвивається запальна реакція, тобто цистит. Рідко хто в свій медовий місяць відмовляється від статевого життя, навіть незважаючи на хворобу. Тому захворювання прогресує і прогресує.

Цистит і вагітність.

При наявності у жінки хронічного циститу під час вагітності, швидше за все, відбудеться його загострення. Зміна гормонального фону організму при вагітності викликає порушення мікрофлори піхви, імунітет знижується — ось і умови для сильного загострення циститу.

Крім того, виникає проблема з терапією: всі ті препарати, які виписують при циститах доктора, протипоказані при вагітності. Більше того, у першому триместрі вагітності, а ще краще — на протязі всієї вагітності не можна приймати взагалі ніякі лікарські препарати (за винятком вітамінів і трав’яних зборів) — вони можуть викликати серйозні порушення у майбутньої дитини. Так що ж робити?

У деяких клініках розроблена спеціальна схема інстиляцій сечового міхура, тобто введення ліків безпосередньо в сечовий міхур. Симптоми циститу зникають за 1-2 процедури, наступні кілька процедур відновлюють стінку сечового міхура і запобігають повернення симптомів на той чи інший термін. При цьому жінка не приймає ніяких ліків, в результаті чого не створюється загроза для життя і здоров’я дитини.

Ясна річ, серйозним лікуванням циститу під час вагітності зайнятися не вийде, але допомогти жінці виносити дитину без проблем і підготувати її до пологів методи сучасної медицини цілком дозволяють. А вже через кілька місяців після пологів можна починати серйозний курс лікування.

Цистит у дітей.

У дітей в силу ряду причин цистит розвивається досить часто, причому частота захворювання практично не пов’язана ні з віком, ні з підлогою. У дівчаток підліткового віку цистит часто викликаний дисбактеріозом піхви. Хлопчики можуть страждати через фімозу (звуження крайньої плоті), але найчастіше цистит у них розвивається через випадкового попадання інфекції в сечовий міхур.

Особливих відмінностей лікування циститу у дітей від лікування у дорослих немає. Важливо знати: запалення сечового міхура у дітей дуже легко переходить на нирки, тому з лікуванням краще не затягувати, і поставитися до нього треба дуже серйозно.

Ускладнення циститу.

При тривалому перебігу інфекція з сечового міхура потрапляє в нирки, що може привести до розвитку пієлонефриту-запалення тканини нирок. Це проявляється високою температурою і болем в попереку з одного боку. Рідко пієлонефрит буває двостороннім, і ця ситуація вже небезпечна для життя.

Пієлонефрит, як правило, лікують серйозно, нерідко в стаціонарі, проводять ретельну діагностику, масивну терапію. Але і тут ніхто не займається повноцінним лікуванням циститу і відновленням вагінальної мікрофлори. В результаті захворювання буде повторюватися, а з кожною новою атакою пієлонефриту знижується функція нирок. В результаті жінка може стати інвалідом.

Симптом.

• прискорене сечовипускання (при нормі в середньому 4 рази на день);

• біль і печіння при сечовипусканні;

* наявність позивів помочитися, в результаті яких виділяється незвично малий обсяг рідини;

• нестримні позиви до сечовипускання вночі або рано вранці;

* незрозуміле занепокоєння в паховій області, часто сильне;

* неприємний запах сечі або його зміна;

• мутний колір сечі, можливо і зміна кольору (якщо тільки ви не їли напередодні фарбувальні продукти, наприклад буряк);

При цьому також можливі (але не обов’язкові):

• ниючий біль внизу живота;

• ломота, особливо в поперековому відділі;

• підвищення температури тіла, як значне, так і незначне;

• краплі крові після сечовипускання;

• гнійні виділення з уретри.

синдроми циститу

Якщо ви помітили у себе хоча б деякі з цих симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря і провести повноцінне обстеження, почати курс лікування.

Що можна зробити для полегшення стану?

Само собою, насамперед потрібно звернутися до лікаря. Але, якщо вже сталося так, що ви не можете це зробити, а гострий напад, то можете скористатися наступними рекомендаціями.

Купіть в аптеці Фітолізин; но-шпу; монурал, 3 г-2 упаковки; цистон.

Але-шпа: 1-2 таблетки на ніч і 2 таблетки вдень 5-10 днів (виключаючи дні прийому монурал).

Фитолизин: по інструкції (виключаючи дні прийому монурал).

Цистон: за інструкцією, не приймати або припинити при гострого болю (виключаючи дні прийому монурал).

Монурал: строго на порожній шлунок і строго на ніч, перед прийомом помочитися. 1 раз в день на ніч 2 дні.

Додатково можна покласти теплу грілку між ніг.

У будь-якому випадку, навіть якщо стан покращиться, через 2 тижні після завершення курсу лікування здайте аналізи.

Увага! Даними ліками ви полегшите стан. Для виключення рецидивів і ускладнень необхідно повноцінне обстеження і комплексне лікування.

Що необхідно зробити.

Здати сечу: загальний аналіз і посів на флору з чутливістю до антибіотиків. У поліклініці, лабораторії або вдома.

Здати клінічний аналіз крові в поліклініці, лабораторії або на дому.

Здати мазок на все ЗПСШ. На сьогодні це можна зробити в безлічі лабораторій самостійно, швидко, обов’язково знайдете недалеко від будинку.

Тільки після здачі аналізів відразу в цей же день обов’язково відвідайте уролога для призначення лікування до очікування результатів. Якщо ви не можете потрапити до уролога, то скористайтеся схемою лікування, наведеної вище, але тільки після здачі всіх аналізів.

Коли аналізи будуть отримані, навіть якщо вас вже не буде нічого турбувати, не можна припиняти лікування і обов’язково звернутися до лікаря для можливої корекції ліків або підбору відповідних виявлених збудників.

Якщо виявляються ЗПСШ, пам’ятайте, що лікувати потрібно обох партнерів!

Що стосується цистоскопії, уретроскопії, досліджень з рентгеноконтрастними речовинами та інших складних досліджень. Немає показань проводити дані дослідження при першому циститі або циститах рідше разу на 2 роки, при гострому циститі, а тим більше без будь-яких аналізів і лікування. Більш того, це може сильно вам нашкодити. Тому, якщо вам хочуть продемонструвати оснащеність клініки, не поспішайте. Для будь-якого обстеження повинні бути підстави. Підставами в першу чергу є ваші аналізи, зазначені вище. Можна провести УЗД, причому не тільки сечового міхура, але і нирок, але це не так терміново, як здати аналізи, але корисно.

Повна схема обстеження:

• загальний аналіз сечі (помитися, середня порція ранкової сечі в стерильну посуд, не використовувати антибактеріальні засоби, як всередину, так і антибактеріальне мило перед збором аналізу);

• посів сечі з визначенням чутливості до антибіотиків (помитися, середня порція ранкової сечі в стерильну посуд, не використовувати антибактеріальні засоби, як всередину, так і антибактеріальне мило перед збором аналізу);

• клінічний аналіз крові;

• всі ЗПСШ навіть при впевненості: «Звідки?!», ПЛР, ІФА, посіви.

Рекомендований перелік обов’язкових досліджень до комплексного обстеження на генітальні інфекції (якщо ви обмежені в засобах, зробіть хоча б все зіскрібки):

• антитіла до ВІЛ 1/2 — кров;

• сифіліс — кров IgM + IgG і зішкріб;

• гепатити А, В, С, D, G, ТТ, Е — кров;

• хламідія трахомантіс-зішкріб і кров IgG + IgM + + IgA;

• HPV(16, 18, 31, 33, 35, 6, 11)-зішкріб;

• мікоплазми: хоминис, уреалитикум, парвум, гениталиум, специес — зішкріб;

• уреаплазми: спеціес, уреалітикум, парвум-зішкріб;

синдроми циститу

• вірус Епштейна-Барра — зішкріб і кров;

• туберкульоз — кров ДНК;

• герпесвірус I, II, IV типу — зішкріб;

• мазок з піхви на флору з чутливістю до антибіотиків (чоловікам — з уретри);

* бактеріоскопія мазка (уретра, цервікальний канал, піхву), чоловікам-сік простати на бактеріоскопію.

Це потрібно знати! Важливо усвідомити: вживання антибактеріальних і протизапальних засобів безконтрольно і без відповідних на те аналізів призводить до ускладнень основного захворювання, погіршення загального стану, у тому числі зниження імунних резервів організму і переходу гострого (досить легко виліковної) захворювання на тяжку хронічну форму!

Навіть не думайте про самолікування! Ця проблема занадто серйозна, щоб пустити справу на самоплив. Лікування повинно включати в себе: антибактеріальні препарати (можливо 2), імунні препарати, препарати, що підтримують природну мікрофлору організму, протигрибкові препарати і знижують токсичну дію на печінку або підтримують її. Після лікування можливе призначення профілактичних курсів: від трав до уросептиків, імунні препарати, препарати для відновлення мікрофлори, печінки.

Призначається прийом антибіотиків, мета яких — знищення бактерій. Однак ви напевно в курсі, що тривалий прийом антибіотиків знищує дружні мікроорганізми-молочнокислі палички, приводячи до надмірного зростання дріжджоподібних грибків і в кінці кінців до кандидозу. Можна спробувати уникнути цього. Деякі фахівці рекомендують жінкам, які відчувають ускладнення дріжджових інфекцій під час прийому антибіотиків, в цей період спринцюватися чистим йогуртом, який містить активну культуру ацидофіліну.

Отже, антибіотики. Для лікування циститу використовуються препарати п’яти груп. Одні впливають на процес росту бактерій, інші впливають на хімічні реакції, необхідні для їх розмноження, треті знищують бактерії, впливаючи на ензими, необхідні для їх росту.

Група пеніцилінів для лікування циститу: пеніцилін G і V, ампіцилін, амоксицилін, диклоксацилін, цефалексин, цефаклор.

Протипоказання: алергія на ліки пеніцилінової групи.

Побічні явища: розлад шлунка, блювота, діарея, дріжджова інфекція, свербіж навколо ануса, жар, озноб і головний біль.

Група сульфаніламідів: азосульфисоксазол, сульфаметизол, сульфаметоксазол, сульфисоксазол.

Протипоказання: вагітність і годування грудьми — при алергії на них і аспіріноподобних засоби — при порфірії або захворюваннях нирок.

Побічні явища: головний біль, свербіж, набряклість навколо очей і на ступнях, підвищена чутливість до яскравого сонячного світла, спазми шлунка, пожовтіння шкіри, болю артритного характеру, млявість, запаморочення, тонзиліт, підвищена температура, а також поява незвичайних синців та кровотеч.

Група тетрациклііов: тетрациклін, демеклоциклін, доксициклін і Міноциклін.

Протипоказання: вагітність, захворювання печінки, проміжний цистит, який є запаленням покриву сечового міхура, а не бактеріальною інфекцією.

Побічні явища: розлад шлунка, нудота, блювота, діарея, висип, сухість або шорсткість язика, подразнення анальної і вагінальної областей, анемія, поява на шкірі коричневих плям, жар, озноб і лущення шкіри.

Еритроміцин ефективний проти стрептококів, стафілококів і гонококів.

Протипоказання: проміжний цистит, захворювання печінки.

Побічні явища: спазми шлунка, нудота, блювання, сухість або шорсткість язика, подразнення анальної та вагінальної областей, пожовтіння шкіри та білків очей.

Нитрофурантоин: антисептик для лікування сечовидільної системи, що впливає на ензими, необхідні для росту бактерій.

Протипоказання: пізні стадії вагітності, проміжний цистит і захворювання нирок.

Побічні явища: підвищення температури, озноби, нудота, блювота, висип, утрудненість дихання, поява рідини в легенях, болі артритного характеру, жовтяниця, облисіння, сонливість, втрата апетиту, болі в шлунку, діарея; може надавати сечі коричневий відтінок.

При гострому циститі призначається постільний режим, дієта з винятком гострого, солоного, смаженого, рясне тепле пиття, тепло на область сечового міхура, теплі сидячі ванни. У комплексному лікуванні циститів передбачається застосування антибіотиків, уросептиків, спазмолітиків, болезаспокійливих засобів, а також препаратів, що змінюють загальну і місцеву реактивність. При частих болісних позивах — теплі мікроклізми з анальгіном.

При хронічному циститі у комплекс лікувальних заходів включаються фізіотерапія (УВЧ, діатермія) на область сечового міхура, в залежності від виду циститу прижигающими або масляними розчинами, а також успішно використовуються лазерне, квантова терапія, термотерапія, грязелікування, водолікування. Місцеве лікування циститу (промивання) проводиться в стаціонарі. При загостренні хронічного циститу лікувальна тактика така ж, як при гострому.

Діатермія — электролечебная процедура із застосуванням високочастотного змінного електричного струму великої сили для глибокого прогрівання тканин.

Для даної процедури користуються спеціальними апаратами, які перетворюють змінний струм мережевої частоти в високочастотний — до 1-1,5 млн періодів в секунду. На виході апарату напруга досягає 100-150 в, сила струму-1-3 А. Діатермічний струм, на відміну від мережевого, при проходженні через тканини не викликає дратівної або шкідливої дії. При поглинанні енергії високочастотного струму тепловий ефект виникає практично у всій товщі тканин, розташованих між електродами. Для відпуску процедур застосовують два прямокутних свинцевих електрода товщиною 0,3-0,5 мм Для забезпечення хорошого контакту на місцях накладання електродів волосяний покрив і шкіру ретельно змочують мильним спиртом або мильною водою, домагаючись рівномірного зволоження всієї площі за розміром обраних для процедур електродів. Електроди фіксують гумовими бинтами або плоскими мішками з піском, домагаючись рівномірного прилягання їх до тіла всією поверхнею. Процедуру дозують за показаннями апарату. Тривалість процедур 10-20 хв. їх проводять щодня протягом 10-15 днів.

Діатермію застосовують для прогрівання тканин, недоступних звичайним теплових процедур при хворобах органів травлення, печінки, нирок, сечового міхура, ураженнях м’язового і суглобового апарату та інших асептичних патологічних процесах.

При інтерстиціальних циститах призначають фізіотерапевтичні процедури — ультразвукову терапію, діатермію, електрофорез з розчином новокаїну, ганглерона і ферментів, електростимуляцію сечового міхура. Застосовують передпузирну, пресакральну і внутрішньоміхурову новокаїнові блокади, розтягнення зморщеного сечового міхура під наркозом. При рубцевому сморщивании сечового міхура показана хірургічна операція (уретероуретероанастомоз, одностороння нефростомія, уретеросигмоанастомоз, илеоцистопластика).

Будемо дивитися правді в очі: лікування триватиме до 3-5 місяців. При цьому вам буде категорично не МОЖНА жити статевим життям без презерватива (краще взагалі виключити таку в дні антибактеріальної терапії та інстиляцій); переохолоджуватися; вживати алкоголь, газовані напої, кава; є гостре, солоне, мариноване, копчене; сильні фізичні навантаження. Але зате бонусом за ваше терпіння і обов’язкове виконання всіх рекомендацій і призначень буде нормальне життя без болісної болю, сечовипускання-тортури, без страху. А в цілому, після полегшення стану можете жити звичайним життям, підкоригуйте, якщо у вас був сидячий спосіб життя.

Важливо! Необхідно виявити можливі «пускові механізми» циститу у вашому організмі. Іншими словами, вам необхідно звернутися до фахівця і пройти лікування, якщо у вас болить горло, зуби і т. д. При цьому при призначенні лікування не забудьте уточнити щодо сумісності знову призначених препаратів з тими, які ви вже приймаєте.

Правило.

1. Дотримуйтесь особисту гігієну і гігієну статевого життя: під час місячних частіше міняйте тампони і прокладки. Правильно подтирайтесь після дефекації — спереду назад для жінок. Не можна переходити безпосередньо від анального сексу до вагінального.

2. Жінка повинна мочитися не рідше 5 разів на день, так як інфекція легко потрапляє в сечовий міхур, якщо проміжок між сечовипусканнями дуже довгий. Намагайтеся помочитися після статевого акту.

3. Не носіть занадто щільне обтягуюче нижню білизну.

4. Одягайтеся тепло, уникайте переохолодження, особливо в області тазу.

5. Остерігайтеся купатися в забруднених водоймах.

6. Вчасно лікуєте каріозні зуби.

7. Пам’ятайте, що перенесені урологічні, гінекологічні або венеричні захворювання (уретрит, гонорея, аднексит, ендометрит та ін), особливо, якщо ви не долікувалися або лікувалися самостійно,

а також хронічні вогнища інфекції в організмі можуть спровокувати цистит.

8. Якщо у вас сидяча робота, переривається кожен годину-півтора і хвилин п’ять, просто постійте або пройдіться.

9. Харчуйтеся регулярно і повноцінно.

10. Якщо ви страждаєте запорами, то їжте більше овочів, фруктів і грубої волокнистої їжі, приймайте проносні засоби і т. д. Якщо ви з’їли щось дуже гостре, багато смаженого або маринованого, запийте цю їжу великою кількістю води.

11. Приймайте вітаміни.

12. Вживайте менше алкоголю (а краще — взагалі відмовтеся від нього!).

13. Не доводьте себе до нервового і фізичного виснаження.

Харчування при циститі.

Як і багато захворювань, успішність лікування і профілактика рецидивів циститу не в останню чергу обумовлені правильною дієтою. В принципі, в даному випадку будь-якої певної схеми харчування не прописано. Однак є ряд продуктів, вживання яких при ризику циститу найкраще уникати або, принаймні, бути дуже уважними при їх вживанні. Крім того, вам необхідно прислухатися до реакції вашого сечового міхура на ті чи інші види продуктів, страви. І робити відповідні своєчасні висновки.

Отже, ось невеликий список того, що вам не рекомендується вживати:

• спеції та приправи;

• чорний і червоний перець;

• кава, чай, напої на основі коли;

* харчові продукти, напої, ліки або вітаміни, що містять сахарин;

• апельсиновий сік та інші цитрусові, продукти;

• виноград, персики, сливи, яблука, яблучний сік, дині-канталупи;

• авокадо, банани, майонез;

• цибуля (свіжий; ріпчаста і порей);

Правильна дієта — один з найпростіших способів позбавити себе від непотрібних страждань.

Цистит у жінок.

Цистит — це поширене захворювання, при якому запалюється сечовий міхур, а точніше його слизова оболонка. Воно найчастіше виявляється серед захворювань сечового міхура. Цистит у здорових невагітних жінок у віці 16-65 років при відсутності інших захворювань сечовивідних шляхів вважають неускладненим, він підлягає амбулаторного лікування (в домашніх умовах).

Причини циститу у жінок.

Циститом хворіють і чоловіки, але у жінок він зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків. Це захворювання найчастіше вражає дівчат і жінок дітородного віку завдяки особливостям будови сечостатевої системи. Жіночий сечівник, або його ще називають уретра, ширший і коротший, ніж у чоловіка, і тому інфекція потрапляє в сечовий міхур жінки набагато легше. Чималу роль в появі циститу у представниць жіночої статі грає розташування сечостатевого каналу щодо інших органів-близьке топографічне розташування уретри і заднього проходу. Всі ці фактори сприяють сприятливим умовам для поширення умовно-патогенної мікрофлори, а так само рознесення бактерій з цих органів в сечовий міхур або уретру. Цистит в гострій формі може розвиватися в однієї жінки кілька разів і навіть перейти в хронічну форму.

Але це все не головне. Насправді будь-яким мікробам важко причепитися до стінок сечового міхура і розмножитися в ньому в достатній кількості, щоб викликати цистит. Потрібно, щоб або вистилання міхура була вже пошкоджена (що буває, наприклад, при травмах або діабеті), або щоб багато мікробів було в сечостатевій системі, що буває при її хронічних запальних захворюваннях та порушенні гормонального фону жінки. Усунувши ці причини ви, швидше за все, зможете позбутися від циститу назавжди.

В більшості випадків причиною циститу є та чи інша інфекція. Стафілококи, стрептококи, кишкова паличка та інші — це найбільш часті представники умовно-патогенної середовища людського організму. Причиною циститу можуть бути і статеві уреаплазменные та мікоплазмові інфекції. Пам’ятайте, що чоловік, хворий уретритом, навіть при відсутності симптомів, при статевому контакті може «нагородити» вас циститом і навпаки.

Основні причини появи гострого циститу:

у 70-95% спостережуваних пацієнтів виявлена кишкова паличка, так звана E .coli; у 5-20% пацієнтів знайдений стафілокок, його називають Staphylococcus saprophyticus; у решти виявлені менш знайомі нам бактерії Klebsiella spp і Proteus mirabilis, він же протей.

Причиною циститу може стати катетеризація сечового міхура. Іноді виходить, що при катетеризації для дослідження або для штучного отримання сечі при урологічних дослідженнях, відбувається інфікування уретри. Катетеризація сечового міхура найбільш небезпечна для жінки, якщо вона нещодавно народила дитину чи на даний момент вагітна, так як в цей період у жінок спостерігається зниження тонусу сечовивідних шляхів. Якщо цистит розвинувся після оперативного або інструментального втручання, наприклад, після катетеризації сечового міхура, збудниками зазвичай служать грамнегативні бактерії. Крім бактеріальних збудників провокують цистит ще й різні грибки, наприклад, Candida, а так само, хламідії, трихомонади, мікоплазми і віруси.

Зниження імунітету так само може спровокувати цистит, особливо в літньому віці на тлі хронічних захворювань.

Причини хронічного циститу.

Хронічний цистит як такий буває тільки у хворих на цукровий діабет і хронічні захворювання сечостатевої системи. В інших випадках це не загострення хронічного циститу, а нове захворювання, яке з’явилося на тлі інфекції, або на тлі гормонального збою.

Симптоми циститу у жінок.

Одним з основних симптомів гострого циститу є дуже хворобливе сечовипускання, а також відчуття різі і печіння. Також може докучати почуття болю внизу живота, почуття не повністю спорожненого сечового міхура. Буває і нетримання сечі в момент сильного бажання помочитися.

Сеча може набувати каламутний колір, а іноді купувати і кривавий (з домішкою крові) відтінок, що є ознакою почалися ускладнень.

У деяких випадках при циститі може спостерігатися підвищення температури тіла до 37,5 градусів. В даному випадку слід терміново звернутися до лікаря, так як є ймовірність захворювання нирок. При перших же симптомах циститу зверніться до лікаря, інфекція не може минути сама собою без лікування, запалення вщухне, але захворювання перейде в хронічну форму і буде вас турбувати все частіше і частіше, а вилікуватися стане набагато складніше.

Поширеність циститу.

синдроми циститу

Гострий цистит (запалення слизової оболонки сечового міхура) відносять до найбільш частих захворювань в урології. Зустрічальність гострого циститу у жінок становить 0,5-0,7 епізоду захворювання на 1 жінку в рік. Поширеність гострого циститу в Росії, за розрахунковими даними, становить 26-36 млн. випадків на рік. Для порівняння, захворюваність гострим циститом у дорослих чоловіків становить 6-8 епізодів на рік на 1000 чоловіків у віці 21-50 років.

У дівчаток цистит діагностується в 3 рази частіше, ніж у хлопчиків і виявляється головним чином у віці від 4 до 12 років, рідше від 1 року до 3 років та від 13 до 15 років, вкрай рідко у новонароджених та грудних дітей.

Одне з найпоширеніших захворювань сечового міхура — хронічний цистит: за даними різних авторів, становить від 11 до 21 % всіх випадків його знищення. При розгляді терміну «хронічний цистит» одні урологи не конкретизують частоту загострення, інші вважають, що їх повинно бути 2 і більше за рік.

Не доводьте гострий цистит до хронічного, лікування буде більш складним і дорогим, шансів на повне одужання менше, а шансів отримати ускладнення на нирки — більше.

Цистит при вагітності.

Запалення сечового міхура може наздогнати жінку як на пізніх, так і на ранніх термінах вагітності. Такий цистит вже вважають ускладненим і лікування проводять тільки в стаціонарі під наглядом лікарів. Детальніше в статті: цистит при вагітності >>

Головними причинами, з яких вагітна жінка може захворіти циститом, є гемодинамічні і механічні фактори, а також порушення гормонального балансу. Це все може привести до складнощів в спорожненні сечового міхура, що в слідстві призводить до появи залишкової сечі, яка і викликає появу інфекції. При перших же підозрах вагітних жінок на те, що у них почав розвиватися цистит, вони повинні негайно звернутися до акушера-гінеколога, а той у свою чергу направить, можливо, і до уролога.

Цистит у дітей (дівчаток)

Цистит можна виявити у дітей різного віку, однак, серед дівчаток дошкільного та шкільного віку ризик захворювання циститом більше в 5-6 разів, ніж в інших випадках. Головною причиною появи циститу у дівчаток цього віку, є особливості сечостатевої системи, погані бар’єрні властивості шкіри і слизової оболонки, а також відсутність у ендокринної функції яєчників. Знижена активність імунітету (як і в разі будь-яких інших захворювань), може створити відмінні умови для розмноження патогенних мікроорганізмів в області уретри. Головним, що потрібно для профілактики циститу у дівчаток, є банальне дотримання правил гігієни статевих органів.

Діагностика циститу.

Як правило, діагноз виставляється вже на підставі характерних симптомів. На гінекологічному кріслі лікар бере на аналіз виділення з сечівника, щоб точно визначити збудника і визначити його чутливість до антибіотиків, щоб правильно призначити препарат. Додаткові методи діагностики призначають лише при підозрі на ускладнення або супутні захворювання.

Лікування циститу у жінок.

При неускладнених циститах уражується тільки слизова оболонка сечового міхура без глибокого проникнення мікроорганізмів в підслизовий шар. В такому випадку необхідно термінове амбулаторне лікування.

Таблетки від циститу.

Найбільш важливим в лікуванні циститу є знищення тих патогенних мікробів, які мешкають в сечостатевій системі і провокують запалення. Тому, природно і обов’язково, при лікуванні циститу використовують антибіотики і антибактеріальні препарати.

При неускладненому, неспецифічному циститі (викликаному тими мікробами, які в нормі живуть в жіночому організмі), або загостренні хронічного циститу, для лікування буває достатньо застосування всередину таблеток фурадонина, по 100-150 мг 3 рази на добу протягом 5 днів. Але у таблеток є серйозні протипоказання і побічні ефекти, призначає їх тільки лікар.

При виборі антибіотиків слід враховувати в першу чергу характер збудника захворювання, а так само такі параметри як всмоктування препарату в шлунково-кишковому тракті, властивості і швидкість його розподілу по організму, а також швидкість його виведення і побічні ефекти. У минулому для лікування циститу використовували такі антибіотики як кампіцилін, Бісептол, Палін, нітроксалін. Проте один з таких основних збудників циститу як кишкова паличка, став майже не чутливим до них. Крім того, вони мали безліч побічних ефектів від лікування. На сьогоднішній день існують антибіотики, які концентруються в більшості своїй в сечовому міхурі, що підвищує ефективність препарату, що значно скорочує термін лікування, і піддає організм пацієнта значно меншим навантаженням.

Серед таких препаратів можна відзначити фосфоміцин. Завдяки тому, що він концентрується в сечі пацієнта, курс лікування значно скорочується, а мінімально можливу кількість побічних ефектів робить його придатним для лікування дітей та вагітних. Відсутність фотоксичности (прийом навіть невеликих кількостей деяких препаратів може викликати зміни зовнішнього вигляду шкіри при впливі на неї яскравого світла), що дає можливість застосовувати його навіть у сонячні літні дні. Під час нападів гострого циститу фосфоміцин призначають одноразово (на один прийом), що надалі дає можливість продовжувати курс лікування іншими препаратами. Якщо загострився хронічний цистит, то для лікування може знадобитися застосування двох доз препарату.

При циститі, викликаної вірусами, лікування проводять противірусними препаратами (пригнічують віруси або індуктори інтерферону — арбідол, орвием, аміксин та ін) При підключенні грибкової інфекції — протигрибковими препаратами (кетоконазол, гризеофульвін, тербінафін, амфотерицин В).

У комплексному лікуванні циститу обов’язково беруть участь протизапальні засоби (німесулід, мелоксикам, індометацин), при необхідності — знеболююче і спазмалітики (но-шпа).

У комплексі лікувальних і профілактичних заходів при циститі часто використовуються натуральні засоби на основі рослинних компонентів, таких як екстракти листя мучниці, хвоща польового і плодів журавлини.

Якщо лікування циститу було розпочато вчасно і вироблялося з використанням досить ефективних препаратів, зокрема антибіотиків, то слизова оболонка сечового міхура незабаром приходить в норму, а саме захворювання поступово відступає до повного зникнення.

Але це, наголошуємо, можливо, лише в тому випадку, якщо досвідченим лікарем був поставлений відповідає дійсності діагноз, а лікування проводилося саме тими препаратами, які дійсно могли принести позитивний ефект, а не просто зняти симптоми хвороби. Якщо мова йде про гострий цистит, то втрачати час і затягувати із застосуванням антибактеріальної терапії категорично не рекомендується.

Фізіотерапія при лікуванні циститу.

Крім прийому препаратів, слід не забувати і про додаткові фізіометоди лікування циститу, зокрема хронічного. Серед них можна виділити УВЧ, іонофорез, індуктотермію.

Народні засоби при циститі.

Заслужила увагу при циститі і фітотерапія. Лікування травами можна практикувати як паралельно основного прийому препаратів для полегшення симптомів, так і для профілактики загострень хронічної форми захворювання. Використовуються трави з сечогінною і антисептичною дією: плоди шипшини, листя брусниці, трава звіробою, трава череди, мучниця. Заварювати в довільній пропорції і пити як чай. Детальніше в статті Народні засоби лікування циститу >>

Поширені народні поради по прогріванню сечового міхура, але при гострому циститі робити цього категорично не можна!

Прогрівання можна застосовувати тільки після стихання гострого запалення, в стадії одужання (ремісії).

Дієта при лікуванні циститу.

Для якнайшвидшого виведення інфікованої сечі при циститі необхідно пити не менше 2-3 л рідини на добу. З харчування виключити гостре, копчене і жирне — все, що може додатково дратувати сечовий міхур і підтримувати запальний процес.

Цистит у жінок в літній період.

Напевно, нікому б не хотілося, щоб теплі літні дні і заслужену відпустку, повністю зіпсував цистит.

Однак причин, які можуть привести до розвитку запалення сечового міхура, досить багато. Серед них можна виділити такі як:

Надмірно тривале купання в холодній воді, яке може викликати переохолодження організму. Складнощі в дотриманні правил гігієни, пов’язані зі спекотною погодою. Складність в дотриманні звичайного режиму сечовипускання (іноді, до першого можливого сечовипускання доводиться дуже довго «терпіти»). Різка зміна кліматичних умов може негативно позначитися гуморальному і місцевому імунітеті. Є також ймовірність збільшення статевої активності, яка при вищеназваних умовах теж може стати однією з причин захворювання циститом.

Якщо під час відпочинку вас все ж наздогнав цистит, вам слід якомога швидше звернутися до уролога, щоб він зміг призначити відповідне антибактеріальне лікування. Можна відзначити, що на сьогоднішній день своєчасне звернення до лікаря допоможе перемогти цистит у досить стислі терміни, і запобіжить перехід захворювання в хронічну стадію.

Сучасні антибіотики, які застосовуються в антибактеріальній терапії, на відміну від їх найбільш ранніх попередників, мають менше побічних дій. Одне з них, актуальне влітку — відсутність фототоксичності.

Фототоксичность — це побічний ефект деяких антибіотиків, який проявляється в почервонінні шкіри і навіть у появі на ній пухирів при попаданні на неї ультрафіолетового світла, яким нам щедро посилає влітку сонце. Вся справа в тому, що в деяких препаратах присутні речовини володіють властивостями фотореактивів і фотосенсибілізаторів. Саме вони призводять до того, що наша шкіра може стати надчутливою до сонячного світла. А це означає, що навіть при не дуже яскравому сонячному світлі в шкірі з’являється велика кількість вільних радикалів, які призводять до руйнування клітин шкіри, і до слідства, до дуже сильного її запалення.

При призначенні вам лікування в літній період обов’язково уточніть у лікаря, чи володіє призначений вам антибіотик фототоксичностью і якщо так, поцікавтеся можливістю заміни на інший антибіотик.

Ускладнення циститу.

Основне ускладнення гострого циститу — перехід його в хронічну форму, а відбувається це безкомпромісно, якщо вчасно не провести лікування.

Симптоми пройшли, ви заспокоїлися, а мікроб залишився, залишилося запалення, і при найменшому зниженні імунітету цей мікроб дасть про себе знати загостреннями або, що ще гірше, збудник проникне глибше чи підніметься вище за сечовивідних шляхах і викличе запалення нирок, а це вже грізне захворювання, здатне змінити ваше життя в гіршу сторону і загрожує нирковою недостатністю.

Профілактика циститу у жінок.

Корисні поради, які допоможуть попередити цистит:

Не за яких обставин не забувайте про особисту гігієну. Не допускайте переохолодження. Пийте більше води і всіляких соків. Особливо корисний журавлинний сік. Намагайтеся не допускати перенаповнення сечового міхура. По можливості відмовтеся від надмірно обтягує в області таза одягу. Вона може призводити до погіршення кровообігу в області тазу. Якщо ви страждаєте на запори, намагайтеся збільшити в своєму раціоні вміст свіжих (і сирих) овочів і фруктів. При туалеті статевих органів використовуйте мило з нейтральним кислотно-лужним балансом. Після проведення статевого акту, обов’язково відвідуйте туалет (мочитися). Намагайтеся, як можна частіше змінювати гігієнічні прокладки під час менструацій.

Прогноз захворювання при своєчасному і правильному лікуванні сприятливий. Головне — вчасно звернутися до лікаря і не «запустити» хворобу.

Що таке цистит, який він буває і звідки береться.

Цистит – це запалення сечового міхура. Характеризується частими позивами в туалет, неповним спустошенням міхура, болями при сечовипусканні. Для лікування циститу застосовуються ліки різних груп – антибіотики, ненаркотичні анальгетики, протигрибкові препарати, уросептики, спазмолітики. Вибір ліків залежить від причини запалення сечовика і від симптоматики.

Від чого виникає цистит – запалення сечового міхура.

синдроми циститу

Зниження імунного захисту, загострення урологічних хвороб – основні причини циститу. У 75-90% випадків провокується умовно-патогенними бактеріями і грибками:

кишковою паличкою; кандидами; стрептококами; протеєм; клебсієлою; стафілококами.

Ключова причина виникнення циститу криється в зниженні стійкості організму хвороботворним мікробам. Вони проникають в сечовик через уретральний канал або сечовід. Можливі гематогенний, лімфогенний і статевий шлях передачі інфекції.

Щоб зрозуміти, чому з’являється захворювання, потрібно розглянути основні провокуючі фактори:

вітамінно-мінеральна недостатність; часта зміна статевих партнерів; переохолодження; травми органів малого тазу; недотримання гігієни; хронічні інфекції сечовивідних шляхів; камені в сечовому міхурі; носіння синтетичної білизни; зловживання гострою їжею та алкоголем. Цистит може початися на тлі запізнілого або неправильного лікування хламідіозу, мікоплазмозу, генітального кандидозу, кольпіту та інших урологічних хвороб.

До неінфекційних причин патології відносять:

гормональний дисбаланс; алергічні реакції; променеву терапію; фіброз сечового міхура; неадекватне лікування медикаментами.

У жінок хвороба діагностується в 3 години частіше, що обумовлено особливостями будови сечостатевої системи. У чоловіків запалення сечовика виникає в основному на тлі простатиту, епідидиміту, уретриту.

Види циститу.

Принципи лікування залежать від різновиду захворювання. Його систематизують за різними критеріями-походженням, характером запалення, структурних змін в міхурі, локалізації вогнищ ураження. Класифікація циститу за причинним чинником включає 3 форми:

паразитарна-трихомонадна; інфекційна-грибкова, мікробна, вірусна; неінфекційна-токсична, медикаментозна, променева, алергічна, хімічна.

За течією розрізняють гострий і уповільнений (хронічний) цистит. В залежності від поширеності, запалення буває:

тотальним-уражається слизова всього сечовика; шийний-вогнища локалізуються в області шийки міхура; тригоніт – запалюється тільки зона сечопузирного трикутника (область всередині міхура між отворами сечоводів і уретри).

Часто зустрічається захворюванням у жінок є дефлораційний (посткоїтальний) цистит. Симптоматика проявляється через 1-1.5 діб після статевого акту. Цистит під час вагітності виникає в результаті природного зниження імунітету, гормонального збою, опущення матки. Провокується переважно хвороботворними бактеріями-кишковою паличкою, стафілококами.

При хронічній формі циститу нерідко спостерігається потовщення в області шийки сечового міхура. При розростанні слизової лікування проводиться хірургічним шляхом.

Ознак.

Клінічна картина залежить від характеру перебігу циститу. Дізнатися його можна по тріаді симптомів-позиви в туалет кожні 15 хвилин, хворобливе сечовипускання, відчуття неповного спорожнення.

Як починається цистит.

Гостре запалення сечовидільних шляхів і міхура проявляється яскравою симптоматикою. У 90% випадків перші ознаки виникають після переохолодження. Несвоєчасне лікування веде до сильного набряку слизових, збільшення внутрішньоміхурового тиску.

Зрозуміти, що цистит починається, можна за таким симптомам:

бажання помочитися кожні 15-20 хвилин; різі при сечовипусканні; помутніння урини; болі в надлобковій зоні; кров у сечі; підвищення температури до 37.8-38.1°C.

Щоб визначити форму захворювання і відповідну схему лікування, звертаються до уролога.

Симптоми хронічної форми.

Прояви уповільненого циститу не такі виражені, як при гострому запаленні. У стадії ремісії він майже не впливає на працездатність людини і якість життя.

Як проявляється цистит при уповільненому перебігу:

дискомфорт при сечовипусканні; повільне спорожнення сечовика; ниючі болі в промежині; печіння в уретрі; помутніння сечі. Неправильне лікування призводить до зниження тонусу гладкої мускулатури сечового міхура. Через це у деяких пацієнтів виникає нетримання сечі.

Як ставиться діагноз.

Аналізуючи скарги пацієнта, уролог призначає інструментальне обстеження:

УЗД сечовика і нирок; цистоскопію; урофлоуметрію.

Щоб вибрати ефективні препарати для лікування, визначають збудника інфекції. Для цього призначаються біохімічний аналіз крові, бакпосів сечі.

Рекомендується аналізи здавати в ранкові години, щоб уникнути похибок в результатах.

Можливі ускладнення.

Ігнорування і неправильне лікування небезпечно поширенням інфекції, переходом циститу в уповільнену форму або такими ускладненнями:

пієлонефрит; зморщування сечовика; нетримання сечі; уретрит.

У вагітних жінок цистит небезпечний передчасними пологами, внутрішньоутробним інфікуванням плода, недостатністю плаценти, мимовільним абортом. При відсутності лікування в запалення втягуються нирки, через що виникає пізній токсикоз.

Що робити при перших ознаках циститу.

Самостійне лікування циститу загрожує запаленням не тільки слизової, але і м’язової прошарку сечовика. Це призводить до гострих болів, затримки сечі. При вираженому больовому синдромі пацієнту надають невідкладну допомогу.

Що робити при циститі:

забезпечити постільний режим; випити 1-1. 5 л теплого лужного пиття; прийняти спазмолітики і ненаркотичні анальгетики-Спазмалгон, но-Шпу, Кеторолак, Кетанов.

Після купірування болю слід викликати додому лікаря. При важкому стані лікування продовжують в стінах лікарні.

Чим лікувати цистит.

синдроми циститу

Одужання можливе тільки при своєчасному виявленні і терапії циститу. При гострому запаленні сечовика показаний прийом антибіотиків, уросептиків, анальгетиків, протизапальних ліків.

Антибактеріальні препарати.

Перед тим як вилікувати цистит медикаментами, потрібно проконсультуватися з урологом. Вибір ліків залежить від чутливості збудника інфекції до антибіотиків. Щоб швидко і ефективно знищити шкідливі мікроби в міхурі, використовують:

напівсинтетичні пеніциліни-Тикарцилін, Піперацилін, карбеніцилін; цефалоспорини-Монурал, Цефаклор, цефіксим; нітрофурани-Фуразидин, Ніфуроксазид, Ніфурател.

Фосфоміцин (Монурал) – кращий засіб від циститу. Його компоненти досягають максимальної концентрації саме в урині. Він малотоксичний, тому рідко провокує побічні ефекти.

Лікування гострого циститу антибіотиками займає від 5 до 7 діб. Переривати лікування не можна, навіть якщо симптоми почали проходити. Це небезпечно рецидивом запалення.

Спазмолітичні засоби.

У стандартну схему лікування включаються препарати, які купірують спазми в гладкій мускулатурі сечовидільних шляхів і міхура:

При вираженому больовому синдромі призначаються комбіновані ліки, які мають спазмолітичну, седативну, протизапальну дію – Новиган, Ромазулан, Кратэгус.

Протизапальні таблетки.

Нестероїдні протизапальні засоби надають болезаспокійливу і жарознижувальну дію, знімають запалення. При лікуванні урогенітальних інфекцій застосовуються:

Кетопрофен; Целекоксиб; Диклофенак; Кетанов; Ібуклін; Індометацин; Німесулід; Кеторолак.

Урологи не рекомендують зловживати цими ліками, так як вони сильно дратують слизову шлунково-кишкового тракту.

Препарати на основі трав і пробіотики.

Під час антибактеріальної терапії обов’язково приймають пробіотики. Вони перешкоджають кишковому дисбактеріозу, авітамінозу та імунодефіцитних станів:

Лактобактерин; Ентерожерміна; Біфіформ; Ентерол; Нормофлорин; Максілак; Біфідумбактерин.

Під час лікування циститу використовуються сечогінні засоби рослинного походження:

Фітопрепарати практично не створюють навантаження на печінку або нирки, не викликають звикання.

При лікуванні уповільненого циститу бажано використовувати збори трав сечогінної дії з брусницею, мучницею, ромашкою.

Як лікуватися від циститу в домашніх умовах.

Домашнє лікування засноване на засобах альтернативної медицини і дотриманні дієти. У періоди загострення хвороби бажано обмежити фізичні навантаження.

Дієта і напої.

При урологічних захворюваннях дотримуються молочно-рослинну дієту. Вона спрямована на створення лужного середовища в урогенітальній системі, яка перешкоджає подразненню слизової і розмноженню бактерій. На час лікування з меню виключають:

жирне м’ясо і рибу; гострі приправи і соуси; кондитерські вироби; копченості; консервацію; міцна кава; алкогольні напої.

Основу раціону складають овочі, свіжі фрукти і молочні продукти – домашній йогурт, нежирний кефір, сир і ряжанка. З напоїв віддають перевагу морквяному соку, фруктовим компотам, журавлинному морсу.

Постільний режим.

Медикаментозне лікування сечового міхура потрібно поєднувати з постільним режимом. У періоди загострення циститу слід:

обмежити фізичні навантаження; вживати по 1.5-2 л лужного пиття на добу; використовувати зігріваючі компреси (за рекомендацією уролога).

Обмеження фізичної активності на 3-5 діб прискорює одужання, перешкоджає ускладнень.

Швидке лікування народними засобами.

Засоби альтернативної медицини усувають більшість симптомів циститу, але не знищують інфекцію. Тому народне лікування потрібно поєднувати з прийомом призначених лікарем ліків.

Деякі лікарські трави підсилюють дію медикаментів, провокують алергію. Перед їх використанням обов’язково радяться з урологом.

Рецепти народних засобів:

Відвар. Змішують по 1 ст. л. журавлини і мучниці. Заливають ½ л води і проварюють на маленькому вогні 3 хвилини. Профільтрований відвар випивають по 50 мл тричі на день. Настій. У рівних пропорціях змішують листя суниці і обліпиху. 1 ст. л. сировини проварюють в 250 води 20 хвилин. Випивають по 100 мл за півгодини до їди.

Щоб зменшити печіння в уретрі, приймають сидячі ванни з деревієм, шипшиною, корою дуба, подорожником, мелісою, чебрецем.

Прогноз терапії.

При своєчасній діагностиці та лікуванні прогноз сприятливий. Гостра форма захворювання виліковується повністю протягом 1-1,5 тижнів. Щоб купірувати загострення уповільненого циститу, слід:

виявити і усунути фактори, що провокують запалення; дотримуватися молочно-рослинну дієту; стежити за імунітетом; своєчасно проліковувати сечостатеві інфекції.

Хронічне запалення сечовика неможливо вилікувати повністю. У кращому випадку домагаються ремісії.

Профілактика.

Для попередження первинного і вторинного циститу рекомендується:

уникати переохолодження; збалансовано харчуватися; відмовитися від згубних звичок; дотримуватися особисту гігієну; носити вільний одяг і нижню білизну; своєчасно лікувати урологічні хвороби; уникати випадкових сексуальних зв’язків; двічі на рік проходити вітамінотерапію; вчасно спорожняти сечовий міхур, довго терпіти не можна. При схильності до запорів потрібно вживати до 2 л води на добу, включити в раціон свіжі фрукти, некрохмалисті овочі-цукіні, брюссельську капусту, цибулю-порей.

Щоб запобігти запалення сечового міхура, потрібно з’ясувати, від чого з’являється цистит. При усуненні всіх провокуючих факторів ймовірність рецидиву знижується в кілька разів.

Що таке синдроми циститу, їх причини і особливості.

Багатьом жінкам відома симптоматика, що визначає ряд синдромів, що викликаються циститом. Недугу характерні больовий, сечовий і синдром нареченої, або як його ще називають, синдром медового місяця. Синдроми являють собою комплекс симптомів, що визначають різні хворобливі стани пацієнтів. Оскільки ця недуга вражає переважно сечостатеві органи жінки, то і розглядати його ми будемо з урахуванням реакцій і фізіології слабкої статі.

Хворобливий синдром сечового міхура при циститі.

Синдроми циститу у жінок, їх гострота і періодичність багато в чому залежать від загального стану організму пацієнта і стадії, у якій перебуває недуга до моменту його діагностування. На ранніх стадіях захворювання, воно може протікати практично безсимптомно, однак настає момент, коли хвороба переходить у гостру фазу, в якій абсолютно неминучий больовий синдром при циститі, виділений фахівцями, як інтерстиціальний цистит. У його симптоматиці присутні такі явища, як больові відчуття в:

Крім цього, пацієнти відчувають постійне бажання спорожнити міхур, у тому числі і в нічний час, болю присутні під час припливу урини в орган, а також під час коїтусу.

Комплексна діагностика хвороби в інтерстиціальній формі здійснюється лікарем за допомогою збору відомостей про анамнез, при необхідності проводиться огляд в гінекологічному кріслі. Здаються аналізи крові, сечі на бакпосів, з розчином калію і водою проводиться тест на чутливість. Ще один ефективний метод діагностики, цистоскопія (уретроскопія), що дозволяє візуально оцінити ступінь запальних процесів, що відбуваються в уражених органах з допомогою оптичного інструмента – цистоскопа. Паралельно з цією процедурою проводиться біопсія сечового міхура, оскільки обидві маніпуляції здійснюються під місцевою анестезією.

Як зняти больовий синдром циститу визначає тільки лікар. Зазвичай лікування недуги з больовим синдромом полягає в наступних процедурах:

терапія препаратами, знімають болі: спазмолітики, протизапальні, антигістамінні, відновлюють уражені тканини; фізіотерапія апаратом «Уростим»; гидробужирование (збільшення обсягу міхура шляхом введення в нього рідини під тиском); інстиляція (місцеве лікування шляхом введення препаратів в сечовий міхур); хірургічне втручання, спрямоване на видалення укритих виразками ділянок органу або використання частини кишечника для заміщення сильно ураженої міхура.

Дуже важливо починати лікування хвороби якомога раніше, при перших ознаках, не чекаючи різких болів і не заганяючи проблему в ту стадію, коли ефективну допомогу може надати тільки складне оперативне втручання.

Особливості сечового синдрому при циститі.

синдроми циститу

Сечовий синдром при циститі визначається на основі аналізу урини:

лейкоцитурія – лейкоцити в сечі; бактеріурія – виявлення в урині патогенних бактерій; мікрогематурія — наявність невеликої кількості крові в сечі; микропротеинурия – підвищений вміст білка в урині; піурія – гній в сечі.

Кожен з цих симптомів вказує на відхилення в роботі сечостатевих органів, причому це може бути не тільки цистит, але і процес утворення пухлин, виразок, поліпів, сечокам’яна хвороба, проблеми з нирками і кишечником. Для уточнення діагнозу проводять додаткові дослідження (УЗД, МРТ, цистоскопію).

Перший досвід статевого зв’язку, синдроми циститу, пов’язані з ним.

Синдром нареченої — це цистит, переслідує деяких молодих жінок з початком статевого життя, так званий дефлораційний цистит. Це явище пов’язане, перш за все, з анатомією сечостатевих органів дам, які погано захищені від інфекцій і вимагають суворого дотримання правил гігієни, в тому числі і статевого життя. Можна зустріти ще одна назва цього явища — синдром медового місяця, коли цистит стає бичем пари, отруюючи її існування.

З початком статевого життя партнери в пориві пристрасті роблять необдумані вчинки, коли коїтус відбувається в специфічних умовах, а насолода геть зносить будь-які обмеження. У цьому випадку головне – не нашкодити собі, а якщо ознаки недуги не змусили себе чекати, – відразу звернутися за допомогою до фахівця, який призначить терапію.

Недостатня увага до лікування призводить до хронічного перебігу хвороби, яка може серйозно зіпсувати статеве життя партнерів, оскільки симптоми недуги не дозволяють отримати повноцінне задоволення від коїтусу. У разі хвороби від партнерки можна часто чути відмову в сексі, який може стати причиною непорозуміння, скандалів, що ведуть до розриву відносин.

Цистит.

Цистит – запальний процес сечового міхура, для якого характерно часте (кожні 15 хвилин) і хворобливе сечовипускання невеликими порціями. Іноді в сечі можна виявити незначну кількість крові, температура тіла хворого тримається в рамках 37-37,5 С. Не виключений перехід патології в хронічну стадію, інфекція може розвиватися вгору або вниз, у зв’язку з чим виявляється запалення в нирках або уретрі. При діагностиці циститу уролог орієнтується на дані аналізу сечі, а також ультразвукового дослідження сечового міхура. Щоб визначити походження циститу, необхідно взяти мазок з уретри, провести бактеріальний посів. Лікування циститу-це перш за все ефективна терапія медикаментозними засобами проти інфекційних агентів.

Симптоми циститу – жінки.

Інтенсивність і спосіб прояву неприємних відчуттів при циститі, в тому числі і больових, строго індивідуальні. Все залежить від ступеня больового порогу і критичності ураження стінок сечового міхура.

Аж ніяк не всі люди, які страждають даною патологією, скаржаться на нестерпні різі або печіння при сечовипусканні. Відомі випадки, коли хвороба давала про себе знати лише незначним дискомфортом внизу живота і лобкової області.

Статистичні дані говорять про те, що подібний перебіг циститу властиво не більше 10% представниць прекрасної статі (найчастіше «безсимптомно» захворювання протікає у чоловіків). Більшість жінок, які страждають від патології відчувають сильний біль, що легко пояснити: сечовивідні шляхи у дівчат широкі і короткі, а значить, це відкритий шлях для інфекції.

Згідно усталеній думці, больові відчуття при циститі зосереджені виключно в зоні сечового міхура. Вважати так не зовсім правильно. Найчастіше при даній патології проявляється блукаючий тип болю. Неприємні відчуття можуть віддавати в область попереку і куприка настільки правдоподібно, що пацієнти дійсно починають скаржитися на болі в спині.

Блукаюча біль може сприйматися хворими як тягне або тупа, ріжуча або пекучий. При цьому не має значення ступінь фізичної напруги. По-особливому яскравим дискомфорт стає в момент спроби сечовипускання. Пацієнт постійно відчуває переповненість сечового міхура, відчуває гострий біль в сечовивідних шляхах і сусідніх зонах.

Дискомфорт часто виражається спільно з симптомами загальної інтоксикації. Пацієнт відчуває мігрені різного ступеня вираженості (переважно в лобовій зоні), слабкість, швидко стомлюється, з’являється лихоманка і озноб тіла. Біль і прояви інтоксикації сприймаються як загальні ознаки циститу, хоча в умовах недостатньо сильного імунітету гіпертермія може і не проявлятися.

Причини захворювання.

Дана патологія може проявитися у будь-якої жінки, незалежно від віку. Виникає він часто з наступних причин:

Переохолодження; Пошкодження стінок сечового міхура; Вживання смаженої і жирної їжі; Хронічні патології статевої системи або ЗПСШ; Інфекційні процеси в організмі; Статевий акт без бар’єрної контрацепції; Недостатня гігієна тіла.

1 Основним провокатором даної патології виступає переохолодження.

Найнебезпечнішим є замерзання ніг, тазової області. У зв’язку з цим лікарі не рекомендують перебувати на протягах, сидіти на холодній землі, надягати шовкові комплекти білизни зимою, носити взуття не по сезону.

2 Наступним вагомим фактором є сидячий спосіб життя, офісна робота.

При такому режимі відбувається застій лімфи в судинах, особливо в тазу. Фахівці не радять перебувати в сидячому положенні більше 4 годин. Якщо виконання цього правила неможливо через трудові обов’язки, намагайтеся вставати і розминатися кожні 15 хвилин.

3 наявність в малому тазу патологій в хронічній стадії.

Це сприятливе середовище для того, щоб інфекція перемістилася на сечовивідні шляхи, особливо на сечовий міхур. Через це будь-які гінекологічні захворювання і запалення необхідно якомога швидше пролікувати у грамотного фахівця аж до абсолютного одужання.

4 непрямими факторами в питанні появи циститу є збої в гормональній системі жінки, нестача вітамінів в організмі.

До особливого розряду факторів, здатних спровокувати цистит, відноситься ряд недотримання гігієнічних заходів. Ви знаходитесь в зоні ризику, якщо:

Недостатньо часто міняєте засоби особистої гігієни під час місячних; Чергуєте анальні акти любові з вагінальними; Носіть тісна білизна з синтетичних матеріалів; Без перерви використовуєте щоденні прокладки; Подтираетесь після спорожнення за напрямком від ануса, а не навпаки; Не дотримуєтеся режиму сечовипускань.

Зверніть увагу! У нормальному режимі людина повинна мочитися не менше 5 разів на день, інакше не можна виключити інфікування міхура в зв’язку із застоєм сечі або її розпадом.

5 Найбільш часто патологія проявляється після потрапляння в організм кишкової палички, а також золотистого стафілокока – ще одного представника хвороботворних мікроорганізмів. Потрапляють мікроби через уретру з прямої кишки при дефекації.

Лікування циститу – до кого звернутися?

Для початку слід точно діагностувати хворобу. Лікаря, який спеціалізується на патологіях сечовивідних шляхів, називають урологом . Із запису на прийом до даного фахівця і варто почати протистояння циститу. Для того, щоб уточнити діагноз, доктор призначить вам аналіз сечі на бакпосев по Нечипоренко, також може бути призначено ультразвукове дослідження сечового міхура і проведення цистоскопії. Найчастіше цих аналізів достатньо для постановки вірного діагнозу.

Також не варто нехтувати консультацією фахівця-нефролога . Ниркові патології, часто проявляються в якості ускладнення циститу, становлять серйозну небезпеку для життя хворого. У перший час захворювання нирок можуть ніяк не проявляти себе. Однак, це просто ілюзія. В реальності ж відбуваються руйнівні процеси в тканинах нирок, поступова втрата органом своєї функціональності.

Захистити себе від ризиків прояву ниркової недостатності (заодно і від обов’язкового гемодіалізу, пересадки органу, плачевного результату) потрібно запланувати відвідування нефролога як тільки виявилися підозрілі ознаки.

Діагностика.

При виникненні ознак гострої форми циститу, швидке поліпшення стану досягається за допомогою антибактеріальних препаратів. У розрахунок беруться дані клінічних досліджень, ультразвукового дослідження.

Після того, як гострі симптоми вдасться побороти, проводиться цистоскопія з метою підтвердження діагнозу. Процедура являє собою дослідження сечового міхура зсередини. Жінкам варто обов’язково пройти обстеження у гінеколога, адже він допоможе виявити супутні патології статевої системи, здатні погіршити перебіг циститу.

Почати лікувати хронічний цистит доцільно тільки після проведення комплексного обстеження. У нього входить:

Клінічний аналіз сечі; бактеріальний посів; аналіз сечі по Нечипоренко; Діагностика методом ПЛР; цистоскопія; УЗД органів малого таза; біопсія (якщо знадобиться).

Цистит і уретрит не одне і те ж. Останній є запаленням самого сечовивідного каналу, проявляється лише дискомфортом під час спроби сечовипускання. Найчастіше ці дві патології доповнюють один одного.

Якщо запалення погано реагує на терапевтичні заходи або стан хворого погіршується, потрібно в деталях з’ясувати першопричину виниклої ситуації. В такому випадку допомагає диференціація циститу з схожими захворюваннями, такими як онкологія сечового міхура, захворювання простати, туберкульоз.

Під час діагностики хвороби слід врахувати, що їй не властива гіпертермія вище 37,5 С. Коли пацієнт скаржиться на цей симптом, що йому треба проконсультуватися з урологом, щоб виключити патологію нирок.

Гострий цистит – терапія.

Побороти гострий напад цієї неприємної інфекції або впоратися з розпочатими симптомами можна за допомогою дотримання кількох нескладних правил:

Більше відпочивати і не перенапружуватися; Не забувати про прийом медикаментів; Тепле пиття у великих обсягах; Дотримання спеціального режиму харчування (дієта).

У гострій стадії циститу перш за все прописують спазмолітичні і антибактеріальні засоби, сечогінні трав’яні настоянки. Залежно від ступеня хворобливості, може бути рекомендований прийом препаратів, що розслаблюють мускулатуру стінок міхура (Ношпа, папаверин і т. д.). Вони продаються як таблетки або як свічки. Зняти ріжучі болі допоможе теплий предмет, наприклад, грілка, в нижній частині живота.

Досить поширені в терапії циститу чай з березових бруньок, мучниця, брусничні листя, морс з журавлини і чорниці. Для подібних ситуацій передбачені і готові препарати у вигляді таблеток або пасти. Слід розуміти, що звернення до готових фітопрепаратів не означає скасування вживання великої кількості теплої рідини.

Після кожного дискомфортного сечовипускання корисно робити теплі трав’яні ванночки, просто обмивати статеві органи спеціальним розчином соди. Що стосується харчування, то при циститі виключена солона і пряна їжа, смажені страви. Користь принесуть кисломолочні продукти, свіжі фрукти.

Антибіотики при циститі на сьогоднішній день дуже популярні, адже не долеченное до кінця захворювання легко перетворюється в хронічний. Якими антибактеріальними препаратами лікувати цистит безпосередньо залежить від лікарських рекомендацій. Фармацевтичний ринок день у день поповнюється новими ліками від даної патології.

Ліки при циститі.

Засоби з антибактеріальним ефектом, які часто призначаються фахівцями при циститі:

Монурал.

Препарат, який найчастіше прописують пацієнтам в гострій стадії циститу. Особливо актуальний у випадках, коли сечовипускання супроводжується виділеннями крові.

Нолицин.

Відносно недорогий препарат широкого дії. Відноситься до фторхінолів, активна речовина – норфлоксацин. Випускається у формі таблеток, сприяє більш ефективної терапії циститу. Більшість мікроорганізмів чутливі до даного антибіотика.

Нітроксолін.

Препарат відноситься до групи оксихінолів. Призначається фахівцями в ході лікування переліку інфекцій сечостатевої системи (запалення сечового міхура, уретри, наднирників).

Палін.

Протимікробний антисептик у вигляді капсул. Відноситься до хіноловому ряду. Препарат підходить при інфекційних процесах в сечовивідних шляхах, якщо спостерігається чутливість до Pipemidic acid.

Невіграмон.

Засіб широкого спектру дії для лікування захворювань сечостатевої системи. Даним антибіотиком можна також лікувати і цистит.

Рулид.

синдроми циститу

Антибіотик напівсинтетичного походження, що відноситься до макролідів. Являє собою протимікробний препарат, використовується в терапії урологічних і статевих інфекцій. Застосування можливе тільки під контролем лікаря.

Фурадонін.

Бюджетне засіб з протимікробним ефектом, головною діючою речовиною якого є нітрофурану. Його призначають при підтвердженій інфекції бактеріального характеру в сечовивідних шляхах.

Левоміцетин.

Препарат протимікробної дії. Він ефективно впливає на досить широкий перелік шкідливих мікроорганізмів.

Ліки від циститу на основі трав.

Фітопрепарати досить часто застосовуються в терапії інфекцій сечостатевої системи. В таких засобах містяться компоненти виключно рослинного походження. Про ефективність трав при циститі можна говорити тільки за умови комплексного лікування.

Препарати з вмістом трав призначають в ситуаціях, коли патологія протікає без ускладнень, немає гіпертермії і явно виражених болів. Найбільш дієвий результат від засобів з рослинної сировини можна отримати, якщо паралельно проводити також антибактеріальну терапію, приймати протизапальні.

Уролесан.

Засіб з рослинної сировини з хмелем, м’ятою і ефірними оліями в складі. Поряд з іншими уроантисептиками, має спазмолітичну та жовчогінну дію.

Цистон.

Засіб рослинного походження, що містить більше десятка різних трав’яних екстрактів.

Брусничні листя.

Мають протизапальну і в’яжучу ефектом, надають допомогу в позбавленні від інфекцій, збудником яких є золотистий стафілокок.

Фитолизин.

Друга назва засобу – зелена паста. Являє собою екстракт спеціальної комбінації трав і масел. Завдяки даному натуральному препарату знімається спазм, стихає запалення, поліпшується сечовипускання.

Монурель.

«Монурель» – комплексний препарат з натуральних компонентів, у складі якого екстракт ягід журавлини і вітамін С. Високий вміст протоцианидинов перешкоджає розвитку хвороботворних мікробів на стінках сечовивідних шляхів.

Як домашню альтернативу можна також використовувати журавлинний морс. Даний засіб відомо багатьом народам як найбільш ефективне рішення при циститі. Дана ягода корисна своїм антибактеріальним і сечогінну дію. Згідно з останніми даними, частоту спалахів циститу можна помітно знизити, якщо випивати кожен день по 200 мг цілющого напою.

Які синдроми при циститі.

Майже кожна жінка хоча б раз у житті відчувала дискомфорт і печіння під час сечовипускання, але часто ці симптоми часто не звертають уваги, і вони проходять через певний час без лікування.

В певних випадках такі тривожні ознаки свідчать про початок запалення в сечовому міхурі, тобто циститу. За характером перебігу його класифікують на гострий цистит (протікає в гострій фазі з проявом типової симптоматики) і хронічний (протікає в латентній формі або рецидивуючий).

Ефективне лікування циститу у жінок має бути швидким і комплексним, щоб не допустити ускладнень.

Цистит – це запалення сечового міхура. У більшості випадків, причиною захворювання є інфекція, яка мешкає в організмі жінки. Як правило, основними збудниками є бактерія E. coli і Staphylococcus. Ці бактерії потрапляють в сечовий міхур з шкіри або прямої кишки через уретру.

Причини розвитку циститу у жінок досить різноманітні, тому виділимо основні з них :

виношування плоду і родова діяльність; інфікування статевих органів; застій урини в сечовому міхурі; авітаміноз і незбалансоване харчування; порушення гормонального характеру; недотримання правил інтимної гігієни; значне переохолодження; проведення операцій на маткової шийки і сечовивідних органах.

Прийнято вважати, що пусковим механізмом для розвитку циститу служить переохолодження, оскільки воно послаблює імунітет організму і сприяє розмноженню вірусів і бактерій.

Дана інфекція сечового міхура створює масу неприємних симптомів, змушуючи жінку постійно хвилюватися і нервувати. Оскільки цистит нехай не набагато, але в рази змінює якість життя в гіршу сторону, створюючи різні неприємності у всіх сферах життєдіяльності.

Отже, клінічною картиною гострої форми циститу є:

Варто відзначити, що два останніх ознаки є симптомами важкої стадії хвороби.

Гострим циститом хворіють завжди раптово, після стресу, вірусної інфекції, переохолодження, будь-якого іншого фактора, що підриває місцевий імунітет сечового міхура.

При виниклому циститі у жінок, серед перших симптомів виділяють прискорені позиви в туалет, відчуття різі при сечовипусканні, біль внизу живота. При цьому чим важче чистить, тим частіше жінка відчуває необхідність відвідати туалет. У важких випадках вони трапляються кожні півгодини. Болі не дають спокою хворий цілодобово. Живіт болить як при сечовипусканні, так і поза ним. Обмацування живота неприємно і доставляє біль.

Хронічний цистит зазвичай носить не настільки виражений характер симптомів, відрізняється рецидивами. Він періодично повідомляє про себе спалахами загострень, це латентно протікає інфекція, миритися з якою ні в якому разі не можна.

Як вже було сказано, поширеним симптомом недуги є біль внизу живота і в промежині.

Інтенсивність больових відчуттів може бути різною. Приблизно в 10% випадків цистит протікає безболісно. Може відчуватися лише незначний дискомфорт і розпирання, на яке часто не звертають уваги. Больові відчуття часто поширюються на спину, і у хворого може скластися враження, що болить спина. Нерідко болі супроводжуються такими симптомами, як головний біль, підвищена стомлюваність, підвищена температура.

Лікарі розглядають біль і інтоксикацію в якості єдиного симптомокомплексу. Однак при ослабленому імунітеті підвищення температури та інших симптомів інтоксикації може і не бути.

Іноді виявляється кров в сечі. Сеча може набувати блідо-рожевий і цегляний відтінок. Нерідко кров в сечі вказує на вірусне ураження слизової оболонки сечовивідних шляхів.

При гематурії лікарі розглядають два варіанти захворювання: гострий і ускладнений. В даному випадку проводиться ретельна діагностика для з’ясування виду циститу і призначення подальшої схеми лікування захворювання.

Первинна діагностика включає в себе очний огляд у профільних фахівців: уролога, нефролога, гінеколога. Фахівці займаються збором анамнезу і встановлюють можливі причини появи захворювання.

При зборі анамнезу особливо уважно лікарі ставляться до факторів ризику:

Гіпотермія; незахищені статеві акти; прийняті лікарські препарати; надмірне емоційне напруження; наявність супутніх захворювань і патологій (в області органів малого таза в першу чергу).

Лабораторні дослідження включають в себе:

Здачу аналізу сечі для посівів по Нечипоренко. Допомагає виявити збудника. Здачу загального аналізу сечі. В сечі виявляються еритроцити, лейкоцити, білок, сама сеча каламутна, може бути з домішками крові або гною. При геморагічній формі хвороби сеча рожева. Здачу загального аналізу крові. В цілому, за результатами складається картина запального процесу, можливе підвищення ШОЕ, лейкоцитоз. Однак змін з боку крові може не бути взагалі. Загальний аналіз крові показує, чи немає більш небезпечних захворювань, «маскуються» під цистит: онкології та ін.

Серед інструментальних методів використовується два основних:

Ультразвукове обстеження сечового міхура. Дозволяє визначити органічні зміни з боку органу. Уретроскопія і цистоскопія. Ендоскопічні обстеження спрямовані на візуальний огляд стану слизових уретри і сечового міхура. Незважаючи на дискомфорт при проведенні цих процедур, їх інформативність вкрай висока.

При виникненні симптомів циститу, лікування у жінок обов’язково має включати в себе прийом антибактеріальних препаратів, і здійснюватися під наглядом фахівця.

Недостатньо прийняти якийсь антибіотик за порадою добрих знайомих: це лише на час позбавить вас від неприємних відчуттів, але коли дія препарату закінчиться, збудник інфекції знову почне розмножуватися і всі симптоми повернуться знову. В такому випадку недуга може не тільки затягнутися, але і перейти в хронічну форму.

Зазвичай перше, що призначають жінці з гострим циститом – антибактеріальні препарати і спазмолітики, що знімають біль. Поряд з антибіотиками, хворому виписують препарати, що стимулюють імунітет.

В якості допоміжної терапії призначається рясне пиття . Це може бути просто чиста вода, але краще – настій ромашки, календули або звіробою. Корисний при циститі і журавлинний морс.

Найчастіше при складанні схеми лікування захворювання у жінок, лікарі обов’язково включають в терапевтичний процес такі препарати, як уроантисептики (антибіотики) і протизапальні засоби. Таке лікування дозволяє швидко позбутися симптомів циститу за 1-2 дні, і побороти інфекцію.

1) Анальгетики і спазмолітики для симптоматичного лікування, вони усунуть спазми і посприяють зниженню тонусу гладкої мускулатури сечового міхура:

Но-шпа-120-240 мг за добу в 2-3 прийоми; Папаверин-по 40-60 мг 3-4 рази на добу;

2) Коли діагноз підтверджений і вже відомий жінці, призначають антибіотики для етіотропного лікування :

Монурал – 3 мг одноразово, через 2 години після прийому їжі; Нолицин – по 1 таблетці 2 рази на день, протягом 3 днів; Бісептол – по 2 таблетки 2 рази на день, протягом 3 днів;

3) зменшити спазм і біль допомагають також рослинні препарати :

Цистон – по 2 таблетки 2 рази в день; Канефрон – по 50 крапель 3 рази на день, розвести в невеликій кількості води; Спазмоцистенал – до 10 крапель 3 рази на добу, розвести в невеликій кількості води; Фитолизин – 1 ч. л. пасти розчинити в 1/2 склянки теплої солодкої води, приймати 3-4 рази в день після їжі.

Вибір відповідного препарату від циститу, визначення його разової дози, порядку прийому та тривалості лікувального курсу повинні знаходитися у виключній компетенції лікаря. Самолікування не тільки не сприяє швидкому одужанню, але і тягне за собою розвиток серйозних ускладнень хвороби.

При рецидивуючій формі захворювання, крім вищеназваної етіотропної та симптоматичної терапії, Показані інстиляції сечового міхура, внутрішньоміхуровий іонофорез, УВЧ, індуктотермія, магнітолазеротерапія, магнітотерапія. Якщо рецидивуючий цистит діагностується у жінки в менопаузі, рекомендується інтравагінальне або періуретральне застосування естрогенвмісних кремів. При розвитку грубої гіперплазії шийки сечового міхура вдаються до трансуретральной резекції – ТУР сечового міхура.

Є найбільш поширеним і сучасним препаратом при боротьбі з подібною недугою. Має високу бактерицидну активність відносно практично всього спектру патогенних мікроорганізмів.

Діючою речовиною препарату є фосфоміцину трометамол. Воно абсолютно безпечно для застосування навіть у вагітних жінок і дітей. При цьому достатньо 1 пакету 1 раз в день, що б вирішити проблеми зі здоров’ям. Саме тому, коли у жінок виникає питання, чим лікувати цистит, з безлічі ліків вони вибирають Монурал (див.

Крім основного лікування, в домашніх умовах дотримуйтеся нехитрих правил. Це допоможе позбутися від хвороби швидше.

Дуже бажано під час загострення дотримувати постільний режим . Потрібно лежати під теплою ковдрою з грілкою внизу живота. Якомога більше пити . Дуже вітаються журавлинні, брусничні і чорничні морси. Що стосується їжі, то тут потрібно обмежити споживання їжі, в якій міститься високий рівень кальцію . Це може бути молоко, йогурт, сир. Фітотерапія найефективніше у вигляді зборів, в аптеці завжди запропонують готові. Можна заварювати трави самостійно, а можна скористатися таблетками (Цистон, Канефрон), краплями (Спазмоцистенал) або пастою (Фитолизин) – це теж ніщо інше, як трав’яні збори, тільки «компактно упаковані».

Але в будь-якому випадку, при лікуванні інфекції необхідні антибактеріальні препарати.

При циститі жінкам потрібно дотримуватися певної дієти. Вживання кофєїнсодержащих напоїв або спиртного неприпустимо, так як вони можуть різко погіршити перебіг хвороби.

Для профілактики захворювання рекомендується пити журавлинний сік. У ньому міститься гіпурова кислота, що перешкоджає прикріпленню бактерій до слизової сечового міхура. Також дуже корисно додавати журавлину в йогурт.

У стандартних випадках, при типовою симптоматикою та своєчасної терапії, гострий цистит у жінок швидко проходить — головне завдання в цьому випадку – не допустити переходу гострого процесу в хронічну форму.

Так як хронічний цистит може підніматися вище, ініціюючи запалення в нирках. Якщо інфікована сеча надійде в сечоводи, то можливо їх гнійне запалення, а також поява ознак пієлонефриту. З циститу можуть початися і більш важкі ураження, наприклад, апостематозний нефрит і навіть паранефрит, тобто запалення принирковій клітковині.

Щоб звести до нуля ймовірність виникнення запального процесу в слизовій сечового міхура дотримуйтеся таких правил:

Уникати переохолодження; Своєчасно лікувати інфекції сечостатевої системи; Дотримуватися правил особистої гігієни (включаючи підмивання після статевого акту); Не використовувати тісна білизна; Регулярно міняти гігієнічні прокладки і тампони.

Дотримуйтеся хоча б основних з вищенаведених правил і вам ніколи не доведеться дізнатися, як і чим лікується цистит.

Зазвичай він з’являється поряд з уретритом (запаленням сечівника). Сечовий міхур мішковидний орган, в якому накопичується сеча, що продукується нирками. В нього впадають дві сечоводу, по яких сеча надходить з нирок, а по сечівнику сеча виводиться із сечового міхура з організму назовні.

Для точної діагностики лікарю знадобиться аналіз вашої сечі. Цей аналіз робиться для підтвердження діагнозу і для визначення різновиду бактерії-збудника (щоб виписати найбільш відповідний антибіотик).

Промийте кінчик статевого члена або піхву теплою водою (або ж вас можуть попросити протерти дану область дезинфікуючим речовиною).

Жінкам слід підмиватися спочатку спереду, а потім ззаду.

синдроми циститу

Невелика кількість сечі злийте в туалет, перервіться, потім невеликою кількістю сечі наповніть баночку для аналізу (близько чотирьох чайних ложок), перервіть знову, а потім злийте інше в туалет. Ви повинні зібрати середню порцію сечі. Не торкайтеся баночки для аналізу зсередини.

Зазвичай причиною виникнення циститу є потрапили в сечовий міхур через сечівник бактерії. Найчастіше збудником виявляється Escherichia coli (кишкова паличка), в нормі виявляється в прямій кишці, хоча й інші бактерії або захворювання також можуть бути причиною циститу.

Виходячи з анатомічної будови тіла, жінки і дівчатка більш схильні до циститу, ніж чоловіки. У жінок сечовипускальний канал коротше і розташований ближче до анального отвору, відповідно, інфекції легше проникнути в сечовий міхур.

Іншою причиною циститу може бути запалення сечівника після статевого акту. Це викликається тривалим тертям отвору сечівника, яке може відбуватися в ході статевого акту. Зазвичай симптоми розвиваються протягом 12 годин після статевого акту.

Симптоми циститу можуть також викликатися подразненням зовнішнього отвору сечівника. У деяких людей, наприклад, існує алергія на вагінальні дезодоранти, парфумерне мило і тальк, навіть на кольоровий туалетний папір.

Іноді циститом хворіють діти. У деяких випадках це викликається анатомічними відхиленнями, коли сеча закидається назад у сечоводи, і потік сечі через видільну систему порушується. Дитині з симптомами циститу необхідний лікарський огляд.

Літні люди або інваліди, яким складно пересуватися, також можуть страждати циститом . Причина цього не до кінця спорожняється сечовий міхур або рідкісне сечовипускання.

Діти і дорослі, які занадто довго терплять перед актом сечовипускання, найбільш схильні до циститу. У рідкісних випадках цистит може бути обумовлений пухлиною.

У дорослих людей цистит зазвичай викликає часте і хворобливе сечовипускання. Характер болю описується як відчуття печіння. Сеча може сильно пахнути, бути каламутною і з кров’ю. При цьому може погіршуватися самопочуття і відчуватися постійний біль в області попереку. У літніх і дітей симптоми часто не настільки очевидні. Єдиними симптомами цілком можуть бути лихоманка, болі в животі, нудота.

Пийте не менше 10-14 склянок рідини в день. Пийте поменше чаю, повністю виключіть каву і спиртні напої. Ці напої викликають роздратування сечового міхура.

Обмежте споживання їжі, що містить високий рівень кальцію (тільки на час лікування). До таких продуктів відноситься молоко, сир і йогурт.

Для полегшення болю кладіть собі між ніг, на живіт або на спину теплий предмет, наприклад, пляшку з теплою водою або мішечок з підігрітим пшоном.

Кожні три години випивайте склянку води, в якому розчинена ложка соди. Це знижує кислотність сечі і позбавляє від печії.

На жаль, цистит може викликати дуже серйозні ускладнення, інфекція може висхідним шляхом поширитися на нирки.

Необхідно терміново звернутися до лікаря, якщо:

симптоми протягом дня не проходять (оскільки інфекція може поширитися на нирки); є лихоманка, біль у нижній частині спини, кров у сечі; ці симптоми виникають в ході вагітності (вагітні жінки більше схильні до інфекції нирок); захворювання рецидивує; захворювання з’являється при зміні статевих партнерів; захворювання проявилося у дитини або у чоловіка.

Якщо ви страждаєте повторюють інфекціями сечовивідних шляхів, вам варто звернутися до уролога. Приймайте прописані ліки (зазвичай це антибіотики і знеболюючі) строго за вказівкою лікаря. Не переривайте курс лікування.

Вам можуть знадобитися аналізи для перевірки стану сечового міхура, сечівника і нирок. Лікар призначить відповідне лікування. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Спорожняйте сечовий міхур так часто, як вам це потрібно. Це особливо важливо, тому що стримування сечовипускання одна з основних причин циститу .

Пийте не менше 8 склянок рідини в день.

Мийтеся хоча б раз на день. Після сечовипускання жінкам слід підмиватися спочатку спереду, потім ззаду, щоб знизити ймовірність потрапляння бактерій з області анального отвору в сечовипускальний канал.

Віддавайте перевагу бавовняну нижню білизну синтетичному і намагайтеся не носити обтягуючі штани.

Якщо цистит повторюється (рецидивує), вам варто замінити прийом ванни на душ. Звичайний душ або біде набагато спрощують підмивання.

Після статевого акту зробите сечовипускання. При цьому бактерії, що потрапили на отвір сечівника, вимиються до того, як вони почнуть розмножуватися.

Цистит – це одне з найбільш часто зустрічаються захворювань сечостатевої системи. В ході патологічного процесу з тих чи інших причин (інфекційні агенти, хімічні і травматичні пошкодження) відбувається запалення слизової оболонки сечового міхура.

Цистит вважається типово жіночою хворобою. Згідно з даними медичної статистики, 80% від числа всіх хворих циститом припадає на жінок. Це можна пояснити з точки зору анатомії: сечовивідні шляхи в жінок куди коротше, ніж у чоловіків, а це означає, що хвороботворні мікроорганізми (які в більшості своїй є збудниками циститу) зустрічають менше опору і проробляють швидкий шлях до сечового міхура. Саме тому жінки повинні спорожняти сечовий міхур частіше, а якщо відбувається затримка сечі, ризик розвитку циститу в рази підвищується.

Цистит вражає не тільки слизову оболонку сечового міхура. В цілому, це досить складне захворювання, що тягне масу ускладнень і неприємних відчуттів.

Симптоматика, стратегія діагностики та лікування залежать від безлічі факторів:

Характеру патологічного процесу;

Цистит підрозділяється на види за кількома критеріями:

Виходячи з типу збудника: бактеріальний цистит (хламідії, уреаплазма, гонорея, інші збудники венеричних захворювань, а також стафілококи, стрептококи, кишкова паличка та інші) і небактерійний цистит (токсичний, викликаний прийомом ліків, алергією);

За характером перебігу захворювання: гострий цистит (протікає в гострій фазі з проявом типової симптоматики) і хронічний (протікає в латентній формі або рецидивуючий);

Залежно з наявності і типу органічних (морфологічних) змін органу: виразковий, катаральний, кістозний і ін.;

Виходячи з локалізації патологічного процесу: цистит слизової оболонки сечового міхура, що вражає підслизовий шар, що вражає м’язовий шар.

Характер та інтенсивність больових і дискомфортних відчуттів при циститі суто індивідуальні і залежать від больового порогу, а також від ступеня ураження самих структур сечового міхура.

Далеко не у всіх людей і не завжди спостерігаються інтенсивні болі (різі, печіння) при цій патології. У деяких випадках захворювання може проявлятися лише легким дискомфортом в нижній частині живота і лобкової зоні (тяжкість, відчуття розпирання). Згідно з даними статистики, в такій формі гострий цистит протікає не більш ніж у 10% жінок (частіше «непомітно» патологія проходить у чоловіків). У більшості ж представниць прекрасної статі захворювання супроводжується інтенсивним болем, що цілком зрозуміло: сечовипускальний канал жінки набагато ширше і коротше, а це, як вже було сказано, прямі ворота інфекції.

Прийнято вважати, що при циститі біль локалізується тільки в області сечового міхура. Це не зовсім так. Часто біль може мати іррадіюючий (блукаючий) характер. Болі від циститу переходять в попереково-крижовий відділ хребта і пацієнтам здається, ніби болить спина.

Больовий синдром може локалізуватися також в області куприка. Іррадіюючий біль може бути тягне, ниючий тупий, що не залежить від інтенсивності фізичного навантаження, або ріжучої і пекучої. Особливо яскраво больовий синдром проявляється при сечовипусканні. Хворого «переслідує» відчуття наповненості сечового міхура, при сечовипусканні відчувається сильний біль в області сечівника, сечового міхура і спини.

Болі часто супроводжуються загальними симптомами інтоксикації організму: головним болем різної інтенсивності (локалізується в області чола), слабкістю та швидкою стомлюваністю, гіпертермією (підвищенням температури тіла до 37,5 – 38 °C. Біль і прояви інтоксикації розглядаються як єдиний симптом патології і невіддільні один від одного, хоча при ослабленому імунітеті можливо відсутність гіпертермії.

У ряді випадків хворі циститом жінки можуть помітити, що сеча має блідо-рожевий або інтенсивно-червоний відтінок. Причин тому може бути дві: або мова йде про гострому циститі, або про куди більш важкій його формі — геморагічному циститі. Відрізнити їх порівняно просто, при гострій формі сеча набуває червонуватий відтінок в кінці сечовипускання, при ускладненому циститі — червона сеча протягом усього акту і зберігає свій відтінок під час усіх наступних походів в туалет.

Найчастіше причиною появи крові в сечі є вірусне ураження слизової сечового міхура (основний збудник в даному випадку — аденовірус). У жінок геморагічний цистит проявляється відносно рідко, оскільки з частими сечовипусканнями віруси і продукти їх життєдіяльності швидко виводяться з організму, не встигаючи спричинити розвиток дегенерації тканин.

Однак далеко не у всіх випадках причина криється в інфекції, схожі форми циститу викликаються прийомом препаратів цитостатиків, радіаційним (променевим) ураженням (наприклад, при специфічної терапії злоякісних новоутворень).

Також серед причин циститу:

Травмування стінок сечового міхура і уретри чужорідними предметами;

Недолік тонусу м’язів сечового міхура;

Застійні явища в сечовому міхурі, що тягнуть розвиток дегенеративних змін;

Порушення анатомічної характеру (стеноз просвіту сечовивідного каналу, здавлювання структур видільної системи онкологічним новоутворенням).

Тому найчастіше цистит з кров’ю у жінок-це вторинна патологія, викликана тими чи іншими факторами.

Гострий цистит з кров’ю і, тим більше, геморагічний протікає важко:

Спостерігаються інтенсивні болі, що носять постійний, стійкий характер.

Часті помилкові позиви до сечовипускання;

Основним проявом подібних форм захворювання виступає виділення крові. Незважаючи на те, що кров починає виходити лише через кілька годин від початку гострої фази, інтенсивність кровотечі може бути такою високою, що кров під впливом специфічних речовин, що входять до складу сечі, буде згортатися, утворюючи великі тромби. Тромби, забиваючи просвіт сечівника, тягнуть затримку відтоку сечі і, як наслідок, ще більше ускладнюють стан пацієнта.

Сверблячка і печіння виступають чи не найчастішими після больового синдрому симптомами циститу у жінок. Зазвичай обидва цих прояви спостерігаються при алергічної або інфекційної природі захворювання.

Часто цистит у жінок пов’язаний із запальними ураженнями статевих органів. Одне може перебувати з іншим причинно-наслідкового зв’язку (так, нерідко при захворюваннях піхви, кольпітах, інфекційні агенти можуть проникати в сечівник зважаючи на його анатомічної близькості і вражати сечовий міхур, так само як і навпаки: інфекції з сечового міхура з сечею виходить з організму і, потрапляючи на зовнішні статеві органи, тягне вторинний кольпіт).

Сверблячка і печіння також часто проявляються при алергічному походженні циститу. Алерген розпізнається імунною системою хворого як антиген, в результаті чого імунітет виробляє специфічні антитіла для боротьби з «небезпечним порушником». В результаті реакції відбувається осідання антиген-антитіло комплексу на огрядні клітини (базофіли), розташовані в області сечівника і уретри. Під впливом комплексу базофіли руйнуються, випускаючи у великих кількостях речовина гістамін, який є медіатором свербежу (тобто речовиною, дратівливим епідермальні нервові закінчення) і викликає нестерпне відчуття свербіння і печіння.

За подібним причин при запальних ураженнях також спостерігається свербіж і печіння: інфекційні агенти і токсичні продукти їх життєдіяльності (при бактеріальному походження захворювання) або специфічні речовини, що містяться в лікарських засобах, у великих кількостях накопичуються в сечі. Виходячи, ці речовини впливають на поверхневі нервові закінчення.

В цілому, такий симптом як свербіж з 95% ймовірністю вказує на алергічну або інфекційну природу циститу, а це означає, що можливі супутні ураження слизової оболонки піхви.

Щоб коректно відповісти на питання, необхідно розуміти, чому відбувається підвищення температури тіла. Гіпотермія настає в результаті гострої імунної реакції на речовину або мікроорганізм чужорідного походження. При температурі понад 37 °C збудники втрачають колишню активність, і інтенсивність їх життєдіяльності різко знижується. Майже завжди інфекційний цистит супроводжується підвищенням температури тіла в межах від 37,5 до 38,2 °C. це нормальне явище свідчить про міцну імунну систему, здатну протистояти інфекції. Висота цифр багато в чому залежить від безпосереднього збудника захворювання.

З цієї причини навіть цистит інфекційної природи може не спричинити підвищення температури. Так, наприклад, збудник туберкульозу на перших етапах захворювання не виявляє себе підвищенням температури, у той час як більшість венеричних інфекцій і навіть аденовірус викликають істотну гіпертермію, аж до значень 39 °C.

Надмірно висока температура, що загрожує життю пацієнта при цьому захворюванні, піднімається рідко. Якщо це відбувається, значить, захворювання протікає у важкій формі і слід негайно звернутися за екстреною медичною допомогою. Тому не варто вважати цистит настільки нешкідливою патологією. Необхідно ретельно стежити так динамікою температури тіла. В іншому випадку можливий розвиток безлічі ускладнень, аж до залучення в патологічний процес нирок, виникнення гострої ниркової недостатності і летального результату.

Як було зазначено раніше, захворювання в переважній більшості випадків розвивається у жінок, що обумовлено коротким і широким каналом уретри, близьким розташуванням анального отвору і піхви (як відомо, навіть умовно-патогенна мікрофлора слизових товстої кишки і піхви здатна викликати розвиток запалення сечового міхура, часто буває і так, що на слизових живуть патогенні мікроорганізми, які не проявляють себе до певного моменту).

У 85-90% випадків цистит у жінок розвивається саме через проникнення патогенної або умовно-патогенного мікроорганізму (інфекційний цистит). Не завжди збудник потрапляє в сечовий міхур з піхви або ануса.

Шляхи проникнення можуть бути різними:

Спадний шлях. Інфекція може проникнути з нирок в сечовий міхур;

Висхідний шлях. Те, що вже було названо – ззовні через уретру в сечовий міхур;

Гематогенний шлях. Порівняно рідко бактерія або вірус з потоком крові потрапляє в сечовий міхур. Причиною може стати будь-яке вогнище інфекційного ураження в організмі, проте шанс, що хвороботворний агент потрапить, наприклад, з мигдалин в сечовий міхур, вкрай малий, але все ж є.

Лімфогенний шлях. Збудник потрапляє в сечовий міхур з органів малого таза, що зазнали запалення.

Однак крім інфекційного походження, цистит може розвинутися внаслідок:

Прийом деяких лікарських засобів. Серед таких, наприклад, цитостатичні препарати, що застосовуються для боротьби зі злоякісними новоутвореннями. В ході переробки організмом таких речовин синтезується метаболіт акролеїн, який активно подразнює слизову сечового міхура, викликаючи тим самим розвиток токсичного (лікарського) циститу;

Алергічні реакції. Алергія досить часто має місцевий характер. У ряді випадків уражається сечовий міхур.

Дуже рідко цистит у жінок протікає ізольовано. Самі причини в більшості своєму розпорядженні до розвитку загального запального процесу в області органів малого тазу: це і носіння тісної синтетичної білизни, і часті зміни статевого партнера, і нехтування правилами інтимної гігієна. Все це призводить до того, що жінка сама створює сприятливі умови для розмноження представників патогенної мікрофлори. За статистикою, близько 80% збудників циститу — це кишкова паличка, 10-15% припадає на стафілокок і близько 4-5% на інших збудників, начебто клебсієли, амеби-протея та ін.

Існує кілька факторів підвищеного ризику розвитку циститу:

Запалення піхви (кольпіт) і захворювання, що передаються статевим шляхом. При анатомічній близькості піхви і уретри виникнення циститу – лише питання часу;

Те ж можна сказати про запорах та інші проблеми з кишечником (коліт і ін.). Мікроорганізми з товстого кишечника, також через анатомічної близькості ануса і зовнішніх статевих органів, здатні спровокувати формування гострої форми захворювання;

Нефрологічні захворювання: камені в нирках, нефрит і пієлонефрит, затримка сечі. За низхідним принципом інфекція нерідко опускається з нирок в сечовий міхур, а при застої сечі можуть розвинутися досить серйозні патології та форми захворювання.

Пікові гормональні стани. Вагітність, менструальний цикл, менопауза і т. д. Причина криється в зміні гормонального фону і, як наслідок, мікрофлори слизових піхви і уретри;

Серед факторів також і ендокринні захворювання, особливо цукровий діабет;

До групи ризику входять алергіки, а також онкохворі, що проходять курс хіміотерапії.

Незалежно від причин і джерела захворювання, цистит включає в себе характерний симптоматичний комплекс:

Часте і хворобливе сечовипускання. Печіння, що тягнуть болі в сечовому міхурі і уретрі;

Позиви до сечовипускання можуть бути помилковими;

Посилення позивів в нічні години без підвищеного продукування сечі.

Постійні болі в області лобка і промежини, що іррадіюють в поперек і куприк. Яскраво виражені болі на початку і в кінці акта сечовипускання;

Темний колір сечі, або каламутний, з домішками гною;

Загальні прояви інтоксикації.

Якщо причина криється в алергії, можливий розвиток болісного свербіння і печіння в області уретри.

Цистит-аж ніяк не нешкідливе захворювання, і принципи «що-небудь попити» і «саме пройде» тут не працюють.

Якщо вчасно не провести курс необхідного лікування, наслідки можуть бути більш ніж плачевними:

По висхідному шляху відбувається ураження нирок. Згідно з медичною статистикою, в 95% випадків нелікований цистит викликає важкі захворювання нирок: пієлонефрит, нефрит. Найбільш грізне наслідок-ниркова недостатність, яка формується через надмірне отруєння тканин парного органу продуктами життєдіяльності інфекційного агента;

Жінки можуть страждати через повернення сечі з сечового міхура назад в нирки. Таке трапляється надзвичайно рідко. Найчастіше подібний синдром (міхурово-сечовідний рефлюкс) розвивається у дітей;

Тривалий і разом з тим неефективне лікування може привести до органічних змін тканин органу. Відбувається дегенерація епітелію і, як підсумок, міхур втрачає еластичність, втрачає здатність до регенерації, зменшується в розмірах. Подібне наслідок робить людину заручником циститу і підвищує ризик розриву сечового міхура;

Якщо специфічне лікування не проведено своєчасно, високий ризик переходу захворювання в хронічну форму. Хронічний цистит, особливо інфекційний (а найчастіше так і буває) — джерело постійних запалень. Як показують спостереження, майже ніколи цистит не буває ізольованою патологією. Найчастіше уражаються довколишні органи. Тому жінки, які страждають хронічним циститом, ризикують стати безплідними: при рецидивах захворювання розвивається і загострення кольпіту з подальшим утворенням спайок в структурах матки. Тим самим, цистит побічно сприяє зниженню репродуктивної функції аж до абсолютної її втрати;

Хоча складно назвати стрес і депресію безпосередніми ускладненнями циститу, так воно і є. Якщо вчасно не вилікувати патологію, вона стає хронічною. Рецидиви захворювання часті, і можуть траплятися мало не по кілька разів на місяць. Хвороба чинить на людину сильний психологічний тиск, буквально роблячи з здорового члена суспільства заручника туалету. Крім того, у свідомості людини формується домінанта;

Ослаблення сфінктера сечового міхура. Може привести до розвитку нетримання сечі. Найчастіше розвивається у людей старшого віку.

Первинна діагностика включає в себе очний огляд у профільних фахівців: уролога, нефролога, гінеколога.

Фахівці займаються збором анамнезу і встановлюють можливі причини появи захворювання.

При зборі анамнезу особливо уважно лікарі ставляться до факторів ризику:

Незахищені статеві акти;

синдроми циститу

Надмірне емоційне напруження;

Прийняті лікарські препарати;

Наявність супутніх захворювань і патологій (в області органів малого таза в першу чергу).

Здачу загального аналізу крові. В цілому, за результатами складається картина запального процесу, можливе підвищення ШОЕ, лейкоцитоз. Однак змін з боку крові може не бути взагалі. Загальний аналіз крові показує, чи немає більш небезпечних захворювань, «маскуються» під цистит: онкології та ін.;

Здачу загального аналізу сечі. В сечі виявляються еритроцити, лейкоцити, білок, сама сеча каламутна, може бути з домішками крові або гною. При геморагічній формі хвороби сеча рожева;

Серед інструментальних методів використовується два основних:

Уретроскопія і цистоскопія. Ендоскопічні обстеження спрямовані на візуальний огляд стану слизових уретри і сечового міхура. Незважаючи на дискомфорт при проведенні цих процедур, їх інформативність вкрай висока.

Ультразвукове обстеження сечового міхура. Дозволяє визначити органічні зміни з боку органу.

Напади гострого циститу вкрай болісні для пацієнток. Інтенсивність болю і дискомфортних відчуттів може бути дуже велика. Перше і найголовніше, як полегшити гострий напад циститу — споживати якомога більше рідини. Багато хто вважає, що при циститі треба пити менше води, тоді і біль і інші прояви підуть. Це в корені неправильне розуміння проблеми. Без достатньої кількості води напад може затягнутися надовго. Завдяки посиленому споживанні рідини сторонні речовини і мікроорганізми швидко евакуюються з організму, і настає полегшення больового синдрому.

У важких випадках рекомендується вдатися до медикаментозної допомоги:

Кращим рішенням стане прийом спазмолітиків. Вони усувають спазми і посприяють зниженню тонусу гладкої мускулатури сечового міхура: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин і ін.;

Крім спазмолітиків, больові відчуття знімають анальгетики (зменшують провідність нервових закінчень). Анальгін, Кеторол та інші;

Самостійно приймати антибактеріальні препарати не слід ні в якому разі. Прийом антибіотиків гарантовано призведе до зміни картини лабораторних досліджень, і фахівець не зможе встановити джерело і причину захворювання. Такі заходи загрожують також недостатнім впливом на джерело проблеми. Самолікуванням пацієнт може тільки заглушити хворобу і прибрати симптоми, але захворювання перейде в хронічну форму;

Якщо діагноз підтверджений і вже відомий пацієнтові, можна вдатися до прийому антибактеріальних ліків. Серед ефективних препаратів можна назвати Ноліцин, Фурадонін, Монурал. Фурадонін є одночасно потужним сечогінним засобом, тому прийом цих препаратів рекомендується поєднувати з підвищеним споживанням рідини (краще зупинитися на простий чистої негазованої води).

У всіх інших випадках самолікуванням краще не займатися. Напади ускладненого циститу (з кров’ю, геморагічного та ін.) знімаються виключно в умовах стаціонару. В іншому випадку може розвинутися небезпечне для життя кровотеча.

Лікування циститу — відповідальний захід, що вимагає зусиль відразу декількох фахівців: уролога, гінеколога, нефролога. При правильній терапії повне лікування від циститу настає через 7-12 днів з початку проведення лікування.

Оскільки найчастіше цистит у жінок розвивається через інфекційне ураження, специфічна терапія спрямована на знищення хвороботворних мікроорганізмів.

Засоби для регенерації слизової сечового міхура. Один з нових термінів в лікуванні хронічного циститу — глікозаміноглікан. Терапія з його застосуванням відноситься до замісної. Здоровий сечовий міхур має захисний шар із внутрішньої сторони; це мембрана, яка захищає стінки міхура від контакту з сечею і знаходяться в ній бактеріями. Глікозаміноглікани (до них відноситься і широко відома гіалуронова кислота), а також хондроїтинсульфатів, і формують цю оболонку. А її руйнування через різних факторів і є однією з причин циститу. Тому введення в сечовий міхур компонентів захисного шару допоможе регенерації оболонки і відновленню її захисних властивостей. До таких препаратів відносяться: Монурель, Уролайф, Уро-гіал.

Антибіотики. В останні роки довели свою ефективність препарати з групи фторхінолонів, наприклад, ципрофлоксацин (Ципролет А, Цифран), і нітрофурани (Фурадонін), і інші антибіотики від циститу. Прийом цих препаратів можливий тільки за прямим призначенням фахівця;

Добре зарекомендував себе в лікуванні циститу Макмірор Комплекс — комбінований антибактеріальний препарат, який має широкий спектр дії, ніж препарати нітрофуранового ряду, часто застосовуються в лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів. Швидке усунення збудника запального процесу з поверхні слизової оболонки сечового міхура дозволяє в найкоротші полегшити неприємні симптоми циститу.

Якщо за результатами діагностики виявляються специфічні збудники, призначаються відповідні протигрибкові, протимікробні або противірусні препарати;

Протизапальні засоби. Вони необхідні для боротьби з циститом, оскільки це запальне захворювання. Найбільш ефективний ібупрофен, який можна знайти в аптеках під різними торговими назвами: Нурофен, Ібуклін, мить, Фаспік та інші;

При сильному болю. Для усунення сильного больового синдрому рекомендуються спазмолітики і анальгетики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Диклофенак, Німесил (нестероїдні протизапальні засоби);

Рослинні препарати. Також рекомендується прийом рослинних препаратів від циститу: Канефрон, Цистон, Фитолизин, Монурель (препарат на основі журавлини);

Трав. У відсутності алергії на лікарські трави, допускається прийом фіточаїв на основі брусниці, хвоща, мучниці. Віддавати перевагу слід непакетированным засобів;

Пробіотики. Застосовують для нормалізації мікрофлори піхви і кишечника, оскільки саме такі інфекції часто бувають першопричиною циститу. Для цього ефективні препарати з лакто — і біфідобактеріями: РиоФлора Баланс, Біфіформ, Хілак Форте, Аципол, РиоФлора Імуно. Прийом пробіотиків дозволить уникнути повторного захворювання і впоратися з хронічною формою циститу.

Вода. Для швидкого виведення з організму токсинів рекомендується збільшити добові обсяги споживання рідини.

Всі лікарські препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря і в наказаній їм дозуванні. Пам’ятайте, що перевищення дози будь-яких ліків зі списку може бути небезпечно для здоров’я.

Насіння кропу. Мають бактерицидну дію і тому ефективні при циститі. Відвар насіння звичайного кропу допомагає зняти запалення і зменшити больовий синдром. Щоб приготувати відвар, подрібніть сухі насіння (наприклад, в кавомолці), покладіть в термос (або укутайте ковдрою) і залийте окропом: 1 столова ложка сировини на 1 склянку окропу. Відвар настоюють 2-3 години, приймають по половині склянки 1-2 рази на день.

Ромашка. Це відоме в народі протизапальний засіб ефективно і при циститі. Ефективно знищує бактерії, знімає спазми, усуває біль. Для приготування відвару візьміть сухі квітки ромашки аптечної, подрібніть і залийте окропом: на 1 столову ложку квіток — склянку окропу. Наполягайте 15 хвилин, після чого процідіть. Приймайте по 1/3 склянки 3 рази на день під час їжі.

Петрушка. Ця ароматна зелень ефективно вбиває бактерії. При циститі також використовують відвар: 1-2 столових ложки свіжого подрібненого листя заливають двома склянками холодної води. Наполягайте засіб протягом 8 годин і потім приймайте невеликими порціями протягом дня.

Мучниця. Має сильну сечогінну дію, за рахунок якого і виводить з сечового міхура бактерії. Тому приймати її потрібно з обережністю, якщо у вас є захворювання нирок. А також при вагітності і лактації. Дітям до 12 років толокнянку також давати не слід. Щоб приготувати розчин, залийте 1 столову ложку листя мучниці склянкою окропу і поставте на гарячу водяну баню на 30 хвилин. Потім остудіть і процідіть. Приймайте по столовій ложці 5-6 разів на день.

В обов’язковому порядку слід дотримуватися правил особистої гігієни. Для підмивань потрібно вибирати засоби, нейтральні за своїми кислотно-лужними властивостями. Правильний інтимний догляд — запорука відсутності рецидивів.

Рекомендується якомога частіше спорожняти сечовий міхур. Застій сечі загрожує розвитком ускладнень.

Не слід допускати переохолодження. Ноги необхідно тримати в теплі і сухості.

На час загострення захворювання варто збільшити об’єм споживаної рідини до 2-2,5 літрів в день: води, свіжих натуральних соків, журавлинного морсу. Від пиття газованої води і штучних напоїв необхідно утриматися.

Як при гострому циститі, так і при загостренні хронічного, слід відмовитися від носіння тісної синтетичної білизни.

Запори побічно впливають на ризик розвитку циститу. Тому в заходи профілактики входять також методи поліпшення перистальтики кишечника.

В першу чергу необхідно поставити точний діагноз. Спеціаліст, що працює з проблемами видільної системи людини — уролог. З відвідин уролога і слід почати боротьбу з циститом. Для уточнення діагнозу перше, що необхідно зробити — здати аналіз сечі. В більшості типових випадків цього достатньо. Вірно і однозначно інтерпретувати результати лабораторного дослідження може тільки лікар-уролог. Крім того, уролог призначає забір сечі для бактеріального посіву по Нечипоренко, проведення цистоскопії та ультразвукового дослідження сечового міхура.

Виходячи з комплексності циститу, в обов’язковому порядку необхідно відвідати гінеколога. Часто цистит у жінок провокується венеричними захворюваннями, але навіть якщо причина в інших інфекційних агентів, важливо виключити кольпіт і ураження матки, щоб своєчасно уберегти себе від втрати репродуктивної функції, а також мінімізувати ризик розвитку хронічних патологій статевих органів.

Також слід відвідати лікаря-нефролога. Захворювання нирок, які нерідко проявляються після перенесеного циститу, найбільш небезпечні для життя і здоров’я пацієнта. На перших етапах хвороби нирок можуть бути непомітні. Це лише ілюзія. На ділі ж відбувається активна дегенерація тканин нирок і втрата органом своїх функцій. Щоб уберегти себе від появи ниркової недостатності (а значить від необхідності гемодіалізу, пересадки донорської нирки, летального результату) важливо спланувати похід до нефролога відразу при виявленні підозрілих симптомів.

Таким чином, слід звернутися до трьох фахівців: уролога, нефролога і гінеколога.

Цистит-запальне захворювання сечового міхура. Зрозуміло, заразитися циститом при статевому контакті просто неможливо.

Однак висока ймовірність передачі партнеру тих інфекційних агентів, які спричинили цистит. Але потрібно обмовитися, передача патогенної мікрофлори можлива тільки в тому випадку, якщо хвороба має інфекційне походження. У всіх інших випадках партнер знаходиться в безпеці.

Що ж стосується іншого аспекту цього питання, тут не все так однозначно. Більшість компетентних фахівців рекомендують жінкам утриматися від статевого життя на час захворювання.

Під час сексуального контакту може чинитися тиск на запалений сечовий міхур, і тут вже наслідки непередбачувані: від повернення сечі назад у нирки і подальшого їх знищення до розриву сечового міхура. Крім того, гарантовано посилення симптоматики;

Навіть якщо пацієнтка пройшла курс лікування, зберігається ризик виникнення рецидиву;

Найбільш очевидна відповідь на поставлене запитання: секс під час гострого циститу – заняття не з приємних. Жінка з великою часткою ймовірності буде відчувати масу хворобливих і дискомфортних відчуттів.

Однак якщо без статевого контакту не обійтися, потрібно дотримуватися рекомендацій:

Безпосередньо перед сексом вимити тіло і ретельно обробити руки;

Виключити торкання піхви. Слизова під час циститу піддається підвищеній напрузі, оскільки неможливо повністю захистити її від попадання частинок сечі;

Якщо є підозри на супутнє ураження матки, виключити глибоке проникнення;

По закінченню інтимної близькості обов’язково промити зовнішні статеві органи;

Використовувати бар’єрні засоби контрацепції (тільки презервативи).

Розвиток циститу після сексу — проблема аж ніяк не надумана. Посткоїтальний цистит (також званий «синдром медового місяця») виникає приблизно в 45% випадків. Як правило, виявляється після першого ж статевого контакту.

Найбільш поширена, але разом з тим і найбільш складна для усунення — вроджена аномалія сечостатевої системи. Якщо спостерігалися травми в області промежини, аномалія може бути і придбаної. Вона полягає в тому, що отвір уретри зміщується щодо свого нормального положення вниз і всередину, в область піхви. Це зміщення уретрального каналу. Можливий і інший тип аномалії, надмірна рухливість каналу. Обидві патології порівняно легко виявляються при пальцевому дослідженні у гінеколога. В результаті в ході статевого акту уретра активно задіюється, піддається подразненню. Стінки уретрального каналу покриваються мікророзривами і тріщинами. Це прямі ворота для інфекції. Пошкоджена слизова запалюється, а далі по висхідному шляху інфекція проникає в сечовий міхур;

Інша поширена причина — відсутність належної гігієни. Партнер може про це не здогадуватися, в той час як на поверхні статевого члена розташовується безліч мікроорганізмів. В результаті уретра жінки піддається атаці інфекційного агента. Також в цю групу причин входить чергування вагінального сексу і анального без зміни презерватива або взагалі без нього. В цьому випадку збудником циститу виступає кишкова мікрофлора (паличка);

Сухість піхви. З-за надмірної сухості слизової оболонки піхви відбувається розтріскування тканин. Як підсумок — кольпіт, який швидко провокує розвиток захворювання. В цьому випадку цистит стає вторинним захворюванням. Тому не можна займатися сексом при відсутності бажання і достатнього зволоження статевих органів у жінки;

Варто також пам’ятати про збудників захворювань, що передаються статевим шляхом. Якщо партнер хворий або є переносником, жінка швидко інфікується, і в такому разі виникне ризик не тільки розвитку безпосередньо венеричного захворювання, але і вторинного циститу.

В даному випадку все суто індивідуально і залежить від стану пацієнтки і тяжкості перебігу циститу. Однак від ряду фізичних навантажень необхідно відмовитися.

Відвідування фітнес-клубів. Аеробіка і вправи можуть спричинити за собою механічне подразнення уретри і сечового міхура, в результаті симптоматика істотно посилиться;

Плавання. Плавати дозволяється, але не довше 10-20 хвилин. Тривале перебування в холодній воді (30-50 хвилин) гарантовано призведе до місцевого переохолодження. В результаті охолодження знизиться місцевий імунітет, протягом буквально декількох годин симптоми циститу приймуть більш виражений характер. Відмовитися від плавання рекомендується не тільки жінкам, хворим на гострий цистит, але також і тим, хто страждає хронічною формою хвороби. Довге плавання в басейні — прямий шлях до рецидиву. Плавання допустимо без обмежень за часом тільки в басейнах, де температура води не опускається нижче 30-35 °C;

Зимові види спорту. Майже всі зимові види спорту пов’язані з тривалим перебуванням на холоді. У таких умовах в рази підвищується ризик розвитку переохолодження і посилення перебігу захворювання. Людям, захопленим фігурним катанням, рекомендується одягатися якомога тепліше, прикривати область тазу і промежини, також ні в якому разі не можна сідати на лід;

Виключаються активні види спорту , пов’язані з підвищеними фізичними навантаженнями і різким підвищенням внутрішньочеревного тиску: бокс, боротьба, їзда на велосипеді та ін

Однак є ряд видів спорту, які рекомендуються при циститі. Вони рівномірно напружують м’язи тіла і не тягнуть істотного стомлення. Це біг підтюпцем, ходьба, баскетбол, волейбол. Також допускаються танці. Важливо пам’ятати, що і одяг повинен бути підходящим. Шкідливо носити тугу вузьку одяг. Спортивний костюм не повинен бути облягаючим, перевагу слід віддати легкому, але в той же час теплому одязі з натуральних матеріалів.

В цілому, питання досить спірне. Щоб на нього відповісти, потрібно знову виходити зі стану пацієнтки на даний момент і перебігу захворювання. Приймати теплі (теплі, але не гарячі) ванни можна лише на тій стадії, коли цистит ще не дає про себе знати специфічними симптомами. В цьому випадку легке прогрівання не тільки не протипоказано, але ще і корисно.

Як тільки проявляється один з наступних симптомів, теплові процедури строго протипоказані:

Спазми м’язів (різкі переймоподібні болі в області нижньої частини живота і лобка);

Печіння і різі при сечовипусканні;

Якщо продовжити прогрівання після виявлення гострої симптоматики, є ризик відкриття небезпечної для життя кровотечі.

У період менструації або ускладненої циститом вагітності гарячі ванни строго протипоказані (можливий викидень).

Якщо мова йде лише про початкових стадіях хвороби, прогрівання можна, але застосовувати їх треба тільки в розумних межах:

Прогрівання сухим теплом. Сіль розігрівається в посуді до 38-40 °c, зсипається в тканинний мішок і прикладається до хворого місця;

Ванни для ніг. Таз заповнюється теплою водою, після чого слід приймати ножну ванну протягом 10-20 хвилин. Потім ноги витираються насухо і надягають теплі шкарпетки;

Сидячі ванни. На перших етапах розвитку циститу можна приймати сидячі ванни з додаванням лікарських трав. При цьому температура води повинна бути не вище 37 °C, а тривалість прийому ванни – до 10 хвилин. Навіть тепла ванна заборонена в тих випадках, коли крім сечового міхура вражені інші органи: нирки та ін.;

Теплий душ. Оптимальний спосіб полегшення циститу і проведення гігієнічних процедур в період перебігу захворювання;

Прогрівання теплом рук. На кілька годин в область сечового міхура накладається долоня;

Прогріває компрес з евкаліптовою олією. Ефективний за відсутності гострої симптоматики. Але протипоказаний при алергії.

Безпосередній причинно-наслідкового зв’язку між циститом і порушенням менструального циклу не існує. Однак, як було сказано раніше, рідко цистит у жінок протікає лише з ураженням сечового міхура. Піднімаючись, інфекція часто зачіпає статеві органи, в тому числі і розташовані в черевній порожнині матку і яєчники.

Яєчники відповідають за вироблення естрогену, специфічного жіночого гормону, який сам по собі сприяє нормалізації менструального циклу. Коли інфекція поширюється на яєчники, відбувається зниження інтенсивності вироблення естрогену. В результаті цикл порушується, і тоді можлива затримка місячних.

Необхідно ознайомитися з інструкцією по медичному застосуванню препарату.

Автор статті: Лапікова Валентина Володимирівна | Лікар-гінеколог, репродуктолог.

Освіта: Диплом «Акушерство і гінекологія» отримано в Російському державному медичному університеті Федерального агентства з охорони здоров’я і соціального розвитку (2010). У 2013 р. закінчена аспірантура в німу ім. Н. І. Пирогова.

10 натуральних засобів від артриту, ефективність яких науково підтверджена.

6 причин є корицю кожен день! Неймовірна користь кориці.

Цистит.

Автори: лікар, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected] лікар, к. м. н., Толмачова Е. А., [email protected] лікар, науковий директор АТ «Відаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Загальні відомості.

Цистит являє собою запалення сечового міхура. Зазвичай він з’являється поряд з уретритом (запаленням сечівника). Сечовий міхур-мішковидний орган, в якому накопичується сеча, що продукується нирками. В нього впадають дві сечоводу, по яких сеча надходить з нирок, а по сечівнику сеча виводиться із сечового міхура з організму назовні. Для точної діагностики лікарю знадобиться аналіз вашої сечі. Цей аналіз робиться для підтвердження діагнозу і для визначення різновиду бактерії-збудника (щоб виписати найбільш відповідний антибіотик).

Як здавати аналіз сечі.

Промийте кінчик статевого члена або піхву теплою водою (або ж вас можуть попросити протерти дану область дезинфікуючим речовиною). Жінкам слід підмиватися спочатку спереду, а потім ззаду. Невелика кількість сечі злийте в туалет, перервіться, потім невеликою кількістю сечі наповніть баночку для аналізу (близько чотирьох чайних ложок), перервіть знову, а потім злийте інше в туалет. Ви повинні зібрати середню порцію сечі. Не торкайтеся баночки для аналізу зсередини.

Зазвичай причиною виникнення циститу є потрапили в сечовий міхур через сечівник бактерії. Найчастіше збудником виявляється Escherichia coli (кишкова паличка), в нормі виявляється в прямій кишці, хоча й інші бактерії або захворювання також можуть бути причиною циститу.

Виходячи з анатомічної будови тіла, жінки і дівчатка більш схильні до циститу, ніж чоловіки. У жінок сечовипускальний канал коротше і розташований ближче до анального отвору, відповідно, інфекції легше проникнути в сечовий міхур.

Іншою причиною циститу може бути запалення сечівника після статевого акту. Це викликається тривалим тертям отвору сечівника, яке може відбуватися в ході статевого акту. Зазвичай симптоми розвиваються протягом 12 годин після статевого акту.

Симптоми циститу можуть також викликатися подразненням зовнішнього отвору сечівника. У деяких людей, наприклад, існує алергія на вагінальні дезодоранти, парфумерне мило і тальк, навіть на кольоровий туалетний папір.

Іноді циститом хворіють діти. У деяких випадках це викликається анатомічними відхиленнями, коли сеча закидається назад у сечоводи, і потік сечі через видільну систему порушується. Дитині з симптомами циститу необхідний лікарський огляд.

Літні люди або інваліди, яким складно пересуватися, також можуть страждати циститом. Причина цього — не до кінця спорожняється сечовий міхур або рідкісне сечовипускання.

Діти і дорослі, які занадто довго терплять перед актом сечовипускання, найбільш схильні до циститу. У рідкісних випадках цистит може бути обумовлений пухлиною.

Симптоми циститу.

У дорослих людей цистит зазвичай викликає часте і хворобливе сечовипускання. Характер болю описується як відчуття печіння. Сеча може сильно пахнути, бути каламутною і з кров’ю. При цьому може погіршуватися самопочуття і відчуватися постійний біль в області попереку.

У літніх і дітей симптоми часто не настільки очевидні. Єдиними симптомами цілком можуть бути лихоманка, болі в животі, нудота.

Що ви можете зробити.

Пийте не менше 10-14 склянок рідини в день. Пийте поменше чаю, повністю виключіть каву і спиртні напої. Ці напої викликають роздратування сечового міхура.

Обмежте споживання їжі, що містить високий рівень кальцію (тільки на час лікування). До таких продуктів відноситься молоко, сир і йогурт.

Для полегшення болю кладіть собі між ніг, на живіт або на спину теплий предмет, наприклад, пляшку з теплою водою або мішечок з підігрітим пшоном.

Кожні три години випивайте склянку води, в якому розчинена ложка соди. Це знижує кислотність сечі і позбавляє від печії.

На жаль, цистит може викликати дуже серйозні ускладнення, інфекція може висхідним шляхом поширитися на нирки.

Необхідно терміново звернутися до лікаря, якщо:

— симптоми протягом дня не проходять (оскільки інфекція може поширитися на нирки); — є лихоманка, біль у нижній частині спини, кров у сечі; — ці симптоми виникають в ході вагітності (вагітні жінки більше схильні до інфекції нирок); — захворювання рецидивує; — захворювання з’являється при зміні статевих партнерів; — захворювання проявилося у дитини або у чоловіка;

Якщо ви страждаєте повторюють інфекціями сечовивідних шляхів, вам варто звернутися до уролога. Приймайте прописані ліки (зазвичай це антибіотики і знеболюючі) строго за вказівкою лікаря. Не переривайте курс лікування.

Що може зробити лікар.

Вам можуть знадобитися аналізи для перевірки стану сечового міхура, сечівника і нирок. Лікар призначить відповідне лікування. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Профілактичні заходи.

синдроми циститу

Спорожняйте сечовий міхур так часто, як вам це потрібно. Це особливо важливо, тому що стримування сечовипускання-одна з основних причин циститу .

Пийте не менше 8 склянок рідини в день.

Мийтеся хоча б раз на день. Після сечовипускання жінкам слід підмиватися спочатку спереду, потім ззаду, щоб знизити ймовірність потрапляння бактерій з області анального отвору в сечовипускальний канал.

Віддавайте перевагу бавовняну нижню білизну синтетичному і намагайтеся не носити обтягуючі штани.

Якщо цистит повторюється (рецидивує), вам варто замінити прийом ванни на душ. Звичайний душ або біде набагато спрощують підмивання.

Після статевого акту зробите сечовипускання. При цьому бактерії, що потрапили на отвір сечівника, вимиються до того, як вони почнуть розмножуватися.

Назва Форма випуску власник рег / уд бактеріофаг клебсієл пневмонії очищений.

Лікування і профілактика захворювань, викликаних бактеріями Klebsiella pneumonia в складі комплексної терапії:

захворювання шлунково-кишкового тракту (гастроентероколіт, холецистит, панкреатит, дисбактеріоз кишечника); запальні захворювання новонароджених і дітей раннього віку (гастроентероколіт, дисбактеріоз кишечника, омфаліт, пемфігус, піодермія, септицемія і септикопіємії різної локалізації); хірургічні інфекції (нагноєння ран, гнійні ураження шкіри, опіки, перитоніт, плеврит, мастит, остеомієліт, абсцес); урогенітальні інфекції (цистит, пієлонефрит, уретрит, ендометрит, вульвіт, бартолініт, кольпіт, сальпінгоофорит); гнійно-запальні захворювання вуха, горла, носа, пазух носа, ротової порожнини, глотки, гортані, бронхів, легенів і плеври (отит, ангіна, фарингіт, ларингіт, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, бронхіт, пневмонія, плеврит); посттравматичний кон’юнктивіт, кератокон’юнктивіт, гнійна виразка рогівки та іридоцикліт; профілактика внутрішньолікарняних інфекцій, спричинених клебсиелл.

Важливою умовою ефективної фаготерапії є попереднє визначення фагочутливості збудника.

рег. №: ЛС-001297 від 10.06.11.

Лікування та профілактика захворювань, викликаних бактеріями Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis у складі комплексної терапії:

озена, склерома; захворювання ШКТ (гастроентероколіт, холецистит, панкреатит, дисбактеріоз кишечника); запальні захворювання новонароджених і дітей раннього віку (гастроентероколіт, дисбактеріоз кишечника, омфаліт, пемфігус, піодермія, септицемія і септикопіємії різної локалізації); хірургічні інфекції (нагноєння ран, гнійні ураження шкіри, опіки, перитоніт, плеврит, мастит, остеомієліт, абсцес); урогегатальные інфекції (цистит, пієлонефрит, уретрит, ендометрит, вульвіт, бартолініт, кольпіт, сальпінгоофорит); гнійно-запальні захворювання вуха, горла, носа, пазух носа, ротової порожнини, глотки, гортані, бронхів, легенів і плеври (отит, ангіна, фарингіт, ларингіт, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, бронхіт, пневмонія, плеврит); посттравматичний кон’юнктивіт, кератокон’юнктивіт, гнійна виразка рогівки та іридоцикліт; профілактика внутрішньолікарняних інфекцій, спричинених клебсиелл.

Важливою умовою ефективної фаготерапії є попереднє визначення фагочутливості збудника.

рег. №: ЛС-001361 від 07.07.11.

Лікування і профілактика захворювань, викликаних бактеріями Escherichia coli, у складі комплексної терапії:

захворювання вуха, горла, носа, дихальних шляхів і легень (запалення пазух носа, середнього вуха, ангіна, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, пневмонія, плеврит); хірургічні інфекції (нагноєння ран, опіків, абсцес, флегмона, фурункули, карбункули, гідраденіт, панариції, парапроктит, мастит, бурсит, остеомієліт); — урогенітальні інфекції (уретрит, цистит, пієлонефрит, кольпіт, ендометрит, сальпінгоофорит); энтеральные інфекції (гастроентероколіт, холецистит), дисбактеріоз кишечника; генералізовані септичні захворювання; гнійно-запальні захворювання новонароджених (омфаліт, піодермія, кон’юнктивіт, гастроентероколіт, сепсис та ін); інші захворювання, викликані кишковою паличкою.

З профілактичною метою препарат використовують для обробки післяопераційних і свіжоінфікованих ран, а також для профілактики внутрішньолікарняних інфекцій за епідемічними показаннями.

Важливою умовою ефективної фаготерапії є попереднє визначення фагочутливості збудника.

рег. №: Р N001977/01 від 18.03.09.

Лікування і профілактика гнійно-запальних і ентеральних захворювань, дисбактеріозів, викликаних бактеріями протея і ентеропатогенної кишкової палички в складі комплексної терапії:

захворювання вуха, горла, носа, дихальних шляхів і легень (запалення пазух носа, середнього вуха, ангіна, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, пневмонія, плеврит); хірургічні інфекції (нагноєння ран, опіків, абсцес, флегмона, фурункули, карбункули, гидроаденит, панариції, парапроктит, мастит, бурсит, остеомієліт); — урогенітальні інфекції (уретрит, цистит, пієлонефрит, кольпіт, ендометрит, сальпінгоофорит); энтеральные інфекції (гастроентероколіт, холецистит), дисбактеріоз кишечника; генералізовані септичні захворювання; гнійно-запальні захворювання новонароджених (омфаліт, піодермія, кон’юнктивіт, гастроентероколіт, сепсис та ін); інші захворювання, викликані протеєм і кишковою паличкою.

Важливою умовою ефективної фаготерапії є попереднє визначення фагочутливості збудника.

рег. №: ЛС-001998 від 27.10.11 Дата перереєстрації: 11.05.18.

Лікування і профілактика захворювань, викликаних бактеріями Streptococcus в складі комплексної терапії:

захворювання вуха, горла, носа, дихальних шляхів і легень (запалення пазух носа, середнього вуха, ангіна, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, пневмонія, плеврит); хірургічні інфекції (нагноєння ран, опіків, абсцес, флегмона, фурункули, карбункули, гідраденіт, панариції, парапроктит, мастит, бурсит, остеомієліт); — урогенітальні інфекції (уретрит, цистит, пієлонефрит, кольпіт, ендометрит, сальпінгоофорит); энтеральные інфекції (гастроентероколіт, холецистит), дисбактеріоз кишечника; генералізовані септичні захворювання; гнійно-запальні захворювання новонароджених (омфаліт, піодермія, кон’юнктивіт, гастроентероколіт, сепсис та ін); інші захворювання, викликані стрептококами.

З профілактичною метою препарат використовують для обробки післяопераційних і свіжоінфікованих ран, а також для профілактики внутрішньолікарняних інфекцій за епідемічними показаннями.

Важливою умовою ефективної фаготерапії є попереднє визначення фагочувствителиюсті збудника.

рег. №: Р N001974/01 від 19.01.09.

у комплексній терапії при спастичних станах сечо — і жовчовивідних шляхів на тлі запальних захворювань (цистит, пієлоцистах, холецистит, холангіт, жовчно — та сечокам’яна хвороба).

рег. №: П N014700/01 від 08.07.08.

В якості монотерапії або в складі комплексної терапії:

дисбактеріоз кишечника; гострі кишкові інфекції встановленої (шигельоз, сальмонельоз, стафілококовий ентероколіт, ротавірусна інфекція) і невстановленої етіології; харчові токсикоінфекції; ГРВІ; хронічні захворювання з ураженням ШЛУНКОВО-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, панкреатит, холецистит, захворювання печінки і жовчовивідних шляхів), які супроводжуються дисбактеріозом кишечнику, хронічні запори; синдром мальабсорбції; алергічні захворювання, що супроводжуються дисбактеріозом кишечнику; пневмонія, гострий та хронічний бронхіт, запальні захворювання урогенітального тракту, що супроводжуються дисбактеріозом кишечника, дисбактеріоз кишечника, викликаний прийомом антибіотиків, антибактеріальних препаратів, гормонів, НПЗЗ; діарея у пацієнтів, які отримували тривале лікування антибіотиками та іншими антибактеріальними препаратами; корекція мікробіоценозу кишечника та профілактика гнійно-запальних захворювань у хворих хірургічного профілю у період передопераційної підготовки і після операцій на кишечнику, печінки, підшлункової залозі.

З метою профілактики:

внутрішньогоспітальних інфекцій в пологових будинках і лікарнях; дисбактеріозів у часто хворіють на ГРВІ дітей і дорослих.

рег. №: Р N000361/01 від 11.08.11.

Спазм гладкої мускулатури при захворюваннях жовчовивідних шляхів: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, запалення сосочка 12-палої кишки.

Спазм гладкої мускулатури при захворюваннях сечовивідних шляхів: нефроуролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, спазм сечового міхура.

В якості допоміжної терапії: при спазмах гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний коліт із запором і синдром роздратованого кишечника з метеоризмом; тензорна головний біль; альгодисменорея, загрозливий викидень, загрозливі передчасні пологи; спазм зіва матки під час пологів, затяжне розкриття зіву, післяпологові перейми.

При проведенні деяких інструментальних досліджень, в т. ч. холецистографії.

рег. №: ЛС-002398 від 07.02.11.

Спазм гладкої мускулатури при захворюваннях жовчовивідних шляхів: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, запалення сосочка дванадцятипалої кишки.

Спазм гладкої мускулатури при захворюваннях сечовивідних шляхів: нефроуролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, спазм сечового міхура.

Спазм периферичних артеріальних судин, судин головного мозку.

В якості допоміжної терапії: при спазмах гладкої мускулатури ШЛУНКОВО-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний коліт із запором і синдром роздратованого кишечника з метеоризмом; жовчнокам’яна хвороба; постхолецистектомічний синдром; нирковокам’яна хвороба; тензорна головний біль; альгодисменорея, загрозливий викидень, загрозливі передчасні пологи; спазм зіва матки під час пологів, затяжне розкриття зіву, післяпологові перейми.

При проведенні деяких інструментальних досліджень, в т. ч. холецистографії.

рег. №: ЛС-001440 від 04.04.11.

Спазм гладких м’язів внутрішніх органів: ниркова коліка, жовчна коліка, дискінезія жовчних шляхів та жовчного міхура по гіперкінетичному типу, кишкова коліка; пієліт, холецистит; спастичний запор, спастичний коліт, проктит, тенезми; пілороспазм, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у фазі загострення, у складі комплексної терапії), больовий синдром при спазмах периферичних артеріальних судин (ендартеріїт), судин головного мозку, коронарних артерій; альгодисменорея, загрозливий викидень, загрозливі передчасні пологи; спазм зіва матки під час пологів, затяжне розкриття зіву, післяпологові перейми. Для проведення деяких інструментальних досліджень, холецистографії.

рег. №: ЛС-001518 від 17.02.11.

синдроми циститу

профілактика та лікування рецидивуючих інфекційних захворювань дихальних шляхів; профілактика та лікування рецидивуючих інфекційних захворювань сечовивідних шляхів.

рег. №: П N012584/01-2001 від 07.10.08.

У комплексній терапії при лікуванні:

хронічних інфекцій сечового міхура (цистит) і нирок (пієлонефриту); неінфекційних хронічних запалень нирок (гломерулонефрит, інтерстиціальний нефрит).

Як засіб, що перешкоджає утворенню сечових каменів (також після видалення сечових каменів).

рег. №: П N014244/02 від 29.12.11.

У комплексній терапії при лікуванні:

хронічних інфекцій сечового міхура (цистит) і нирок (пієлонефриту); неінфекційних хронічних запалень нирок (гломерулонефрит, інтерстиціальний нефрит).

Як засіб, що перешкоджає утворенню сечових каменів (також після видалення сечових каменів).

рег. №: П N014244/01 від 29.12.11.

Дорослим і підліткам старше 12 років-у вигляді монотерапії і у складі комплексної терапії захворювань, що супроводжуються гіперплазією сполучної тканини (в т. ч. і на тлі запального процесу).

хронічний простатит; інтерстиціальний цистит; стриктури уретри і сечоводів; хвороба Пейроні; початкова стадія доброякісної гіперплазії передміхурової залози; профілактика утворення рубців і стриктур після оперативних втручань на сечівнику, сечовому міхурі, сечоводах.

профілактика і лікування спайкового процесу у малому тазі при хронічних запальних захворюваннях внутрішніх статевих органів; профілактика і лікування спайкового процесу в малому тазу після гінекологічних маніпуляцій (в т. ч. штучних абортів, перенесених раніше оперативних втручань на органах малого тазу); внутрішньоматкові синехії; трубно-перитонеальне безпліддя; хронічний ендоміометрит.

обмежена склеродермія; профілактика фіброзних ускладнень інфекцій, що передаються статевим шляхом.

профілактика і лікування спайкового процесу після оперативних втручань на органах черевної порожнини; тривало незагойні рани.

В пульмонології та фтизіатрії:

пневмофіброз; сидероз; туберкульоз (кавернозно-фіброзний, інфільтративний, туберкулема); інтерстиціальна пневмонія; фіброзуючий альвеоліт; плеврит.

Для збільшення біодоступності антибактеріальної терапії в урології, гінекології, дерматовенерології, хірургії та пульмонології.

рег. №: ЛСР-002940/07 від 01.10.07.

Препарат застосовують при:

опіках; піодермії; фолікулітах; захворюваннях сечовивідних шляхів, в т. ч. циститах, уретритах.

рег. №: ЛП-001834 від 13.09.12.

у складі комплексної терапії набрякового синдрому (при серцевій недостатності, недостатності функції нирок і/або печінки), циститу.

рег. №: ЛП-001026 від 18.10.11.

хронічний пієлонефрит на тлі сечокам’яної хвороби, цистит (в комплексній терапії).

рег. №: ЛС-001471 від 14.09.11.

в комплексній терапії гострого або загострення хронічного циститу.

рег. №: ЛС-001449 від 28.04.11.

спазми гладкої мускулатури при захворюваннях жовчовивідних шляхів: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт; спазми гладкої мускулатури сечовивідних шляхів: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, спазми сечового міхура.

В якості допоміжної терапії:

при спазмах гладкої мускулатури ШЛУНКОВО-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний коліт із запором і синдром роздратованого кишечника з метеоризмом; при головних болях напруги; при дисменореї (менструальних болях).

рег. №: П N011854/02 від 23.07.10.

синдроми циститу

спазми гладкої мускулатури при захворюваннях жовчовивідних шляхів: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт; спазми гладкої мускулатури сечовидільної системи: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, спазми сечового міхура.

В якості допоміжної терапії:

при спазмах гладкої мускулатури ШЛУНКОВО-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний коліт із запором і синдром роздратованого кишечника з метеоризмом; головні болі напруги; альгодисменорея.

рег. №: П N015632/01 від 18.03.09.

Лікування і профілактика гнійно-запальних і кишкових захворювань, викликаних стафілококами, ентерококами, стрептококами, синьогнійною паличкою, клебсієлами, патогенною кишковою паличкою різних серогрупп, протеєм при внутрішньому, ректальному і зовнішньому застосуванні:

захворювання вуха, горла, носа, дихальних шляхів і легенів: запалення пазух носа, середнього вуха, ангіна, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, пневмонія, плеврит; хірургічні інфекції: нагноєння ран, опіків, абсцес, флегмона, фурункули, карбункули, гидроаденит, панариції, парапроктит, мастит, бурсит, остеомієліт; урогенітальні інфекції: уретрит, цистит, пієлонефрит, кольпіт, ендометрит, сальпінгоофорит; посттравматичні кон’юнктивіти, кератокон’юнктивіти, гнійні виразки рогівки та іридоцикліти; энтеральные інфекції: гастроентероколіт, холецистит, дисбактеріоз; генералізовані септичні захворювання; гнійно-запальні захворювання новонароджених: омфаліт, піодермія, кон’юнктивіт, гастроентероколіт, сепсис та ін.; інші захворювання, викликані бактеріями стафілококів, стрептококів, ентерококів, протея, клебсиелл пневмонія і окситока, синьогнійної та кишкової паличок.

З профілактичною метою препарат використовують для обробки операційних і свежеинфицированных ран, а також для профілактики внутрішньолікарняних інфекцій за епідемічними показаннями.

Важливою умовою ефективної фаготерапії є попереднє визначення фагочувствителиюсті збудника.

рег. №: ЛС-000700 від 21.06.10.

Лікування і профілактика різних форм гнійно-запальних і ентеральних захворювань, викликаних бактеріями Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli:

захворювання ШКТ (гастроентероколіт, холецистит, панкреатит, дисбактеріоз кишечника); запальні захворювання новонароджених і дітей раннього віку (гастроентероколіт, дисбактеріоз кишечника, омфаліт, пемфігус, піодермія, септицемія і септикопіємії різної локалізації); хірургічні інфекції (нагноєння ран, гнійні ураження шкіри, опіки, перитоніт, плеврит, мастит, остеомієліт); — урогенітальні інфекції (цистит, пієлонефрит, ендометрит, вульвіт, бартолініт, кольпіт, сальпінгоофорит); гнійно-запальні захворювання вуха, горла, носа, пазух носа, ротової порожнини, глотки, гортані, легень і плеври (отит, ангіна, фарингіт, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, пневмонія, плеврит); посттравматичний кон’юнктивіт, кератокон’юнктивіт, гнійна виразка рогівки та іридоцикліт; профілактика внутрішньолікарняних інфекцій, викликаних бактеріями Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.

Важливою умовою ефективної фаготерапії є попереднє визначення фагочутливості збудника.

рег. №: ЛС-002031 від 04.12.12.

Для лікування у складі комплексної терапії інфекційно-запальних захворювань (вірусної, бактеріальної та грибкової етіології) в стадії загострення та ремісії у дорослих і дітей старше 6 років.

гострих і загострення хронічних рецидивуючих інфекційно-запальних захворювань різної локалізації, бактеріальної, вірусної та грибкової етіології; запальних захворювань урогенітального тракту (уретриту, циститу, пієлонефриту, простатиту, сальпінгоофориту, эндомиометрита, кольпіту, цервіціта, цервикоза, бактеріальних вагинозов); різних форм туберкульозу; алергічних захворювань (у т. ч. полінозу, бронхіальної астми, атопічного дерматиту), ускладнених рецидивуючою бактеріальною, грибковою та вірусною інфекцією; ревматоїдного артриту, ускладненого рецидивуючою бактеріальною, грибковою та вірусною інфекцією, на тлі тривалого прийому імунодепресантів; для активації регенераторних процесів (переломи, опіки, трофічні виразки); у комплексній терапії онкологічних захворювань під час проведення хіміо — і променевої терапії для зниження нефро — і гепатотоксичної дії лікарських препаратів.

У вигляді монотерапії:

для профілактики рецидивуючої герпетичної інфекції; для сезонної профілактики загострень хронічних вогнищ інфекцій; для профілактики грипу та ГРЗ в передепідемічний період у иммунокомпрометированных осіб; для корекції вторинних імунодефіцитів, що виникають внаслідок старіння або впливу несприятливих факторів.

рег. №: Р N002935/03 від 13.10.08 Дата перереєстрації: 15.02.18.

В комплексній терапії:

захворювань сечовивідної системи; доброякісної гіперплазії передміхурової залози (в т. ч. аденомі передміхурової залози 1 стадії).